TBC Tıbbı Nedeniyle Karaciğer Enflamasyonunun Üstesinden Gelmek

içindekiler:

Tıbbi Video: Kanda İltihap Nelere Yol Açar ?
Anti-tüberküloz ilaçlarının çeşitli yan etkileri
Tüberküloz ilaçlarına bağlı hepatit belirtileri ve belirtileri nelerdir?
Yukarıdaki belirti ve semptomları yaşıyorum, ne yapmalıyım?
Şu anda tüberküloz tedavisindeyim, endişelenmeli miyim?

Tıbbi Video: Kanda İltihap Nelere Yol Açar ?

Tüberküloz (TB) veya Endonezya’da sık sık TB olarak adlandırılan, enfeksiyon nedeniyle başlıca ölüm nedenlerinden biridir. Dünyada 2004 yılında 9 milyon yeni vaka keşfedildi ve aynı yıl 1.7 milyon kişi TB'den öldü. Endonezya da dahil olmak üzere Güneydoğu Asya, yeni vakalarda ve TBC'deki ölümlerde en büyük etkendir.

TB tedavisi için verilen standart tedavi rejimi, rifampisin antibiyotik, izoniazid, pirazinamid, etambutol ve streptomisin kombinasyonundan oluşur. Direnç gibi bazı durumlarda ikinci basamak antibiyotik verilebilir. TB tedavisi hastalardan iyi uyum gerektirir. 6-9 ay arasında değişen uzun tedavi süreleri ve anti-tüberküloz ilaçlarının (OAT) yan etkileri, ilaç bağlılık oranını azaltabilir.

Anti-tüberküloz ilaçlarının çeşitli yan etkileri

OAT'ın yan etkileri hafif ve ciddi yan etkilere ayrılabilir. Sık görülen hafif yan etkiler iştah, bulantı, karın ağrısı, eklem ağrısı, karıncalanma ve idrarda kızarıklıktır. Ciddi yan etkiler arasında ciltte kızarıklık ve kaşıntı, purpura, kusma, şaşkın görünme, işitme ve denge bozuklukları, şok ve hepatit olarak bilinen karaciğer iltihabı bulunur.

İlaç veya ilaca bağlı hepatit (DIC), hepatotoksik ilaçların kullanımına bağlı olarak karaciğer anormallikleri olarak bilinir. Sıklıkla rapor edilen ilaçların yan etkilerinin% 7'si hastanelerde% 2 sarılık ve% 30 fulminan karaciğer yetmezliğine neden olan DIC'dir. İlaçtan gelen ilaç hasarı, virüsün neden olduğu hepatiti 1 numaralı akut karaciğer yetmezliği olarak değiştirmiştir.

İsoniyazid, rifampisin ve pirazinamid, karaciğerde hasara neden olma potansiyeline sahiptir çünkü bu ilaçlar karaciğerde metabolize olur. Etambutol ve streptomisinin karaciğer hasarına neden olduğu bildirilmemiştir. Bu karaciğer hasarı hemen tespit edilmezse ve kesilirse ölümcül olabilir.

Tüberküloz ilaçlarına bağlı hepatit belirtileri ve belirtileri nelerdir?

İlacın karaciğer reaksiyonu tedavinin ilk 2 ayında daha sık görülür, ancak bu reaksiyon gerçekte herhangi bir zamanda gerçekleşebilir. DIC'de sıklıkla görülen semptomlar bulantı, kusma, karın ağrısı ve sarılıktır. Sarılık gözün beyaz kısmında sarımsı bir renk görerek kolayca tanınır, bunun nedeni karaciğerdeki bilirubinin metabolizmasındaki bir rahatsızlıktır. DIC'in viral hepatitten ayırt edilmesi zordur, bu nedenle karaciğer ve diğer enzimler gibi laboratuvar testlerine ihtiyaç vardır. Hepatitin aksine, ilaç kullanımı durduğunda DIC kendi başına düzelir, ancak devam ederse ölümcül olabilir.

Yukarıdaki belirti ve semptomları yaşıyorum, ne yapmalıyım?

Yukarıda klinik belirtiler ve semptomlar bulunursa doktorlar genellikle geçici ilaç bırakma şeklinde araya girer. Ancak bazen, DIC önce klinik belirtilerden önce gelmeksizin ortaya çıkabilir, bu durumda doktor laboratuvar testlerinin karşılaştırmalı sonuçlarını kullanır.

Bilirubin> 2 : OAT Durdurma
Karaciğer enzimleri> 5 kat artar: OAT durur
Artmış karaciğer enzimleri, semptomlar (+): OAT durur
Artmış karaciğer enzimleri, semptomlar (-): süpervizyon ile tedaviye devam

Belirtiler ortaya çıkarsa, hastaların önceden doktorlarına danışmaları beklenir. Genellikle süspansiyona alınan OAT, rifampisin, izoniazid ve pirazinamittir. Doktor, bu ilaçlarla tedaviye tekrar başlamadan önce klinik semptomları ve laboratuvar sonuçlarını değerlendirecektir.

Şu anda tüberküloz tedavisindeyim, endişelenmeli miyim?

OAT tedavisi alan tüm hastalar DIC'ye maruz kalmamaktadır. TB tedavisinde DIC insidansı% 2-28 arasında değişmektedir. DIC'ye daha duyarlı bir insan için bazı risk faktörleri şunlardır: