içindekiler:
- Tıbbi Video: Meme Kanserinde Akıllı İlaçlar ve İmmünoterapi
- Meme kanseri kemoterapisinde hangi ilaçlar kullanılır?
Tıbbi Video: Meme Kanserinde Akıllı İlaçlar ve İmmünoterapi
Kemoterapi, intravenöz (bir kan damarı içine enjekte edilen) veya ağız yoluyla verilebilen kanser öldürücü ilaçları kullanan meme kanseri tedavisidir. İlaç, vücudun çoğunda kanser hücrelerine ulaşmak için kan dolaşımında hareket eder. Kemoterapi, her tedavi periyodunu takiben bir iyileşme periyodunu takiben, devirler halinde verilir. Tedavi genellikle birkaç ay sürer.
Çoğu durumda, birden fazla ilacın kullanımıyla kombine edildiğinde kemoterapi en etkilidir; bu, aynı anda iki veya üç farklı ilacınız olduğu anlamına gelir. Bu kombinasyon kemoterapi rejimi olarak bilinir. Birçok kombinasyon kullanılır ve tek bir kombinasyonun en iyisi olup olmadığı kesin değildir. Mevcut klinik çalışmalar en etkili tedavileri karşılaştırmaya devam ediyor. Erken evre meme kanserinde standart bir kemoterapi rejimi, kanserin tekrarlama riskini azaltır. Gelişmiş meme kanserinde kemoterapi, tedavi gören kişilerin yaklaşık% 30-60'ında kanseri küçültür veya yok eder. Her kanserin kemoterapiye farklı tepki gösterdiğini unutmayın.
Meme kanseri kemoterapisinde hangi ilaçlar kullanılır?
Erken meme kanseri için en sık kullanılan kemo ilaçları, antrasiklinleri (doksorubisin / Adriamycin® ve epirubisin / Ellence® gibi) ve taksanları (örneğin, paklitaksel / Taxol® ve docetaxel / Taxotere®) içerir. Bu, floroürasil (5-FU), siklofosfamid (Cytoxan®) ve karboplatin gibi diğer bazı ilaçlar ile birlikte kullanılabilir.
HER2 genine sahip kadınlara taksonlardan biri ile trastuzumab (Herceptin) verilebilir. Pertuzumab (Perjeta®) pozitif HER2 kanseri için trastuzumab ve docetaxel ile de birleştirilebilir. Birçok kemoterapi ilacı, örneğin meme kanseri olan kadınların tedavisinde faydalıdır:
- dosetaksel
- paklitaksel
- Platin ajan (sisplatin, karboplatin)
- Vinorelbin (Navelbine®)
- Kapesitabin (Xeloda®)
- Lipozomal doksorubisin (Doxil®)
- Gemsitabin (Gemzar®)
- mitoksantron
- Ixabepilone (Ixempra®)
- Albumin bağlı paklitaksel (catch-paklitaksel veya Abraxane®)
- Eribulin (Halaven®)
Standart kemoterapi rejimleri şunlardır:
- AT: Adriamisin ve Taxotere
- AC ± T: Taxol veya Taxotere olan veya olmayan Adriamisin ve Cytoxan
- CMF: Sitoksan, metotreksat ve florourasil
- CEF: Sitoksan, Ellence ve fluorourasil
- FAC: floroürasil, adriamisin ve Sitoksan
- CAF: Sitoksan, Adriamisin ve fluorourasil
(FAC ve CAF rejimleri aynı ilacı kullanır ancak farklı doz ve sıklıklar kullanır)
- TAC: Taxotere, Adriamisin ve Cytoxan
- GET: Gemzar, Ellence ve Taxol
Her ne kadar ilaç kombinasyonları erken meme kanserini tedavi etmek için kullanılsa da, ilerlemiş hastalık daha sık tek bir kemoterapi ilacı ile tedavi edilir. Bununla birlikte, genellikle ilerlemiş meme kanserini tedavi etmek için kullanılan karboplatin veya sisplatin artı gemsitabin gibi birçok kombinasyon vardır.
Doktorlar kemoterapiyi döngüler halinde verir, her tedavi periyodu izler, böylece vücudunuz ilacın etkilerinden iyileşmek için zaman kazanır. Kemoterapi her döngünün ilk gününde başlar, ancak program kullanılan ilaca bağlı olarak değişir. Örneğin, bazı ilaçlar ile kemoterapi yalnızca döngünün ilk gününde verilir. Bazı insanlarda, her gün 14 gün boyunca veya haftada 2 hafta boyunca verilir. Ardından, döngünün sonunda, kemo programı bir sonraki döneme başlamak için kendini tekrar eder.
En sık döngü 2 veya 3 hafta sürer, ancak bu belirli ilaca veya ilaçların kombinasyonuna bağlı olarak değişir. Bazı ilaçlar daha sık verilir. Adjuvan ve neoadjuvan kemoterapi, kullanılan ilaca bağlı olarak genellikle toplam 3 ila 6 ay verilir. İleri meme kanseri tedavisi, ilacın ne kadar iyi çalıştığına ve sahip olduğunuz yan etkilere bağlı olabilir.
Doktorlar, bazı kemoterapi ajanlarının çevrimlerini birbirine yakın bir şekilde vermenin, kanser nüksü olasılığını azaltabileceğini ve bazı kadınlarda sağkalımı iyileştirebileceğini buluyorlar. Bu, genellikle her 3 haftada bir yapılan ancak her 2 haftada bir verilen aynı kemoterapiyi vermek anlamına gelir. İlaç tedavisi (büyüme faktörü), normal beyaz kan hücresinin geri dönmesini sağlamak için kemoterapi sonrası verilen beyaz kan hücrelerinin sayısının artmasına yardımcı olur. Bu yaklaşım neoadjuvan ve adjuvan tedavi için kullanılabilir. Bu düşük kan hücresi sayımı ile daha fazla soruna neden olabilir, bu nedenle herkes için kullanılamaz.
Sizin için önerilen kemoterapi tipi, aşağıdaki gibi bireysel faktörlere dayanacaktır: primer meme kanseri, lokal nüks, ileri evre meme kanseri veya ikincil meme kanseri var mı. Yaşınız, önceki kemoterapi ve diğer tıbbi durumlar da dikkate alınacaktır.
