içindekiler:
Tıbbi Video: ACTH hormonu nedir? Ne zaman seviyeleri değişir?
tanım
Adrenokortikotropik hormon nedir?
Adrenokortikotropik hormon (ACTH), ön hipofiz bezinin işlevini incelemek ve Cushing sendromunun (kortizol fazlalığı üretimi) ve Addison hastalığının (kortizol üretimi eksikliği) nedenlerini aramak için kullanılan bir testtir.
ACTH, ön hipofiz bezinin ürettiği önemli bir hormondur. İlk olarak, hipotalamus Corticotropin'i (CRH) serbest bırakır. Daha sonra ACTH, kortizol üretmek için adrenokortikoropropiği uyarır. Kanda kortizol seviyesi çok yüksekse, CRH ve ACTH bozulur.
Cushing sendromunun iki olası nedeni:
İlk olarak, ACTH seviyesi yüksek. Tümör, genellikle akciğerlerde, timusta, pankreasta veya yumurtalıkta, hipofiz bezinin içinde veya dışında ACTH üretir.
İkincisi, adrenal veya karsinom aşırı kortizol üretimine neden olur. Bu, bir Cushing sendromu hastası normal aralığın altında ACTH seviyesine sahipse olur.
Addison hastalığının nedeni de ikiye ayrılır. İlk olarak, ACTH seviyesi yüksekse, bu hastalığa muhtemelen bir adrenal bozukluk neden olur. Bu hastalıklar arasında kanama, otoimmün cerrahi, adrenal konjenital enzim eksikliklerinin giderilmesi veya uzun süreli eksojen steroid kullanımından kaynaklanan adrenal supresyon vardır. İkincisi, ACTH seviyesi normal aralıktan düşükse, bu hastalığın olası nedeni hipopitüitarizmdir.
Bu, günlük ACTH varyasyonunun kortizol seviyesi ile yakından ilişkili olduğunu gösterir. Numune gecelerinin seviyesi (8-10 am) genellikle numunenin öğleden sonra saatinin üç veya yarısına eşittir (4-8 am). Bu günlük varyasyon, hipofiz bezini veya adrenal bezi etkileyen bir hastalığınız (özellikle bir tümörünüz) varsa geçerli değildir. Tümörler gibi, stres de günlük değişimleri bozabilir.
Ne zaman adrenokortikotropik hormon geçirmeliyim?
Aşırı veya kortizol üretiminin belirtileri ve semptomlarını gösterirseniz doktorunuz bu testi önerecektir.
Kortizolde bir azalma belirtileri şunlardır:
- şiddetli kilo kaybı
- düşük tansiyon
- iştahsızlık
- kaslar zayıf hissediyorum
- kaslarda ve eklemlerde ağrı
- cilt kararır
- eğilim
- rahatsızlık
Artan kortizol belirtileri şunlardır:
- sivilce
- yüz yukarı
- şişmanlık
- saç kalınlığında ve yüz saç büyümesinde değişiklikler
- kadınlarda düzensiz adet döngüsü
Önleme ve uyarı
Adrenokortikotropik hormon geçirmeden önce ne bilmeliyim?
Test sonuçlarını etkileyebilecek çeşitli faktörler şunlardır:
- stres (yaralanma, pirojen veya hipoglisemi) ve hamilelik ACTH seviyelerini azaltabilir
- radyasyonla en yeni görüntüleme yöntemi (görüntüleme yöntemi).
- ilaçlar, aminoglutetimid, amfetamin, östrojen, etanol, insülin, metrapon, spironolakton ve vazopressin dahil ACTH seviyelerini arttırabilir
- kortikosteroidler ACTH seviyelerini de azaltabilir
Bu tedaviye başlamadan önce uyarılara ve önlemlere dikkat edin. Sorularınız varsa, daha fazla bilgi ve talimatlar için lütfen bir doktora danışın.
süreç
Adrenokortikotropik hormon geçirmeden önce ne yapmalıyım?
