içindekiler:
- Tıbbi Video: Türkiye'de tedavisi olmayan Polikistik Böbrek Hastalığı nedir?
- İki tür böbrek reddi: akut red ve kronik red
- Akut ret, kronik redde nasıl dönüşebilir?
- Böbrek nakli başarısızlığı nasıl tahmin edilir?
Tıbbi Video: Türkiye'de tedavisi olmayan Polikistik Böbrek Hastalığı nedir?
Böbrek nakli ilk defa başarıyla gerçekleştirildiğinden beri 66 yıl geçti. Tabii ki, bu böbrek naklinde bir çok gelişme var. Özellikle son 10 yılda, böbrek nakli başarısındaki gelişme hızla artmıştır. En yeni veriler, bağışlanan böbreklerin% 97'sinin ilk ayda, ilk yılda% 93 ve ilk 3 yılda% 83'ün çalıştığını göstermektedir. Veriler gerçekten oldukça tatmin edici olsa da, bu veriler ayrıca 3 yıl sonra böbrek nakli işlemlerinin% 17'sinin başarısız olduğunu gösteriyor.
Böbrek nakli başarısızlığının arkasındaki birçok neden. En sık neden, böbrek nakli alıcısının vücudunun yeni böbreği reddetmesidir. Buna, böbrek nakli alıcılarında vücuda giren yabancı cisimleri tespit eden bağışıklık sistemi neden olur, bu yüzden bağışıklık sistemi bu yabancı cisimlere saldırmak için kuvvetler oluşturur. Son zamanlarda, araştırmacılar böbrek nakli alıcılarının vücutlarının neden vücutlarında yeni böbrekleri reddettiği arkasındaki sırrı keşfetti.
İki tür böbrek reddi: akut red ve kronik red
Daha fazla açıklama yapmadan önce, organ nakillerine karşı bedensel reddetme türlerini önceden bilmeniz gerekir.
Akut reddetme, vücutta böbrek nakli ameliyatından bir yıl sonra gerçekleşmeyen bir reddetme türüdür. Kronik reddetme sadece yıllarca böbrek nakli ameliyatı görülebilirken.
Akut reddetme, genellikle bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların dozu arttırılarak giderilir. Bu ilaç bağışıklık sisteminizi kontrol eder, böylece vücudunuzdaki yeni böbreklere saldırmaz. Kronik reddi genellikle tedavi edilemeyen bir reddedilme olarak adlandırılır ve kesinlikle hastanın yeni organını kaybetmesine neden olur. Bu varsayım, tıp ekibinin organ dokuları zarar görene kadar bu reddi teşhis edememesi nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Şimdiye kadar, akut reddi ve kronik reddi 2 farklı hastalık olarak kabul edildi.
Bununla birlikte, Scripps Araştırma Enstitüsü'nde Profesör Daniel Salomon'un yürüttüğü son bir çalışma, aslında akut reddetme ve kronik reddetmenin farklı hastalıklar olmadığını, aynı şeyin neden olduğunu göstermektedir.
Akut ret, kronik redde nasıl dönüşebilir?
Araştırmacılar yöntemi kullandı gen ekspresyonu profili, Bu yöntem akut reddi sırasındaki aktiviteyi görmek için kullanılır ve kronik reddi gerçekleşir. Bu yöntem, akut reddetme, kronik reddetme ve aynı zamanda sağlıklı olanlarda genlerdeki farklılıkları ve benzerlikleri aramak için binlerce genin aktivitesini aynı anda karşılaştıran araştırmacılar için veri sağlayabilir.
Araştırmacılar 234 böbrek nakli hastasını böbrek biyopsisine tabi tutuyorlardı. Çalışmanın sonuçları, akut reddedilme ile ifade edilen genlerin% 80'inin, kronik reddedilme ile ilgili dokularda da ifade edildiğini göstermektedir. Yani aslında, bu iki hastalık aynı şeyden kaynaklanıyor.
Aradaki fark, kronik reddedilme durumunda, doktorlar genellikle, ilacın kendisinin toksisitesine bağlı olarak, ilk yıldan sonra bağışıklık sisteminin dozunu azaltmışlardır. Sonuç olarak, bağışıklık sisteminizin direnç seviyesi, bağışıklık sisteminiz bu yeni böbrekle tekrar savaşabilecek duruma gelene kadar azalır. Aslında, ilaca ait toksinler, yeni böbrekteki bağışıklık sistemi tarafından savunulabilir.
Bu yeni araştırma ile böbrek transplantasyonunun kronik reddi tedavisi hakkında yeni umutlar geldi. Akut reddi tedavi etmek için kullanılan tedavinin, kronik reddi de uygulayabileceği sonucuna varılabilir. Çünkü aslında bu iki hastalık aslında aynı hastalıktır.
Böbrek nakli başarısızlığı nasıl tahmin edilir?
Kronik reddedilme, hastalığın yavaş ve bilinmeyen bir şekilde yayıldığı kanser hücrelerine benzer bir mekanizmaya sahiptir ve bu yeni böbrekte ciddi bir problem ortaya çıkana kadar. Bununla birlikte, araştırma ekibi, ciddi sorunlara ulaşmadan önce yeni böbreklerin başarısızlığını tespit etmek için yeni bir yöntem buldu.
Bu reddi tespit etmek için kullanılan yeni yöntem fibröz interstisyel tübüler atrofi (IFTA) kullanmaktadır. Böbrekteki bu tür bir yara daha önce böbrek nakli reddi riskinin artmasıyla ilişkiliydi, ancak devam etmekte olan bir reddetme değildi. Bununla birlikte, bu çalışmada araştırmacılar, IFTA yaralarının sadece önceki yaralanmaların bir işareti olmadığını, aynı zamanda devam eden bir vücut reddi sürecinin belirtileri olduğunu gösterebilmişlerdir. Önceden IFTA yaraları nadiren tedavi edildi. Ancak, bu çalışmadan sonra, tıbbi ekibin bu yarayı tedavi etmeyi düşünmesi gerekiyordu.
Bu çalışmanın sonuçlarından, tıbbi ekipler böbrek nakli alıcıları için atılabilecek adımları göz önünde bulundurabilir. Araştırmacılar, tıbbi ekibin böbrek nakli hastaları üzerinde düzenli aralıklarla biyopsi yapmasını önerdi. Bu biyopsiden kaynaklanan vücudunuzdaki hücresel aktivite ile ilgili veriler, tıbbi ekiplerin akut reddetme ve kronik reddetmenin erken belirtilerini tespit etmelerine yardımcı olabilir.
Araştırmacılar ayrıca vücudunuzdaki hücresel aktiviteyi görmek için birden fazla biyopsiyi önlemek için bir kan testi yapmayı önerdiler. Bu kan testi metodu ayrıca sağlık ekibinin bağışıklık sistemi yanıtını ölçmesine ve herhangi bir zamanda bağışıklık sistemi kısıtlamaları üzerinde çalışmasına yardımcı olabilir. Bu kan testi metodu, Organ Nakli (CTOT) Klinik Çalışmalarında test edilmektedir.
Ayrıca OKUYUN:
- Böbrek Nakli Süreci Nasıldır?
- Böbrek nakli sonrası ne olur?
- Böbrek Nakli Neden Diyabet Tetikleyebilir?
