Hamilelikte Karşılaşılan Meme Kanseri

içindekiler:

Tıbbi Video: Gebelikte Meme Kanseri - Doç.Dr. Ahmet N. Turhan
Hamilelikte meme kanserini tespit etmek
Gebelikte meme kanseri teşhisi
Meme kanseri evresini belirleme testi
Gebelikte meme kanseri tedavisi

Tıbbi Video: Gebelikte Meme Kanseri - Doç.Dr. Ahmet N. Turhan

Gebelikte meme kanseri çok nadir görülen bir durumdur. Ancak şimdi, kadınlar büyüdükçe meme kanseri riski daha yüksek olsa da, giderek daha fazla sayıda kadın hamileliği geciktirmeyi tercih ediyor. Bu nedenle, doktorlar gelecekte gebelikte meme kanseri vakalarında bir artış olacağını tahmin ediyor.

Hamilelikte meme kanserini tespit etmek

Meme kanseri olan hamile kadınlara, hamile olmayan kadınlardan daha fazla ileri kanser teşhisi konulur. Kanser lenf düğümlerine yayılmış olabilir ve bu hamilelik sırasında hormonal değişiklikler tarafından tetiklenir. Hamilelik, aylık adet döngüsünü otomatik olarak durdurur, böylece östrojen ve progesteron seviyeleri artar. Emzirme için bir hormon olan Prolactin de hamilelik sırasında artar. Bu hormonal değişiklikler genellikle daha büyük, şişmiş ve esnek hale gelmek üzere memelerin şeklini değiştirir. Bu meme değişiklikleri, doktorların kanser boyutu oldukça büyüyene dek kanserli bir yumru tespit etmesini zorlaştırıyor.

Hamilelikte erken dönemde meme kanseri tespit etmenin bir diğer nedeni de hamileliğin sona ermesine kadar yapılan tarama testlerindeki gecikmedir. Gecikmiş tanı gebelikte meme kanseri ile başa çıkmada en büyük sorunlardan biridir. Hamilelik ve emzirme aynı zamanda meme dokusunu daha yoğun hale getirerek mamogramın erken dönemlerinde kanseri tespit etmeyi zorlaştırır. Ek olarak, kanserin neden olduğu başlangıç semptomları genellikle hamilelik sırasında meydana gelen normal değişikliklerle karıştırılmaktadır.

Göğüs topaklarını veya değişikliklerini küçümsemeyin. Doktor mamografi gibi testler önermiyorsa, ultrason veya MRI gibi diğer görüntüleme testleri hakkında bilgi isteyin. Bu gibi durumlarla uğraşırken, iki doktorun görüşlerini aramanız gerekebilir. Temel olarak, şüpheli göğüslerdeki herhangi bir değişiklik, hamilelik sırasında normal bir yanıt olarak kabul edilmeden önce incelenmeli ve hatta biyopsi yapılmalıdır.

Mamogramlar, bir kadın hamileyken ortaya çıkan meme kanserini tespit edebilir. Bu test hamilelik sırasında oldukça güvenlidir. Nispeten küçük miktarlara ek olarak, radyasyon mamogramları sadece diğer vücut parçalarına çarpmamaları için memeye odaklanır. Ekstra koruma için, radyasyonun uterusa ulaşmasını durdurmak için midenin alt kısmına bir koruyucu yerleştirilecektir. Bununla birlikte, bilim adamları, doğmamış bebekler için radyasyonun etkilerini (çok küçük miktarlarda bile) tespit edememiştir.

Hamilelikte bile erken teşhis, meme sağlığının önemli bir parçasıdır. Doktorunuza veya hemşirenize meme muayenesi ve bir sonraki mamogram için en uygun zaman hakkında konuşun. Her zaman hatırla! Göğüslerinizde bir yumru veya değişiklik görürseniz derhal doktorunuza danışın.

Gebelikte meme kanseri teşhisi

Topaklar veya anormal görüntüleme testi sonuçları kesinlikle endişeye neden olabilir. Bu nedenle, meme değişikliklerinin kanser olup olmadığından emin olmak için bir biyopsi yapılmalıdır. Biyopsi sırasında kanser hücresi içerdiğinden şüphelenilen alandan bir parça doku alınacaktır. Meme biyopsisi en sık iğne kullanılarak yapılır. Genellikle, biyopsi poliklinik prosedürü olarak gerçekleştirilir (hamile kadınlar için bile). Doktor sadece biyopside yer alan meme bölgesinde uyuşukluk için ilaç verecektir. Fetusta bu sürecin riski azdır.

