içindekiler:
- Tıbbi Video: Özgüven Kazanma Teknikleri- Canlı Yayın
- Karaciğere zarar veren çeşitli ilaç türleri
- 1. Asetaminofen (Parasetamol)
- 2. NSAID'ler (Steroid Olmayan Anti-İnflamasyon)
- 3. Antibiyotikler
- 4. Metotreksat
- 5. Amiodaron
- 6. Statinler
- 7. Nikotin Asit (Niasin)
- 8. Anticonvulsant ilaçlar
- 9. Azatiyoprin
- 10. Antidepresanlar
- 11. Diğer ilaçlar
- Takviyeler ve bitkisel ilaçlar da karaciğere zarar verebilir
Tıbbi Video: Özgüven Kazanma Teknikleri- Canlı Yayın
Tükettiğiniz her ilaç, vücut tarafından kullanılmadan önce parçalanmak üzere karaciğerden geçer. Kullanılmayan kimyasal maddelerin kalıntıları karaciğer tarafından uzaklaştırılır, böylece vücuttaki toksinlere birikmezler. Bu işlem genellikle verimli ve tehlikeye neden olmadan gerçekleşir. Sonuçta, piyasadaki tıbbi ilaçlar, etkilerin karaciğere zarar vermeyeceğinden emin olmak için önceki sıkı tıbbi testlerden geçti. Ancak kullanım kurallarına göre tüketilmezse, ilaç karaciğer hasarına neden olabilir. Karaciğere zarar veren ilaç türleri nelerdir?
Karaciğere zarar veren çeşitli ilaç türleri
Birçok ilaç karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir, ona zarar verebilir veya her ikisini de yapabilir. Bazı ilaçlar karaciğere doğrudan zarar verebilir ve sarılık, karın ağrısı, kaşıntı ve morarma ve kanamaya daha yatkın olma eğilimi gibi semptomlara neden olabilir. Bazı durumlarda, ilaç hasarı herhangi bir semptom göstermeyebilir, bu yüzden hasar fark edilmeden daha da kötüleşebilir.
İşte karaciğere zarar veren bazı ilaçlar.
1. Asetaminofen (Parasetamol)
Asetaminofen (parasetamol) genellikle ateş düşürücü ilaçlarda, grip giderici, ayrıca reçetesiz ağrı kesicilerde bulunur. "Aspirin olmayan" olarak etiketlenen çoğu ağrı kesici ilaç, ana bileşen olarak asetaminofen içerir.
Belirtildiği şekilde kullanılırsa, asetaminofen, karaciğer hastalığı olan insanlar için bile çok güvenlidir. Bununla birlikte, bir kerede çok fazla alınan veya 3-5 günden uzun bir süre boyunca sürekli olarak yüksek dozlarda alınan asetaminofen, karaciğer hasarına neden olabilir.
Sağlıklı olanlar için, içeceğin başına 1000 mg'den fazla veya günde 3000 mg'den fazla olmayan asetaminofen tüketmemeniz önerilir - 8 saatte bir maksimum 1.000 mg.
2. NSAID'ler (Steroid Olmayan Anti-İnflamasyon)
NSAID'ler, örneğin ateş ve baş ağrıları için ağrı kesicidir. NSAID'ler ayrıca, artrit, tendinit ve bursit gibi kemik ve eklem iltihaplarını tedavi etmek için de reçete edilir. En sık kullanılan NSAID tipleri aspirin, ibuprofen, naproksen ve diklofenaktır.
İbuprofen ve diğer NSAIDler nadiren karaciğeri etkiler, ancak bu komplikasyon diklofenak alan kişilerde daha yaygındır. Diklofenaktan kaynaklanan karaciğer hasarı, kullanmaya başlamanızdan haftalar ya da aylarca sürebilir.
3. Antibiyotikler
Antibiyotikler ayrıca doğru şekilde tüketilmezse karaciğere zarar verebilir. Bir örnek, bronşit, sinüs ve boğaz enfeksiyonları için kullanılan Amoksisilin / klavulanat ve tüberkülozu tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotik olan izoniaziddir.
Amoksisilin / klavulanattan karaciğer hasarı, kullanmaya başlar başlamaz ortaya çıkar, karaciğer hasarı belirtileri sıklıkla geç tespit edilir - tedaviyi bıraktıktan sonra bile. İzoniazitten kaynaklanan akut karaciğer hasarı, kullanmaya başlamanızdan birkaç hafta ila ay sonra ortaya çıkabilir.
