içindekiler:
- Tıbbi Video: Prostat Kanseri Laparoskopik Radikal Prostatektomi
- Prostatektomiye genel bakış
- Radikal prostatektomi
- 1. Açık radikal prostatektomi
- 2. Laparoskopik radikal prostatektomi
- 3. Robot yardımlı radikal prostatektomi
- Basit prostatektomi
- Ameliyata girerken neler hazırlanmalı?
- Hastaların ameliyat sonrası dikkat etmesi gerekenler:
Tıbbi Video: Prostat Kanseri Laparoskopik Radikal Prostatektomi
Prostat kanseri veya iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) için bir tedavi prostatektomidir. Bu işlem problemli prostat bezini çıkarmak için yapılır. Bu prosedür hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Aşağıdaki incelemeyi düşünün.
Prostatektomiye genel bakış
Prostatektomi, prostat kanseri veya iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) nedeniyle prostat bezinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Bu işlem hastanın durumuna bağlı olarak çeşitli şekillerde yapılabilir. Prostat kanseri için, radikal prostatektomi genellikle yapılırken, BPH için basit prostatektomi yapılır.
Radikal prostatektomi
Bu işlem, tüm prostat bezini, seminal vezikülleri ve lenf bezleri dahil olmak üzere birçok çevre dokusunu kaldırarak prostat kanseri için bir tedavi olarak gerçekleştirilir. Radikal prostatektomide kullanılan birkaç teknik vardır, örneğin:
1. Açık radikal prostatektomi
Bu, bir prostat bezine ulaşmak için bir kesi yaparak bir cerrah tarafından yapılan açık bir ameliyattır. Karnın alt kısmında bir insizyon yapılabilir veya retropubik yaklaşım ve anüs ile skrotum veya perineal yaklaşım arasındaki perine olarak da adlandırılabilir. Retropubik yaklaşım yerine perineal yaklaşımda daha hızlı iyileşme görülür. Diğer prostat ameliyatı türleri ile karşılaştırıldığında, bu retropubik ameliyat, mesane kontrolü ve ereksiyon ile ilgili sorunlara neden olabilen daha düşük sinir hasarı riski taşımaktadır.
2. Laparoskopik radikal prostatektomi
Bu işlem, ensizyonlardan birine yerleştirilen laparoskopik bir cihaz yardımı ile karın içine birkaç küçük ensizyon yapılarak yapılır. Prostat bezinin çıkarılması elle yapılır.
3. Robot yardımlı radikal prostatektomi
Bu eylem laparoskopi ile aynıdır., ancak bir robot kol ile yardım etti. Robot, cerrahın el hareketlerini uzaktan kumanda cihazından çevirmeye yardımcı oluyor (Uzak) daha ince ve kesin bir eylem haline gelir. Bu işlem sadece eğitimli doktorlar tarafından yapılır.
Açık prostatektomi tüm kanser hücrelerini ortadan kaldırabilse de, daha fazla tedavi aldığınızdan emin olun. Kanser tekrar oluşursa bu erken teşhis olarak yapılır.
Hastalarda ortaya çıkabilecek birkaç risk vardır, örneğin:
- İdrar kanıyor
- Rektumda yaralanma
- Lenfosel (lenfatik sisteme zararın komplikasyonları)
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Erektil disfonksiyon (iktidarsızlık)
- Üretral daralma oluşumu
- İdrar kontrol edilemez (idrar tutamama)
Basit prostatektomi
Bu ameliyat süreci radikal prostatektomiden farklıdır çünkü prostatın tamamını kaldırmaz, ancak tıkanmış idrarın akışını kolaylaştırır. Basit prostatektomi genellikle ciddi idrar semptomları ve prostat bezinin büyümesi olan ancak prostat kanseri olmayan erkekler için önerilmektedir. Ayrıca, aşağıdakiler gibi birkaç başka semptom vardır:
- İdrar zorluğu
- İdrar yolu enfeksiyonu
- İşeme yavaşlar
- İdrara çıkamama
- Geceleri sık sık idrara çıkma
- Sık sık idrara çıkmaya çağırdı
Mayo Clinic'ten gelen raporlara göre, Mayo Clinic'teki ürologlar, prostat genişlemesi semptomlarının üstesinden gelmenin, prostatektomi, laparoskopi veya robotlarla açık laparoskopi olmadan ileri endoskopik teknikler kullanarak yapılabileceğini öne sürüyorlar.
Aşağıdakiler dahil, bu prosedürden doğabilecek birkaç risk vardır:
- Üretral daralma meydana gelir
- İdrar kanıyor
- İdrar kontrol edilemez (idrar tutamama)
- Kuru orgazm
- Bitişik yapılarda yaralanma var
Ameliyata girerken neler hazırlanmalı?
Ameliyattan önce, doktor üretranın ve mesanenin durumunu görmek için bir sistoskopi testi yapabilir. Daha sonra, kan testleri, prostat spesifik antijen testleri (PSA), dijital rektal testler ve biyopsiler. Tezgâh üstü ilaç kullanımı veya hastanın, özellikle de bazı ilaçların kullanımı konusunda kullandığı alerjiler veya alerjiler gibi ek bir ilaç kullanılması veya doktora danışılması gereken birkaç şey vardır.
Ameliyattan önce, hasta bir lavman prosedürü de (belirli bir zamanda, bağırsakların temiz olması için hastayı dışkılaması için uyarmak için anüs yoluyla bağırsak içine sıvı yerleştirerek) belirli bir zamanda yeme veya içmeye karşı oruç tutmalıdır.
Hastaların ameliyat sonrası dikkat etmesi gerekenler:
- Hasta aktiviteye tekrar başlayabilir ancak dört ila altı hafta boyunca kademeli olarak başlayabilir.
- Hasta en az birkaç gün araba kullanamaz. Hastanın kateteri serbest kalana kadar araba sürmeyin veya tekrar ağrı kesici ilaç kullanın.
- Hastalar için birkaç kez doktora görünmeleri gerekir kontrol etmekyaklaşık altı hafta ve birkaç ay sonra devam etti.
- Hastalar ameliyat sonrası iyileşme sonrası cinsel aktiviteye devam edebilirler. Basit prostatektomide hastalar seks sırasında hala orgazm yaşayabilir.
