içindekiler:
Tıbbi Video: Gebelikte Yüksek Tansiyon - Hamilelikte Tansiyon
Yüksek tansiyon, hamilelikten önce ve hamilelik sırasında kadınlara saldırabilir. Zaten yüksek tansiyonu (hipertansiyonu) olan hamile kadınların, hamile kalmadan önce ve hamile kalmadan önce doktordan özel bir tedaviye ihtiyacı vardır. İşte hamilelikte bazı hipertansiyon türleri:
- Gebelik hipertansiyonu, 20 haftalık hamilelikten sonra ortaya çıkar. İdrarda aşırı protein veya organ hasarı belirtileri yoktur. Gebelik hipertansiyonu olan bazı kadınlar genellikle preeklampsi yaşarlar.
- Kronik hipertansiyon, Gebelikten önce veya 20 haftadan önce oluşur. Spesifik semptomları olmadığı için bu yüksek tansiyonu başlangıçta bilmek zor olabilir.
- Preeklampsi ile kronik hipertansiyon, Bu durum, hamilelikten önce kronik yüksek kan basıncı olan kadınlarda görülür. Hamilelik sırasında idrarda proteinler kötüleşir ve idrarda diğer sağlık komplikasyonları bulunur.
- Preeklampsi. Bazı durumlarda, kronik hipertansiyon veya gebelik hipertansiyonu preeklampsiye dönüşebilir. Preeklampsi, genellikle 20 haftalık hamilelikten sonra yüksek tansiyon ve diğer organ sistemlerinde hasar belirtileri ile karakterize hamilelik komplikasyonudur. Eğer tedavi edilmezse, preeklampsi anne ve bebek için ciddi, hatta ölümcül hastalıklara neden olabilir. Geçmişte preeklampsi, yalnızca hamile kadınların tansiyonu yüksek ve idrarlarında protein varsa teşhis edildi. Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan bir çalışmada, idrarlarında protein bulunmamasına rağmen, hamile kadınların preeklampsi geliştirme riski altında kaldığı bulundu.
Hamilelikte yüksek tansiyon aşağıdaki koşullara neden olabilir:
- Plasentaya azalmış kan akımı. Plasenta yeterince kan almazsa, bebek oksijen ve besinlerden yoksundur. Sonuç olarak, bebeğin büyümesi yavaşlar, ağırlığı küçülür veya erken doğum riski altındadır. Prematüre bebekler için solunum problemlerine neden olabilir.
- Plasental abrupsiyon, Preeklampsi, plasenta boşalması riskini, plasentanın doğum öncesi uterus duvarından ayrılma koşulunu arttırır. Şiddetli şiddet, kanamaya ve annenin ve bebeğin güvenliğini tehdit edebilecek plasentaya zarar verebilir.
- Erken doğum, Tıbbi nedenlerden dolayı, hayatı tehdit edebilecek komplikasyonları önlemek için erken doğum yapılması gerekir.
- Kardiyovasküler hastalık. Preeklampsi, gelecekte kalp ve kan damarı hastalığı (kardiyovasküler) riskini arttırır. Bu risk bir defadan fazla preeklampsi geçirmiş veya erken doğum yapmış hamile kadınlar için daha büyük olacaktır. Bu riski en aza indirmek için doğum yaptıktan, meyve ve sebze tükettiğinden, düzenli olarak egzersiz yaptıktan ve sigaradan kaçındıktan sonra ideal vücut ağırlığını korumaya çalışın.
Preeklampsi bazen asemptomatik görünür. Preeklampsinin bir belirtisi olarak yüksek tansiyon yavaş gelebilir ancak daha sık aniden saldırır. Gebelik sırasında kan basıncını her zaman takip ettiğinizden emin olun, çünkü preeklampsinin ilk semptomları genellikle kan basıncında bir artıştır. 4 saatlik aralıklarla iki örnek alarak kan basıncını kontrol edin. Anormal kan basıncı aralığı, 140/90 milimetre (mm Hg) veya daha yüksek bir cıva seviyesindedir.
