içindekiler:
- Tıbbi Video: İnme ve Felç Geçirmeden 1 Ay Önce Vücudunuz Sizi Uyarıyor
- İskemik inme için acil tedavi
- 1. Aspirin
- 2. İnme ilaçları
- 3. Kateter embolektomi
- 4. Dekompresyon kraniyotomi
- İskemik inmenin önlenmesi
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Karotis endarterektomi
- Hemorajik inmeler için tedavi
- 1. İşlem
- 2. Sarma
- 3. Kırpma anevrizmaları
- 4. İnme sonrası rehabilitasyon
Tıbbi Video: İnme ve Felç Geçirmeden 1 Ay Önce Vücudunuz Sizi Uyarıyor
Stokların tedavisi en kısa sürede başlamalıdır. Acil tedavi ne kadar hızlı başlarsa, kalıcı hasarı önleme şansı da o kadar yüksek olur. Tedavi, hastaya saldıran inme tipine, iskemik inme mi yoksa hemorajik inme mi olduğuna bağlıdır.
İskemik inme için acil tedavi
İskemik inme acil tedavisi inmeden en geç 4,5 saat sonra başlamalıdır. İskemik stoke, beyindeki kan pıhtılarından etkilenen en yaygın felç türüdür. Beyine kan akışını engelleyen tıkanıklıkları gidermek için tedavi yapılacaktır.
1. Aspirin
Doktorların acil inmede kullandıkları en yaygın tedavilerden biri aspirindir. Kanın inceltilmesinde etkili olduğu kanıtlanmıştır, aspirin etkilenen bölgeye kan verilmesine yardımcı olabilir. Bununla birlikte, siz veya diğer aile fertleri, doktorunuz, hastanın kalp hastalığı veya başka hastalıklar için aspirin kullanıp kullanmadığını söylemelidir.
2. İnme ilaçları
Doktorunuz ayrıca tıkanıklığı gidermek için başka ilaçlar da verebilir. Bu ilaçlar damarlarınıza ince bir tüp (kateter) içinden enjekte edilebilir. İnme tedavisinde kullanılan en yaygın ilaç doku plazminojen aktivatörü (TPA). Bu ilaç, beyinde meydana gelen tıkanıklıkların parçalanmasına yardımcı olur. Kanı inceltmek ve gelecekteki felç riskini azaltmak için alınan ve kullanılabilecek diğer ilaçlar klopidogrel ve warfarindir. Statinlerin inme sıklığını azalttığı da gösterilmiştir.
3. Kateter embolektomi
Eğer ilaçlar kan pıhtılarını kıramazlarsa ve inme bir alanda (akut) ortalanmışsa, doktor tıkanıklığa ulaşmak ve özel bir cihaz kullanarak elle kaldırmak için bir kateter kullanabilir. Kateter, bir kan damarı içinden tıkanmanın gerçekleştiği bölgeye geçirilir. Ardından tıkanma bir şişe açacağı andıran bir alet kullanılarak kaldırılır şarap kateterin sonuna veya bir kateter aracılığıyla verilen bir ilaçla yerleştirilir.
4. Dekompresyon kraniyotomi
Şiddetli inme beyinde ciddi bir şişmeye neden olabilir. Eğer ilaçlar bu şişliği azaltamazsa cerrahi müdahaleler yapılması gerekebilir. Dekompresyon kraniotomisinin amacı, kafatasındaki basıncın tehlikeli bir seviyeye genişlemesini önlemektir. Bu işlemde cerrah, kafatasının küçük bir kısmını şişlik alanında açar. Basınç gittiğinde bu açıklık iade edilecektir.
İskemik inmenin önlenmesi
Acil bir eylemden sonra, doktor kan damarlarınızın sağlığını değerlendirecek ve daha fazla inmeyi önlemek için ne yapılması gerektiğini belirleyecektir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
İnme sonrası önleme genellikle kalp sağlığının iyileştirilmesine odaklanır. Bu, kan basıncını düşürmek veya kolesterol ve yağ asitlerini (lipitler) daha iyi yönetmek anlamına gelir. Egzersiz, sağlıklı bir diyet ve ilacı birleştirmeniz gerekebilir.
Karotis endarterektomi
Karotis endarterektomi genellikle inme benzeri semptomlar gösteren hastalarda yapılır. geçici iskemik inme (TIA) veya hafif bir inme olarak bilinir. Bu prosedürde, cerrah boynunuzdaki damarlardan plak ve kan tıkanıklığını giderir. Bu ameliyat diğer ameliyatlarla aynı riski taşır, ancak ameliyat sırasında kanın plağı veya tıkanması serbest kaldığında daha fazla felç tetikleyebilir. Doktorlar genellikle bu riski azaltmak için önlemler alır.
Hemorajik inmeler için tedavi
İskemik inmelerin aksine, hemorajik inmeler için tedavi, kan inceltici ilaçlar içermez. Kanı inceltmek aslında beyinden kaybedilen kan miktarını artıracaktır. Zaten kan inceltici ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz bu etkiyle savaşmak veya beyindeki kanamayı yavaşlatabilmek için kan basıncını yavaşlatmak için başka ilaçlar verebilir.
1. İşlem
Beyindeki kan damarlarının zarar görmesine bağlı olarak, kanama inme geçirdikten sonra ameliyat gerekebilir. Operasyonlar sadece hasarı onaramaz, aynı zamanda gelecekteki problemleri önler. Ancak, inme tarafından saldırıya uğrayan alan, beynin yüzeyine yeterince yakın olmalıdır, böylece cerrah kan damarlarına erişebilir.
Eğer cerrah etkilenen kan damarına erişebilirse, ameliyatla çıkarabilir. Bu, gelecekte kan damarı rüptürü riskini azaltabilir. Bununla birlikte, anevrizmanın konumuna bağlı olarak, bu işlemden çıkarılması mümkün olmayabilir.
2. Sarma
Hasarlı bir arter ameliyatla erişilebilir değilse, kateterizasyon sizin tercihinizdir. Bir kateter kullanarak, farklı uzmanlar adlandırılmış bir tekniği kullanacaktır. kıvrılma veya anevrizma embolizasyonu. Cerrah kırık bir gemi bulduktan sonra bölgeye bir rulo tel bırakacak. Bu tel, saç telinden daha küçük boyutta, yumuşak platinden yapılmıştır. Bu tel, kanın pıhtılaşması ve diğer atardamarların deliklerinin kapatılması için bir ağ işlevi görür.
3. Kırpma anevrizmaları
Doktorunuz daha fazla kanamayı ve hatta kan damarlarının yırtılmasını önlemek için kelepçeleri kalıcı olarak takarak anevrizmanızı düzeltmenizi önerebilir. Anevrizma budaması cerrahi bir işlemdir ve genellikle sadece kıvrılma etkili olması beklenmiyor. Budama, daha istilacı bir eylemdir sarılması.
4. İnme sonrası rehabilitasyon
İnme sonrası iyileşme süreci, hasarın derecesine ve beyninizin hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır. Örneğin, beynin sağ tarafında bir inme meydana gelirse, beynin sağ tarafı görsel-mekansal fonksiyonları kontrol ettiği için merdivenlerden inip çıkmaya, yalnız giyinmeye veya ağzınıza yiyecek vermeye odaklanan fiziksel rehabilitasyona ihtiyacınız olabilir. Solunum, görme, barsak ve mesane kontrolü, konuşma ve diğer problemlerde yardımcı olmak için rehabilitasyon veya düzeltici eylem yapmanız gerekebilir.