Bu nedenle, izoniazid alırken, ayrıca asetaminofen ve rifampisin gibi diğer ilaçlarla birlikte alkol almamanız vurgulanmaktadır. Karaciğere zarar verebilecek diğer antibiyotik örnekleri arasında klindamisin, eritromisin, nitrofurantoin, rifampin, sulfonamid, tetrasiklin ve trimetoprim / sulfametoksazol bulunur.
4. Metotreksat
Metotreksat uzun süreli şiddetli sedef hastalığı, romatoid artrit, psoriatik artrit, kanser ve Crohn hastalığı olan bazı hastaların tedavisi için kullanılan bir ilaçtır. Önceden var olan karaciğer hastalığı, obezite ve düzenli alkol içen hastalar metotreksat tüketimi nedeniyle karaciğer sirozu gelişme riski taşımaktadır. Metotreksatın ayrıca karaciğer yağlanmasına neden olduğu bildirilir.
Bu nedenle, doktorlar genellikle metotreksatı haftada bir kez düşük dozlarda reçete ederler. Bazı doktorlar ayrıca erken karaciğer sirozu saptamak için iki yıl sonra (veya 4 gram metotreksat dozundan sonra) karaciğer semptomu olmayan hastalarda karaciğer biyopsileri gerçekleştirir.
5. Amiodaron
Amiodaron, atriyal fibrilasyon ve ventriküler taşikardi gibi düzensiz kalp ritimlerini (aritmi) tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Amiodaron hafif ve kolayca iptal edilebilen karaciğer enzim anormallikleri, yağlı karaciğer, akut karaciğer yetmezliği ve kalıcı siroz nedeniyle karaciğer hasarına neden olabilir. Bunun nedeni karaciğerde çok miktarda amiodaronun depolanmasıdır.
Depolanan ilacın geri kalanı yağlı karaciğer, hepatite neden olabilir ve daha da önemlisi, bu ilaç ilaç durdurulduktan sonra bile karaciğere zarar vermeye devam edebilir. Ciddi karaciğer hasarı, akut karaciğer yetmezliği, siroz ve karaciğer nakli ihtiyacına neden olabilir. Bununla birlikte, ciddi karaciğer hasarı hastaların% 1'inden azında ortaya çıkar.
6. Statinler
Statinler (atorvastatin, simvastatin, lovastatin ve pravastatin) "kötü" kolesterolü (LDL) düşüren ve kalp krizi ve felçleri önleyen ilaçlardır. Bu ilaçlar önemli ölçüde karaciğer hasarına neden olmaz, ancak statinler genellikle karaciğerin kan fonksiyon testlerini etkiler.
Statinler karaciğer enzimi düzeylerini artırabilir, ancak çoğu doktor statinlerin uzun süreli kullanım için güvenli olduğuna inanıyor. Bu bozukluk genellikle statinleri durdururken veya dozları azaltırken iyileşir veya iyileşir.
Makul dozlardaki statinler kalıcı hasara neden olmaz. Bununla birlikte, yüksek doz statinler, karaciğer transplantasyonuna yol açan karaciğer yetmezliği dahil, ciddi hasara neden olabilen karaciğer toksisitesine (hepatoksisite) neden olabilir.
7. Nikotin Asit (Niasin)
Niasin, statinler gibi, yüksek kan kolesterol seviyelerini tedavi etmek ve trigliserit seviyelerini arttırmak için kullanılır. Tıpkı statinler gibi, niasin de karaciğere zarar verebilir. Niasin, AST ve ALT kan testleri, sarılıkta artmış sonuçlara neden olabilir ve nadir durumlarda, niasin karaciğer yetmezliğine neden olabilir.
Karaciğer zehirlenmesi (hepatoksisitas) ayrıca, yüksek dozlu niasin kullanımından sonra da ortaya çıkabilir - günde 2 gramdan fazla. Önceden var olan karaciğer hastalığı olan ve düzenli olarak alkol alan hastalar, karaciğer toksisitesi gelişme riski daha yüksektir.
Sürekli salınımlı bir niasinin türü de hemen salınmasına kıyasla karaciğer toksisitesine neden olma olasılığı daha yüksektir.
