içindekiler:
- Koroner arterlerin rüptürünü bilmek
- Koroner arter diseksiyonu belirtileri
- Yırtık arterler için risk faktörleri
- Teşhis ve tedavi
Koroner arterler, oksijeni içeren kanı ve besin maddelerini kalbe taşıyan kan damarlarıdır. Koroner arterlerin hasar görmesine genellikle kan damarlarında veya aterosklerozda kolesterol birikmesi neden olur. Bununla birlikte, ani diseksiyon veya koroner arterlerin yırtılması gibi başka nedenler de vardır. Daha az sıklıkla olmasına rağmen, koroner arterlerin diseksiyonundan kaynaklanan kalp krizi vakalarında bir artış vardır.
Bu nedenle, bu vakayı daha fazla incelemek hepimiz için önemlidir. Hadi, aşağıdaki açıklamada yırtılan her türlü koroner atardamarı bulun.
Koroner arterlerin rüptürünü bilmek
Yırtık koroner arterler tıbbi alanda spontan koroner arter diseksiyonu olarak bilinir. Bu durum, travma veya tıbbi aksiyondan bir aracın varlığına bağlı olmayan bir arteriyel arter duvarının yırtılması olarak tanımlanır.
Temel olarak, arter duvarı, dış ve iç olmak üzere ikiye ayrılır. Duvarın ani yırtılması, en derin arter kanalına (lümen) müdahale edebilir. Bu gözyaşıların varlığı, kanın iç ve dış arterler arasındaki astarı doldurmasına neden olur, bu da hematom (kan birikmesi) ile sonuçlanır ve bu da arteryel sistemde tıkanmalara neden olur. Hematom durumu, lümende basınca kalbe kan akışını engeller.
Bu, kalbe giden kan akışının yavaşlamasına veya bir bütün olarak durmasına neden olur. Sonuç olarak, kalp kası zayıflar ve yakın gelecekte kalp krizi, aritmi ve ani ölüme neden olabilir.
Genel olarak kalp krizi insidansının aksine, spontan koroner arter diseksiyonu durumunda, bunu yaşayan kişilerde ateroskleroz veya hipertansiyon (yüksek kan basıncı) ve diyabet gibi risk faktörleri öyküsü yoktur. Spontan koroner arter diseksiyonu, sağlıklı olarak sınıflandırılan ve 40 yaşın üzerindeki kadınlarda daha sık görülen insanlarda görülür, ancak erkeklerde herhangi bir yaş grubunda görülebilir.
Koroner arter diseksiyonu belirtileri
Koroner arterlerin ani rüptürü belirtileri kalp krizi ile aynıdır. Bununla birlikte, bu, kalp hastalığı için risk faktörü olmayan sağlıklı kişilerde ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:
- Göğüs ağrısı
- Üst kolda ağrı, omuz ve çene
- Zorluk nefes
- Artan kalp atış hızı veya ani çarpma hissi
- ter
- Sebepsiz yere çok zayıf hissediyorum
- Mide bulantısı ve baş dönmesi hissi
Kalp krizinin ortaya çıkması, en yakın acil erişim veya sağlık hizmeti aracılığıyla acil tedavi gerektiren acil bir durumdur.
Yırtık arterler için risk faktörleri
Spontan koroner arter diseksiyonuna neden olmada en çok ilişkili risk faktörleri olduğu bilinmemektedir, ancak bugüne kadar uzmanlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere ilgili olabilecek birkaç koşul bulmuştur:
- Kadın seks - Spontan koroner arter diseksiyonu insidansı kadınlarda daha yüksek olma eğilimindedir.
- Doğum yapmak - spontan koroner arter diseksiyonu insidansı doğum yapmış kadınlarda veya ondan sonraki birkaç hafta içinde bulunur.
- Vasküler bozukluklar - anormal arteriyel duvar hücresi büyümesi gibi fibromüsküler displazi arter duvarlarının daha kırılgan olmasına neden olur.
- Aşırı fiziksel aktivite - Spontan koroner arter diseksiyonu, yüksek yoğunluklu aerobik fiziksel aktiviteye sahip bir insandan sonra meydana gelir.
- Duygusal baskı - yakındaki bir kişinin ölümü ya da aşırı psikolojik baskı nedeniyle üzüntü, biri kendiliğinden koroner arter diseksiyonu olan kalp hastalığı oluşum riskini artırabilir
- Kan damarlarının iltihabı - Lupus ve poliartrit nodülleri gibi iltihaplar kan damarlarına zarar verebilir.
- Genetik bozukluklar - Bazı genetik hastalıklar, vücudun Ehler-Danlos vasküler sendromu ve Marfan sendromu gibi kırılgan bağ dokusuna sahip olmasına neden olabilir.
- Aşırı yüksek tansiyon - bu durum kan damarlarının yırtılmasına neden olabilir.
- İlaç kullanımı - Kokain ve diğer yasadışı ilaçların kullanımı, spontan koroner arter diseksiyonu insidansı ile ilgilidir.
Teşhis ve tedavi
Spontan koroner arter diseksiyonu insidansı, yalnızca en derin arterlerin veya lümenin durumunu kontrol etmek için X ışınlarını kullanan koroner anjiyografi yöntemiyle tanınabilir. Tomografi gibi daha az invaziv olma eğilimi gösteren muayeneler de yapılabilir, ancak her türlü koroner arter diseksiyonu tespit edilemez. Bir kalp krizi semptomları ortaya çıkmadan önce, spontan koroner arterlerin diseksiyonunu tanımak oldukça zordur.
Spontan koroner arter diseksiyonu ile stabil ya da ağrısız veya elektrokardiyografik değişiklikler geçiren ya da hiç acı çekmeyen kişiler kan akışını ve arter duvarlarını iyileştiren tedavi yöntemleriyle tedavi edilebilir. Antihipertansif ilaçların kullanımı ve kandaki kolesterol kontrolü yapılabilir. Durum stabil değilse, o zaman stent koroner arterler ve bypass ameliyatı yapılması gerekebilir.