Preeklampsinin diğer semptomları:
- İdrarda aşırı protein (proteinüri) veya böbrek rahatsızlık belirtileri
- Şiddetli baş ağrısı
- Geçici görme fonksiyonu kaybı, bulanık görme veya ışığa duyarlılık dahil görme problemleri
- Üst karın ağrısı, genellikle sağ göğüs kafesinin altında
- Mide bulantısı veya kusma
- İdrar miktarını azaltmak
- Kanda azalmış trombosit sayısı (trombositopeni)
- Bozulmuş karaciğer fonksiyonu
- Akciğerlerde sıvı varlığından kaynaklanan nefes darlığı
Yüzde ve ellerde kısa süreli kilo alımı ve şişliğin (ödem) preeklampsi belirtileri olduğu düşünülmektedir. Ancak bu tek belirti bir ölçüt olarak kullanılamaz çünkü sağlıklı tıbbi durumu olan birçok hamile kadın bu belirtileri yaşar.
Hamilelikte tüketilen ilaçlar bebeğin gelişimini etkileyebilir. Güvenli kabul edilmesine rağmen, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve renin inhibitörleri gibi bazı kan basıncı düşürücü ilaçlardan, genellikle hamilelik sırasında kaçınılmalıdır.
Ancak, tedavi hala önemlidir. Kalp krizi, felç ve yüksek tansiyon ile ilgili diğer sorunlar riski sadece hamilelik sırasında kaybolmaz.
Gerekirse, doktor en güvenli ilaçları doğru dozajda reçete edecektir. Bu nedenle, ilacı kullanım kurallarına göre aldığınızdan emin olun. İlaç almayı bırakmayınız veya kendi dozunuzu ayarlamayınız.
Ayrıca sağlık personeli ve aile doktorları veya kardiyoloji uzmanları gibi diğer sağlık ekipleriyle de görüşebilirsiniz. Doktorlar ve uzmanlar, annenin yüksek tansiyonu ne kadar iyi kontrol ettiğini değerlendirecek ve hamilelikten önce yapılması gerekebilecek daha ileri tedavileri önerecektir. Fazla kilolu olanlar için doktorunuz hamile kalmadan önce bir diyete gitmenizi önerebilir.
Hamilelik sırasında, sağlık hizmetlerini ziyaret etmek için ileri geri gitmeniz doğaldır. Her ziyarette kilonuz ve kan basıncınız kontrol edilecek, kan ve idrar testleri de daha sık yapılacak.
Anne karnındaki bebekler için doktorlar, örneğin fetal kalp atım hızını kaydederek bebeğin büyümesini ve gelişimini izlemek için sıklıkla ultrason yapar. Doktorunuz her gün bebeğinizin aktif hareketlerini izlemenizi önerebilir.
Kendinize bakmak, bebeklere bakmanın en iyi yoludur, örneğin aşağıdaki şekillerde:
- Rutin bir sağlık kontrolü yapın, Hamilelik sırasında doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin.
- Doktorunuz tarafından önerilen şekilde tansiyon ilaçları alın, Doktor en güvenli ilacı en uygun dozda yazacaktır.
- Aktif kal, Doktor tarafından önerilen çeşitli fiziksel aktiviteleri takip edin.
- Sağlıklı yemek ye, Düşük sodyumlu yiyecekleri seçin.
- Kendini sınırlarını bil, Sigara, alkol ve yasadışı uyuşturuculardan kaçının. Bazı ilaçları almadan önce bir doktora danışın.
Her ne kadar çeşitli çalışmalar yapılmış olsa da, araştırmacılar preeklampsiyi önlemenin en etkili yolunu bulamamışlardır. Annesi daha önce preterm doğum yapmışsa (34 haftadan önce) ya da birkaç kez önceki gebelikte preeklampsi olmuşsa, doktor ilk trimesterin sonunda başlayarak günlük düşük doz aspirin verebilir (60-81 miligram arasında).
Komplikasyonları önlemek için, doktor doğum tahmini tarihinden birkaç gün önce doğum eyleminin başlatılmasını önerebilir. Annede preeklampsi veya diğer komplikasyonların belirtileri varsa indüksiyon gerekebilir. Şiddetli preeklampsi durumunda, doktor nöbetleri önlemeye yardımcı olmak için doğum sırasında ilaç verecektir. Sezaryen olasılığını dışlamaz.
Bebek doğduktan sonra, anneler yüksek tansiyonları olsa ve hatta ilaç kullanıyor olsalar bile emzirmeye teşvik edilir. Doktorunuzla ilaç dozu ve alternatif tansiyon ilaçlarında yapılan ayarlamaları tartışın. Doktor, anneye ilaç aldıktan kısa bir süre sonra emzirmemesini tavsiye edebilir.