8. Anticonvulsant ilaçlar
Bazı antikonvülsan / antiepileptik ilaçlar karaciğer hasarına neden olabilir. Fenitoin, içmeye başlar başlamaz karaciğerde hasara neden olabilir, bu nedenle karaciğer testiniz yakından izlenecektir. Valproat, fenobarbital, karbamazepin ve lamotrigin ayrıca haftalar veya aylarca kullandıktan biraz sonra ortaya çıkabilecek karaciğer yaralanmalarına neden olabilir.
9. Azatiyoprin
Azathioprine, bağışıklık sistemini kontrol eden bir ilaçtır. Uyuşturucu kullanımına örnekler Crohn hastalığı ve otoimmün hepatit içindir. Karaciğer hasarı, azatiyoprinin alınmasından birkaç hafta ila aylar sonra ortaya çıkabilir.
10. Antidepresanlar
Antidepresanlar, klinik depresyonu tedavi eden veya nüksü önleyen ilaçlardır. Aynı zamanda, distimi, anksiyete bozuklukları, obsesif obsesif kompulsif bozukluk (OKB), yeme bozuklukları, kronik ağrı, nöropatik ağrı, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), bağımlılık, horlama, migren dahil olmak üzere diğer birçok durumu tedavi etmek için de kullanılabilir. ve adet ağrısı (dismenore).
Karaciğere zarar verebilecek bazı antidepresan örnekleri arasında bupropion, fluoksetin, mirtazapin, paroksetin, sertralin, trazodon ve amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlar bulunur. Risperidon ve ketiapin, hem antipsikotik hem de antidepresan olarak kullanılır. Bu ilaçlar karaciğerden safra akışında tıkanmalara neden olabilir (kolestaz).
11. Diğer ilaçlar
Karaciğere zarar verebilecek diğer ilaçlar arasında doğum kontrol hapları, anabolik steroidler, antifungal ilaçlar (ketokonazol, terbinafin), akarboz (diyabet ilacı), antiretroviral ilaçlar (HIV enfeksiyonu ilaçları), disülfiram (alkolizm tedavisi için ilaçlar), allopurinol vardır gut atağı) ve antihipertansif ilaçlar (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).
Bu ilaçlar karaciğere zarar verebilir ve bu da orta dereceli dozlarda bile hepatit için karaciğer hasarına neden olabilir. İlaçlarınızı tam olarak belirtildiği şekilde almanız ve içerken alkol almamanız önemlidir.
Takviyeler ve bitkisel ilaçlar da karaciğere zarar verebilir
Tıbbi ilaçlara ek olarak, takviyeler ve bitkisel ilaçlar da karaciğer hasarına neden olabilir. Ayrıca, takviyelerin ve bitkisel ilaçların test edilmesi genellikle tıbbi ilaçların test edilmesi kadar sıkı değildir. Bu nedenle, potansiyel tehlike sağlığınız için daha büyük olabilir.
Karaciğer için zararlı olan bitkisel ilaçlar arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, hodan, karakafes ve zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) ve pei lan (Çin otu) gibi bazı Çin bitkileri bulunur. Eupatorium) pirrolizidin alkaloitler içerir.
Pyroglizidin alkaloidleri, uzun süre küçük dozlarda alındığında karaciğere kademeli olarak zarar verebilir. İlaç çok miktarda tüketilirse, hasar daha hızlı gerçekleşebilir. Karaciğerdeki damarlar tıkanabilir ve karaciğerden kan akışını engelleyebilir.
Yaygın olarak çay tarafından yapılan diğer bazı bitkisel içeriklerin, örneğin Ma Huang, Kava Kava, almanca ve chaparral yaprakların karaciğer zehirlenmesine (hepatoksisite) neden olduğu bildirilmiştir. Bitkisel ilaç olarak alınan popüler zencefilin bile, karaciğer hastalığı olan hastalarda akut böbrek kanamasına neden olabilecek kan inceltici özelliklere sahip olduğu bildirilmektedir.
Yıllarca aşırı A vitamini tüketimi de karaciğere zarar verebilir. A vitamininin neden olduğu karaciğer hastalığı, kan testlerinde, hepatit, sirozlu kronik hepatit, karaciğer yetmezliğinde karaciğer enzimlerinde hafif bir artış içerir.
BPOM klinik deneyleriyle güvenli olduğu kanıtlanmamış takviyeler veya bitkisel ilaçlar almamanızı tavsiye ederiz. Güvenli olduğu kanıtlanmış olsa bile aşırı tüketmeyin. Unutmayın, daima kullanım kurallarını okuyun.