İğne biyopsisinin sonuçları bir cevap vermediyse, sonraki adım cerrahi biyopsidir. Cerrahi bir biyopsi memedeki küçük bir yaradan (kesiden) bir doku parçasını çıkarır. Genel olarak, bu işlem genel anestezi (anestezi) altında gerçekleştirilir ve fetus için küçük bir risk kalır.

Meme kanseri evresini belirleme testi

Meme kanseri bulunursa, kanser hücrelerinin memede veya diğer vücut kısımlarında yayılmasını belirlemek için başka testler gerekecektir. Bu sürece stadyum denir. Meme kanseri olan hamile kadınlar için stadyum çok önemlidir, çünkü kanser daha ileri bir aşamada bulunur (tümör boyutu daha büyüktür ve göğsün ötesine yayılmıştır). Gerekli olabilecek evreleme testleri durumunuza bağlıdır.

Ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi testlerin fetusa radyasyon yaymadığını unutmayın. Genel olarak, bu test güvenli kabul edilir ve tedaviniz için kullanılabilir. Bununla birlikte, kontrast mürekkep (boya) bazen MR'ı anneden fetusa bağlayan bir organ olan plasenta yoluyla kullanılır. Laboratuardaki hayvan testi jobasıyla kontrast mürekkebi fetüsteki anormallikler riski ile ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle gebelikte kontrast boyalı MRG önerilmez. Bunun yerine, gerektiğinde kontrastsız MRI kullanılabilir.

Tedavi kararları almak için bazen akciğer grafilerine ihtiyaç duyulur. Küçük miktarlarda radyasyon kullanılması nedeniyle, göğüs röntgeni hamile kadınlar için, özellikle karın korunurken güvenlidir.

PET taramaları, kemik taramaları ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi diğer testler fetüsün radyasyona maruz kalması için daha risklidir. Bu test genellikle gerekli değildir, özellikle kanser yalnızca memeye saldırırsa. Testin yapılması gerekiyorsa, doktor fetusa maruz kalan radyasyon miktarını sınırlayabilir.

Çok nadir durumlarda, kanser plasentaya ulaşmıştır (anneyi fetusa bağlayan organ). Bu, fetüsün anneden aldığı besin miktarını etkileyebilir. Ancak şu ana kadar, anneden fetüse geçen meme kanseri vakası bildirilmemiştir.

Gebelikte meme kanseri tedavisi

Hamilelik sırasında kanser tedavisi için öneriler, aşağıdaki gibi çeşitli yönlere bağlı olacaktır:

Tümör boyutu
Tümörün yeri
Kanser yayılışı
Rahim yaşı
Hasta seçimi

Temel olarak, hamile kadınlar için meme kanseri tedavisi, hamile olmayan bir kadın için kanser tedavisiyle aynı amacı taşır, yani kanserin yayılmasını kontrol eder ve önler. Gebe kadınların tedavisi, fetusu korumak için daha fazla dikkat gerektirdiğinden daha karmaşık olabilir.

Meme kanseri ameliyatı genellikle hamilelik sırasında güvenlidir. Kemoterapi, hormon tedavisi, hedefe yönelik tedavi ve radyasyon tedavisi gibi diğer tedaviler, hamilelik sırasında verildiğinde fetüse zarar verebilir. Erken gebelikte güvenli olmayan kemoterapi verilir. Hastanın gebeliğin başında meme kanseri varsa ve acil kemoterapi gerektiriyorsa, doktor gebeliği sonlandırma seçeneği sunacaktır. Bazı tip meme kanseri (enflamatuar meme kanseri gibi) ve tedavide gecikmenin hastaları tehlikeye sokması muhtemeldir.

Önceki araştırmalar kanser tedavisi nedeniyle hamileliğin sona ermesinin iyileşme şansını artırmayacağını belirtti. Bu çalışma mükemmel olmasa da, meme kanseri bulunursa sona eren gebelik nadiren yapılır. Bununla birlikte, özellikle acil tedavi gerektiren agresif kanserlerde, mevcut tüm tedavi seçeneklerine baktıktan sonra bu seçenek daha fazla tartışılabilir. Hastaların ve ailelerin karar vermeden önce tüm tedavi seçeneklerinin risklerini ve yararlarını anlamaları gerekir.

Ayrıca OKUYUN: