içindekiler:
Tıbbi Video: MEME KANSERİNDE TEDAVİ YÖNTEMİ NE?
Meme kanseri tedavisindeki planlar, kanserin türü ve evresi, kanserin belirli hormonlara duyarlılığı, hastanın tıbbi geçmişi ve HER2'nin durumu gibi çeşitli faktörleri göz önünde bulundurmalıdır.
Tedavi planları genellikle kanseri gidermek için ameliyatı içerir. Cerrahinin başarısına yardımcı olmak için bazı kemoterapi türleri (ilaç tedavisi) veya radyasyon tedavisi sıklıkla önerilmektedir. Bu tedavi adjuvan tedavi veya neoadjuvan tedavi olarak bilinir. Bu terapi bir bütün olarak iyileşme oranını ve hastaların uzun süreli sağkalımlarını iyileştirmeyi amaçlar.
Ana tedavi
Mümkünse meme kanseri hem lumpektomi hem de mastektomi gibi ameliyatlarla tedavi edilir.
lumpektomi
Doktor, meme çevresindeki kanserli dokuyu veya topakları, kanser etrafındaki küçük bir parça sağlıklı doku ile birlikte temizleyecektir. Lumpektomi genellikle küçük tümörleri tedavi etmek için önerilir. Bu işlemle, çevresinde çok fazla doku almadan kanser çıkarılabilir.
meme ameliyatı
Mastektomi, basit mastektomi ve radikal mastektomi olmak üzere ikiye ayrılır. Basit bir mastektomi ("kısmi mastektomi" olarak da bilinir), cilt, yağ dokusu, lobüller ve damarlar dahil olmak üzere tüm meme dokusunu çıkarır. Bu arada, radikal mastektomi (ayrıca "total mastektomi" olarak da bilinir), göğüs duvarı kaslarını ve koltuk altındaki lenf bezlerinin etrafını da kaldırır.
Yardımcı tedavi tedavisi
Ameliyata ek olarak, meme kanseri tedavisi genellikle ilaç tedavisi veya radyasyon içerir. Bu gelişmiş tedaviye adjuvan tedavi denir. Neoadjuvan tedavinin tedavisi, büyük tümörleri küçültmek ve ameliyatı daha az veya daha kolay hale getirmek için ameliyattan önce verilir. Bu arada, vücuttaki tüm habis hücrelerin öldürülmesini sağlamak için ameliyat sonrası adjuvan tedavi uygulanır. Bu tedavilerin her ikisi de hastalıksız uzun süreli ve sağkalım oranlarını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu adjuvan tedavi şunlardan oluşur:
- Biyolojik terapi veya hedefe yönelik terapi
- kemoterapi
- Hormon tedavisi
- Radyasyon tedavisi
Bazı durumlarda, yukarıdaki tedaviler birleştirilebilir. Tedavi tipi seçimi, hastanın yaşı, boyutu ve tümör ve hücrenin tipi, kanserin lenf düğümlerine yayılması ve kanserin belirli hormonlara tepkimesi gibi birçok faktöre bağlıdır. Ek olarak, durum insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2 / neu) de dikkate alınmalıdır. Aşağıdaki dört ana adjuvan tedavinin bir özetidir.
Biyolojik terapi veya hedefe yönelik terapi
Meme kanseri hücreleri HER2 / neu gösteriyorsa (kanser hücrelerinin büyümesini tetikleyebilecek genetik bir değişiklik), o zaman trastuzumab (Herceptin) adı verilen biyolojik bir tedavi önerilebilir.
Herceptin, HER2 proteininin kanser hücrelerinde etkisini önleyerek kanser büyümesini durdurabilir. Herceptin sıklıkla kemoterapi veya hormon tedavisi ile birlikte kullanılır. Bu terapi genellikle "hedeflenmiş terapi" olarak bilinir, çünkü yalnızca kanser hücrelerini öldürür ve diğer hücrelere zarar vermez. Lapatinib (Tykerb) gibi diğer tedaviler de tümörün belirli kısımlarını hedef alır.
kemoterapi
Şimdiye kadar FDA tarafından onaylanmış yüzlerce kemoterapi ilacı meme kanseri tedavisinde kullanılabilir. Bu ilaçlar enjeksiyonla veya oral yolla (hap şeklinde) verilebilir.
Kemoterapi birkaç fayda sunar. Sadece memedeki kanser hücrelerini yok etmekle kalmaz, kemoterapi kandaki veya diğer vücut kısımlarındaki kanser hücrelerini de öldürür. Ameliyattan önce verildiğinde, kemoterapi büyük bir tümörün boyutunu azaltabilir. Bu ameliyatı cerrahlar için kolaylaştırır. Bazı durumlarda kemoterapi, başlangıçta kullanımı zor olan kanserin çıkarılmasını mümkün kılar. Erken meme kanseri olan hastalar için kemoterapi nüks riskini azaltabilir ve hayatta kalma süresini uzatabilir.
Bununla birlikte, kısa vadeli risklerden ağır yan etkilere kadar uzun vadeli komplikasyonların ve ikincil hastalıkların olasılığı gibi kemoterapinin birçok dezavantajı vardır. Bununla birlikte, çoğu meme kanseri hastası ve doktoru, kemoterapinin uzun vadeli yararlarının genellikle risklerden ağır bastığını iddia etmektedir.
Hormon tedavisi
Test sonuçları kanser hücrelerinin östrojen ve / veya progestin için yüzeyde reseptörlere sahip olduğunu gösterirse, bu hastalar "reseptör pozitif" olur. Reseptör pozitif kadınlar için hormon tedavisi büyük olasılıkla doğru tedavidir.
Radyasyon tedavisi
Kanser hücrelerini öldürmeyi hedefleyen yüksek güçlü X ışınları kullanılarak yapılan radyasyon tedavisi tekrarlama riskini azaltabilir. Radyasyon genellikle ameliyattan geçen hücreleri yok etmek için kullanılır. Mastektomi geçirdikten sonra yüksek risk altında olan kadınlara bu terapi düzenli olarak yapılır. Radyasyon ayrıca şu durumlarda kullanılır:
- Tümör boyutu 2 inç veya daha fazla
- Kanser birkaç lenf düğümüne yayılır
- Tümörler göğüs kaslarına saldırıyor
Radyasyon tedavisi iki şekilde verilebilir. ilk, dış ışın radyasyonu X-ışını makineleri tarafından yapılmıştır. İkinci olarak, iç tohum radyasyonu Bir iğne veya kateter kullanılarak tümörün bulunduğu yerin yanına implante edilir.
Ameliyattan yaklaşık bir ay sonra, yeni radyasyon tedavisi başlatılabilir ve her ay iki ay boyunca rutin olarak uygulanabilir. Kemoterapi hastaların tedavisinin bir parçası ise radyasyon kemoterapi tamamlanıncaya kadar geçici olarak ertelenir, böylece hastalar kemoterapinin yan etkilerinden önce iyileşirler. Kemoterapi yerine hormon tedavisi uygulanacaksa, radyasyon tedavisinin gecikmesine gerek yoktur.