Doktorunuz tüm test serilerini açıklayacaktır. Testten önceki gece önce oruç tutmalısınız.
Doktorunuza, uyku bozukluğunuz olup olmadığını söyleyin, çünkü kandaki kortizol seviyesini etkileyebilir. Normal uyku alışkanlıklarında en yüksek ACTH seviyesi sabah 4-8 arasındadır. En düşük ACTH seviyesi 9 civarındadır.
Kan örneklerini elinizden almayı kolaylaştırmak için kısa kollu giysiler kullanmanız önerilir.
Adrenokortikotropik hormonun süreci nedir?
Kanınızı almakla görevli sağlık personeli aşağıdaki adımları atacaktır:
- kan akışını durdurmak için üst kolunuzun etrafına elastik bir kayış sarın. Bu, bağ genişlemesinin altındaki kan damarlarını damarların içine iğnelerin enjekte edilmesini kolaylaştırarak yapar
- alkol enjekte edilecek kısmı temizleyin
- Damar içine bir iğne enjekte edilir. Birden fazla iğne gerekebilir.
- kanla doldurmak için tüpü şırıngaya takın
- kan almak yeterliyse bağları kollarından çıkar
- Enjeksiyon bittikten sonra, gazlı bez veya pamuğu enjeksiyon parçasına takın
- parçaya baskı uygulayın ve sonra bir bandaj koyun
Adrenokortikotropik hormon geçirdikten sonra ne yapmalıyım?
Bazı insanlar cilde bir şırınga yerleştirildiğinde ağrı hissedebilirler. Fakat çoğu insan için, iğne damarda olduğu zaman ağrı yavaş yavaş kaybolur. Genellikle, yaşanan ağrı seviyesi hemşirenin uzmanlığına, arterlerin durumuna ve bir kişinin acıya duyarlılığına bağlıdır.
Kan alma işleminden geçtikten sonra ellerinizi bandajla sarın. Kanamayı durdurmak için damarı yavaşça bastırın. Testi yaptıktan sonra, her zamanki gibi aktiviteler yapabilirsiniz. Tıp uzmanı numuneyi buzlu suya yerleştirir ve derhal laboratuvara gönderir. ACTH plazmada stabil bir peptittir, bu nedenle sonuçların doğruluğunu azaltabilecek ayrışmayı önlemek için -20 ° C'de saklanmalıdır.
Test süreci hakkında sorularınız varsa, daha fazla talimat için lütfen bir doktora danışın.
Test Sonuçlarının Açıklanması
Test sonuçları ne anlama geliyor?
normal
Normal aralık:
Sabah: <80 pg / ml veya <18 pmol / L (SI birimi).
Gece: <50 pg / ml veya <11 pmol / L (SI birimi).
anormal
Endeks yükseliyor
ACTH'deki artışın nedenleri arasında şunlar bulunmaktadır:
- Addison hastalığı (Primer adrenal yetmezlik)
- Cushing sendromu (bağımlı adrenal hiperplazi)
- ektopik ACTH sendromu
- stresli
- adrenogenital sendrom (konjenital adrenal hiperplazi)
Endeks düşmeleri
ACTH düşüşünün nedenleri arasında şunlar vardır:
- sekonder adrenal yetmezlik (hipopitüitarizm)
- Cushing sendromu
- adrenal bez tümörü veya glandüler kanser
- steroid kullanımı
Bu testin sonuçları fiziksel testler dahil diğer testlerin sonuçları ile birleştirilecektir. Daha doğru bir tanı için test sonuçlarını almadan önce ve sonra doğrudan doktorunuzla görüşebilirsiniz.
Adrenokortikotropik hormon testleri için normal aralık seçtiğiniz laboratuvara göre değişebilir. Test sonuçlarınızla ilgili sorularınız varsa doktorunuzla görüşün.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
