içindekiler:
- Tıbbi Video: Uzm. Dr. Raif Umut Ayoğlu, Kalp Ameliyatı Sonrası Evde Bakım
- Gelişmiş hastane bakımı
- Evde çocuk bakımı
Tıbbi Video: Uzm. Dr. Raif Umut Ayoğlu, Kalp Ameliyatı Sonrası Evde Bakım
Ameliyattan sonra, çocuk Yoğun Bakım Ünitesine (YBÜ) transfer edilecektir. Deneyimli doktorlar, hemşireler ve teknisyenler çocuğunuz için gün boyunca bakım sağlayacaktır.
Tüm ekipman ve tüpler için endişelenmeyin. Hemşire veya doktor, monitörü kullanma amacını, çocuğunuzun ihtiyaç duyduğu diğer araçları ve ilaçları açıklayacaktır. Her çocuğunuza yardım etmek için gereklidir ve yalnızca gerektiği kadar kullanılır.
Doktor çocuğun kalp fonksiyonunu izlemek için kan testi, elektrokardiyogram, ekokardiyogram ve göğüs röntgeni yapabilir. Kan basıncını veya kalp atış hızını artırmak veya vücudun açık kalp ameliyatı sırasında oluşan sıvıyı uzaklaştırmasını sağlamak için çocuğa ayrıca damarlarına ilaç enjekte edilecektir. Çocuklar, ağrı kesiciler ve sakinleştiricilerle olabildiğince konforlu bir şekilde uykuya dalacaktır.
Yoğun bakım ünitelerinde yaygın olarak kullanılan bazı izleme ve destek türleri şunlardır:
- Santral ven (CVL, CVP veya sağ atriyal yol): İlaçlar, sıvılar sağlamak ve bir çocuğun kan damarlarındaki basıncı izlemek için kullanılan, kateter adı verilen küçük bir tüp. Tüp doğrudan göğsün içinden veya vücuttaki büyük kan damarlarından birinin içinden kalbe yerleştirilir.
- Arter çizgisi (Hat Sanatı): Çocuğun kan basıncını sürekli olarak ölçen bir kateter. Tüpler genellikle el bileği, kasık veya bacak damarlarına yerleştirilir.
- Arteriyel Kan Gazı (ABG): Bu test, arterler hattından, akciğerlerin ve kalbin ne kadar iyi çalıştığını gösteren bir kan örneği alınarak yapılır.
- Oksijen Satürasyonu (Sat monitör): Arterlerdeki oksijen seviyesinin sürekli izlenmesini sağlayan parmaklara veya ayak parmaklarına yapışan küçük bir monitör.
- Mekanik ventilatör (solunum makinesi): Çoğu çocuk bu cihaza, ameliyattan uyanana ve normal nefes alabilene kadar akciğerlere oksijen vermek için ihtiyaç duyar. Ventilatörler, solunum sistemine yerleştirilen endotrakeal tüpler adı verilen özel tüplerle akciğerlere oksijen sağlar.
- Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı (CPAP): Bu özel cihaz, basınç altında oksijen sağlamak için çocuğunuzun burun deliklerine yerleştirilir. Bu, mekanik ventilatör kullanmadan akciğerleri geniş tutabilir.
- Nazal kanül: Çocuğun burun deliklerine, oksijeni akciğerlere yönlendiren küçük bir tüp yerleştirilir.
- Göğüs tüpü: Göğüs içindeki küçük bir insizyondan kalp veya akciğerlerin etrafındaki boşluğa bir tüp yerleştirilerek, ameliyat sırasında sıvı ve havanın boşaltılması sağlanır. Olasılıklar, çocuğa birkaç göğüs tüpü verilecek. Hava ve akışkan gidince doktor tüpü kaldıracaktır.
- Foley kateter: Sürekli idrar tahliye etmek için mesaneye bir tüp yerleştirilir ve çocuğun böbreklerinin düzgün çalışmasını sağlar.
- Kilitleme kabloları: küçük kablolar göğsün içine yerleştirilir ve doğrudan kalbe tutturulur. Çocuğun kalbi düzensiz ritmikse, bu kablo normal bir kalp ritmini eski haline getirmek için kullanılabilir.
