içindekiler:
- Tıbbi Video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway
- Bilirubin Nedir?
- Ne zaman bilirubin almalıyım?
- Bilirubin geçirmeden önce ne bilmeliyim?
- Bilirubin uygulanmadan önce ne yapmalıyım?
- Bilirubin süreci nedir?
- Bilirubin uygulamasından sonra ne yapmalıyım?
- Test sonuçları ne anlama geliyor?
Tıbbi Video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway
tanım
Bilirubin Nedir?
Bilirubin testi kan bilirubin seviyelerini ölçer. Turuncu-sarı pigment olan Bilirubin, kırmızı kan hücresi yeniden yapılanmasından kaynaklanan bir atık üründür. Bilirubin karaciğer ve vücuttan süzülür - genellikle dışkıdan geçerek idrarda az miktarda bulunur.
Karaciğere ulaşmadan önce, bilirubin hala konjuge değildir ya da birleştirilmemiştir. Karaciğerde, bilirubin bazı şekerler ile suda çözünür konjüge edilmiş bilirubine katılır. Bilirubin karaciğerden, bağırsaktan konjuge edilir ve vücut tarafından atılmadan önce konjuge olmayan bilirubine geri döner.
Bazı laboratuvarlar doğrudan denilen konjuge bilirubini tespit eden testler kullanır. Direkt bilirubini total bilirubinden indirgeyerek konjuge olmayan bilirubin, yani bilirubin indirekt elde edilecektir.
Ortalamanın üzerinde olabilen doğrudan veya dolaylı bilirubin seviyeleri, karaciğerdeki bazı anormallikleri gösterebilir. Genellikle yüksek seviyelerde bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin (hemoliz) değişim oranında bir artışa işaret edebilir.
Ne zaman bilirubin almalıyım?
Karaciğer fonksiyon anormallikleri belirtileri bulunursa, doktorlar genellikle diğer laboratuar testleri (alkalin fosfataz, aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz) ile birlikte bir bilirubin testi için başvururlar. Aşağıdaki durumlarda bilirubin seviyeleri gerekir:
- sarılık belirtileri
- aşırı alkol tüketiminin geçmişi
- ilaç zehirlenmesi belirtileri yaşamış
- viral hepatite maruz kalmışsa
Diğer semptomlar:
- kalın idrar rengi
- mide bulantısı veya kusma
- midede ağrı veya şişlik
- yorgunluk veya kronik karaciğer hastalığını gösteren belirtiler.
Sarılıklı yenidoğanlarda bilirubin seviyelerinin belirlenmesi tıbbi bakım standardıdır.
Bu test aynı zamanda hastanın anemi nedeni olarak hemostatı olan bir anemi geçirmiş veya sahip olduğundan şüpheleniyorsa da yapılabilir. Genellikle tam kan sayımı, retikülosit hesaplanması, haptoglobin ve LDH gibi hemolizi değerlendirmek için başka testlere de ihtiyaç vardır.
Önleme ve uyarı
Bilirubin geçirmeden önce ne bilmeliyim?
Genellikle bilirubin testten bir "panel" olarak ölçülür. Genellikle karaciğer, bilirubin, alanin transaminaz (ALT), asparate transaminaz (AST), alkalin fosfataz (ALP), albümin, total protein ve diğerleri gibi çeşitli testlerle değerlendirilir.
Doktor doğmamış bebeğin kırmızı kan hücrelerine (eritroblastozis fetalis) zarar verecek bir durumu olduğundan şüphelenirse, Bilirubin amniyotik sıvıda ölçülebilir. Daha fazla bilgi için, Amniyosentez konusuna bakın.
Bilirubin, bazı durumlarda idrarda da ölçülür. Genellikle, idrar bilirubin içermez. Ancak idrarda bilirubin bulunursa, nedeni belirlemek için başka testler yapılacaktır. İdrardaki yüksek bilirubin seviyeleri, bilirubinin karaciğerden vücut tarafından salınmadığını gösterebilir.
süreç
Bilirubin uygulanmadan önce ne yapmalıyım?
Testten en az 4 saat önce bir şey yiyip içmemelisiniz. Doktor size test sonuçlarını etkileyebilecek ilaçları almayı bırakmanızı söyleyecektir. Testlerden önce çocuklar için özel bir hazırlık gerekmemektedir.
Bazı ilaçlar kan bilirubin seviyelerini etkileyebilir. Doktorun aldığınız ilaçları bildiğinden emin olun.
Doktorunuza şunları söyleyin:
- ilaç almak
- ilaçlara alerjik
- Aspirin, klopidogrel (Plavix) veya warfarin (Coumadin) gibi kan veya tüketilen kan inceltici ile ilgili problemleriniz varsa
- hamilelik durumunda
Bilirubin süreci nedir?
Bu test için kan örnekleri gereklidir. Kan örnekleri venipunkturda alınır, burada kolunuzdaki bir damarın içine bir iğne enjekte edilir ve daha sonra bir test tüpünde saklanır.
Bilirubin uygulamasından sonra ne yapmalıyım?
Bandajlar 10 ila 20 dakika sürecek. Testten sonra ağır nesneleri çıkarmak için enjekte edilmiş kolları kullanmaktan kaçının.
Test Sonuçlarının Açıklanması
Test sonuçları ne anlama geliyor?
Normal sonuçlar:
Çocuklarda ve yetişkinlerde, normal direkt bilirubin (konjuge) seviyeleri 0 ila 0,3 mg / dL aralığındadır. Normal total bilirubin seviyeleri (direkt ve dolaylı) 0,3 ila 1,9 mg / dL arasında değişmektedir.
Yenidoğanlarda, daha yüksek bilirubin seviyeleri genellikle doğum stresinden kaynaklanır. Bebeklerde normal bilirubin seviyeleri genellikle 5 mg / dL'nin altındadır, ancak bebeklerin% 60'ından fazlası sarılık ve bilirubin düzeyleri 5 mg / dL'nin üzerindedir. Test sonuçları farklı laboratuvarlarda biraz değişiklik gösterebilir ve yetişkin erkeklerde tipiktir. Test sonuçları kadınlarda ve çocuklarda biraz farklıdır ve sonuçlar bazı gıdalar, ilaçlar veya yorucu egzersizlerden etkilenebilir.
Testleri doğru yorumlayabilmeleri için doktorunuza, tükettiğiniz yiyecek ve ilaçlar ile faaliyetleriniz hakkında bilgi verin.
Yüksek seviye:
Yüksek kan bilirubin seviyeleri aşağıdakilere neden olabilir:
- safra kesesi enfeksiyonları veya kolesistit gibi enfeksiyonlar
- Gilbert sendromu gibi kalıtsal hastalıklar, bilirubinin işlenmesinde karaciğeri etkileyen durumlar. Sarılık Gilbert sendromu ile birlikte görünse de, bu durum tehlikeli değildir
- hepatit, siroz veya mononükleoz gibi karaciğer hasarına neden olan hastalıklar
- safra kesesi taşları veya pankreas kanseri gibi safra kanalının tıkanmasına neden olan bir hastalık
- orak hücre hastalığı ya da transfüzyondan kana alerji gibi kırmızı kan hücrelerinin imhası (transfüzyon reaksiyonu)
- Bazı antibiyotikler, doğum kontrol hapları, diazepam (Valium), flurazepam, indometasin (Indocin) ve fenitoin (Dilantin) gibi bilirubin seviyelerini arttıran ilaçlar
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
