içindekiler:
- Tıbbi Video: Kalp Krizi Hakkında Merak Ettiğiniz Her Şey
- Bir hikaye: 10 yıl netlik olmadan arama, bu ne hastalık?
- Aspirin veya AERD Solunum Hastalığı Nedir?
- Aspirin dışındaki bu hastalığı hangi ilaçlar tetikleyebilir?
- Peki ya üstesinden nasıl gelinir AERD?
Tıbbi Video: Kalp Krizi Hakkında Merak Ettiğiniz Her Şey
Aspirin, büyük anneannemizin zamanından beri bilinen, sıklıkla ağrıyı azaltmak, ateşi azaltmak için kullanılan ve şimdi kalp hastalığı olan kişilerde (anti-trombositler olarak) kan pıhtılarına karşı caydırıcı olarak kullanılan bir ilaçtır. Ancak kim, bu yararlı ilacın tehlikeli bir solunum yolu reaksiyonuna neden olabileceğini, hangi doktorların bu hastalığı teşhis etmekte zorlandıklarını düşünebilirdi? Solunum aspirin hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinin veyaaspirinle alevlenmiş solunum yolu hastalığı (AERD).
Bir hikaye: 10 yıl netlik olmadan arama, bu ne hastalık?
Allison Fite iyileşmeyen sinüzit şikayeti olan bir kız. Astım, duyu kokusu ve tat kaybı hakkında şikayette bulundu. Ayrıca partiyle arkadaşlarıyla eğlenemedi, çünkü alkol içtiğinde, biraz olmasına rağmen olağanüstü bir baş ağrısı vardı.
Bir alerji uzmanıyla tedavi edildiğinde ve alerji açısından test edildiğinde çeşitli doktorlar bulundu, sonuçlar negatiftir. Doktor, "Alerjiniz yok" dedi.
Sonra burnunda polipler belirir. İlk ameliyat 20 yaşında yapıldı, sonra 25 yaşımdaydı, ikinci ameliyat yapıldı çünkü polipler tekrar ortaya çıktı. Ve daha da kötüsü, 8 haftalık ameliyattan sonra, polip yeniden ortaya çıkar.
Bir güne kadar, Fite'in annesi, tıpkı Fite'ın yaşadığı gibi, klinik sunumları tartışan bir web sitesinde bir sayfa buldu: astım, nazal polipler ve fark edilmemiş bir başka, aspirine yanlış bir alerjik reaksiyon oldu. Ve hiç şüphe yok ki, Fite hastalığı ile ilgilenen o sırada doktor aspirinle alevlenmiş solunum yolu hastalığı (AERD) veya aspirin nöbetleri.
On yıl anlaşılmayan bir hastalıktan muzdarip, sonunda bu test yapıldı. Doktor, yalnızca ne olacağını görmek için ona bir aspirin tabletinin beşte birini verdi. Ve tahmin et 45 dakika sonra Fite’de ne oldu?
Doktor, Fite'nin öksürük, terleme ve kan basıncını zayıflattığını ve nihayet "Tamam, AERD hastalığınız olduğunu" söyledi.
Aspirin veya AERD Solunum Hastalığı Nedir?
AERD veya Samter's Triad olarak da bilinen, aşağıdaki durumlarla karakterize edilen kronik bir tıbbi durumdur:
- astım
- tekrarlayan polip varlığında sinüs hastalığı
- aspirin veya diğer NSAID ilaçlarına psödoalerjik reaksiyonlar
Nazal polipler genellikle ameliyattan sonra hızlı bir şekilde büyür. Bu reaksiyonun sahte bir enerji olduğu söylenir, çünkü gerçek bir alerjik reaksiyonda olduğu gibi IgE oluşumunu içermez. Astımlı erişkin hastaların yaklaşık% 10-20'si ve astımlı ve nazal polipli hastaların% 30-40'ında AERD görülür. Kadınlar bu hastalığı erkeklerden daha fazla şikayet ediyorlar.
Bir kişi AERD için pozitif olarak test edilirse, aspirin veya diğer NSAID'leri aldıktan sonra, aşağıdaki semptomları 30 dakika ila 3 saat sonra görecektir:
- tıkanıklık ve burun akıntısı gibi burun semptomları
- göz çevresindeki şişlik ve konjonktivit gibi göz semptomları (kızarık gözler)
- hışıltı, nefes darlığı, öksürük ve göğüste sıkışma gibi astım semptomları.
Ortaya çıkabilecek daha ciddi reaksiyonlar yüz eritemi, laringospazm (vokal kordlar tarafından yaşanan kısa nöbetler ve geçici olarak konuşma ya da nefes almada zorluklara neden olur), karın krampları, epigastrik ağrı ve hipotansiyondur.
Aspirin dışındaki bu hastalığı hangi ilaçlar tetikleyebilir?
Aspirin AERD'nin nedenlerinden sadece bir tanesidir ve NSAID'ler gibi benzer hastalıkları tetikleyebilecek bir dizi başka ilaç vardır (steroidal olmayan antienflamatuar ilaç) seçici COX-1 (siklooksijenaz 1).
COX-1 için seçici NSAID'ler dahil olmak üzere ilaçlar piroksikam, endometasin, sulindak, tolmetin, ibuprofen, naproksen, fenoprofen, oksaprozin, mefenamik asit, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak ve nabutemon içerir. AERD'ye sadece aspirin neden olmadığından, EAACI / WAO kapsamındaki uzmanların koleksiyonu şimdi NERD (nsteroidal antienflamatuar ilaçlar, alevlenmiş solunum yolu hastalığı).
AERD hastalarına yukarıdaki ilaçlardan kaçınmaları önerilir, ancak ağrı kesici ihtiyacı gerektiğinde belirli koşullar altında, AERD hastaları şunları kullanabilir:
- parasetamol ve salsalat
- selekoksib
Peki ya üstesinden nasıl gelinir AERD?
Aspirin ve seçici COX-1 NSAID'lerden kaçınmak, AERD hastalarında semptomları önlemenin en iyi yoludur, ancak bu mümkün değilse, önerilen çözüm yapılmasıdır. desensitasi.
Duyarsızlaştırma, belirli bir dozda aspirin vermek, ardından her gün duyarsızlaştırma seviyesini korumak için aspirin vermek anlamına gelir. Duyarsızlaştırma için doğru dozu belirlemek için birçok husus ve bunu yapmak için bir immünolog alerjisti ziyaret etmeniz gerekir.