Gelişmiş hastane bakımı
Yoğun bakım ünitesinden ayrıldıktan sonra, çocuk hastanede çok yoğun olmayan ve genellikle "aşağı iniş ünitesi" olarak adlandırılan bir alana taşınacaktır. Bu odada, sağlık ekibi telemetri adı verilen sürekli bir elektrokardiyogram sistemi kullanarak bir çocuğun kalp atış hızını ve ritmini izleyecektir. Çocuğunuzla daha sık ilgilenebilirsiniz ve belki de geceyi çocuğunuzla birlikte bir odada geçirebilirsiniz. Doktor, çocuğa enfeksiyon ve pulmoner yetmezliği önlemek amacıyla derin öksürmek ve nefes almak için bir program verecektir. Çocuğunuzu oynamak, yürümek, tuvalete gitmek gibi fiziksel aktiviteler yapmaya teşvik etmek çocuğun iyileşme sürecini hızlandıracaktır.
Ameliyattan sonra, vücutta sıvı birikmesini azaltmak için çocuklar düşük tuzlu yiyecekler yemelidir. Doktorlar ayrıca diüretikler, digoksin veya antibiyotikler gibi ilaçlar yazacaklar. Çocuğunuz hastaneden döndükten sonra bir süre bu ilaçları alması gerekebilir.
Bazı çocuklar ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde ateşi yaşarlar. Ateş normal bir postoperatif reaksiyondur, ancak ateşin geçmemesi durumunda, doktorun nedenini ve nasıl tedavi edileceğini bulmak için bir test yapılır.
İlk başta, çocuğunuzun ağrı kesiciye ihtiyacı vardır, ancak çoğu çocukta ağrı ameliyattan birkaç gün sonra geçer.
Çocuğun sağlığı kalp ameliyatından sonra geri döndüğü için, vücut ısısı da normale döner, iştah artar ve vücutta hiçbir sıvı birikmesi olmaz, çocuklar ilacı enjeksiyon yerine ilaç alabilir. Doktor ayrıca oksijen kaynağını durduracak ve çocuğun vücuduna bağlı olan tüm ekipmanları çıkaracaktır.
Doktorlar çocuğunuzun daha iyi olduğunu söylerken, bu çocuğun eve gidebileceği anlamına gelir. Doktor, ameliyat sonuçları alınmadan önce göğüs röntgeni, ekokardiyogram ve elektrokardiyogram yapabilir. Doktor ayrıca ağrı kesici veya kalp ilacı yazacaktır. İlaçların nasıl ve ne zaman verileceği konusunda size talimatlar verilecek; Hastaneden ayrılmadan önce talimatları anladığınızdan emin olun. Kardiyoloji uzmanı veya çocuk doktoru, ameliyattan sonra geri dönüş ziyareti sırasında çocuğun ilaç dozunu durduracak veya ayarlayacaktır.
Evde çocuk bakımı
Ameliyat ekibi, hastaneden taburcu edildikten sonra çocuklar için yara bakımı ve aktivite düzeyi hakkında rehberlik edecektir. Genellikle göğüsteki ensizyon temiz ve kuru tutulmalıdır. Genel olarak, çocukların kısa sürede duş almaları veya sünger almaları ve özellikle kesik halinde yumuşak bir havluyla kurutmaları sağlanır. Ameliyattan en az birkaç hafta sonra küvette yüzmeye veya suya daldırmaya izin verilmez. Çocuklar evde aktivitelere katılabilir, ancak doktor izin verene kadar yorucu aktivitelerden, yorucu oyunlardan veya spordan kaçınmalıdır.
Okul çağındaki çocuklar genellikle evde kalırlar ve ameliyattan birkaç hafta sonra okuldan izin alırlar. Doktor, çocuğun okula ne zaman dönebileceğini ve sınıf ve spor etkinliklerine ne zaman katılabileceğini söyleyecektir.
Çocuğunuzda ateş, göğüs ağrısı, nefes almada zorluk veya kızarıklık, insizyonda irin şişmesi varsa, bir cerrah veya kardiyologa başvurmalısınız.
Sorularınız veya sorunlarınız varsa lütfen bir doktora danışın.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz.
