içindekiler:
- Tıbbi Video: Bebek ve Çocuklarda Böbrek Hastalıkları
- Basit böbrek kisti
- Kompleks böbrek kistleri
- Multicystic displastik böbrek
- Polikistik böbrek hastalığı
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı
- Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı
- Fiziksel aktivite ve böbrek kisti hastalığı olan çocuklar
- Böbrek kistleri olan çocuklar için Beklentiler
Tıbbi Video: Bebek ve Çocuklarda Böbrek Hastalıkları
Böbrek kistleri, böbreklerde oluşan ve genellikle 2,5 cm'den küçük çaplı yuvarlak keselerdir. Böbrek kistleri, genetik bir hastalık olan polikistik böbrek hastalığı (PKD) olan bir kişi olduğunda gelişen kistlerden farklıdır.
Basit böbrek kisti
Görüntüleme testleri sırasında sıklıkla saptanan basit böbrek kistleri (örneğin, ultrason, CT, MRI) diğer durumlar için yapılır, çünkü nadiren ağrıya veya başka semptomlara neden olurlar. Risk, yaşla birlikte artmasına rağmen, bu basit böbrek kistlerine neyin neden olduğu belirsizdir. Çocuklarda basit böbrek kistleri nadirdir.
Kompleks böbrek kistleri
Kistler genellikle basit sıvı torbaları olmasına rağmen, birkaç boşluğu olabilir. Bu kistlere kompleksler denir veya septalı. septasyon kistin iç duvarıdır. Çok veya kalınlığa sahiptir septasyon duvarlı düşük bir kanser riski olduğunu gösterir. Kist karmaşıksa, doktor kistin büyümemesini ve kanserli hale gelmesini sağlamak için birkaç ay sonra görüntüleme testini tekrarlayabilir.
Multicystic displastik böbrek
Multikistik displastik böbrek /multikistik displastik böbrek (MCDK), böbrekler uterusta oluştuğunda uygun şekilde birleştirilmediğinde ortaya çıkan bir durumdur. Sonuç, böbreklerin çalışmadığı ve kist ve skar dokusu ile doludur. Neyse ki, kalan böbrekler genellikle tüm böbrek fonksiyonlarını üstlenirler. MCDK'li bebeklerde, kalan böbrek anormallikleri olabilir. Doktorunuz bu böbreği değerlendirmek için daha fazla test yapabilir.
olay: MCDK her 4.000 bebekten 1'ini etkilemektedir.
tanı: MCDK vakalarının% 70'ine bebek doğmadan önce ultrason tanısı konulur.
önleme: MCDK'nın bebeğin gelişiminin başında olmasını engellemenin bir yolu yoktur ve daha sonra olmasını engellemenin bilinen bir yolu yoktur.
Sonuç: MCDK'lı ve başka doğum kusurları olmayan bir bebek normal yaşam beklentisine sahiptir. Sadece bir böbreği çalışan çocuklar için, böbrek normalden biraz daha büyük olabilir. Çocuğun böbreklerin sağlıklı kalması için takip bakımına ihtiyacı olacaktır.
Polikistik böbrek hastalığı
Böbrek kistlerine ayrıca genetik mutasyonlar neden olabilir. Bunun en yaygın şekli, kistlerin zaman içinde böbreklerin yerini alabileceği ve böbrek yetmezliğine neden olabileceği PKD'dir. İki form vardır: otozomal dominant (ADPKD) ve otozomal resesif (ARPKD).
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı
ADPKD ile ilişkili büyük böbrek kistleri. Etkilenen çocukların ve ergenlerin yetişkin olana kadar hiçbir semptomu olmamasına rağmen, genellikle çocuklukta ortaya çıkarlar.
olay: ADPKD, 500 kişiden 1'ini etkiliyor. Genellikle ADPKD ile bir aile öyküsü vardır. ADPKD'li ebeveynlerin çocuklarında hastalığı azaltma şansı% 50'dir.
semptom: Genellikle, ilk işaret yüksek tansiyon, idrarda kan varlığı veya sırt, vücudun yanları veya midede bir ağırlık veya ağrı hissidir. Bazen, ilk işaret idrar yolu enfeksiyonu (İYE) ve / veya böbrek taşlarıdır.
tanı: Ailesinde ADPKD öyküsü olan çocuklar, bu hastalığın ilk belirtilerini tanımlamak için periyodik idrar analizi ve kan basıncı ölçümleri gerçekleştirmelidir. Sağlıklı çocuklar ve ergenler için, ebeveynlerin ADPKD'si olup olmadığına bakılmaksızın böbrek görüntüleme testleri yapmaları önerilmez. Bunun bir nedeni, belirtisi olmasa bile çocuğun durumunu etkileyebilmesidir. Potansiyel olarak etkilenmiş çocuk ve ergenlerin rutin genetik testlerinin yapılması da önerilmemektedir. Not: Bu öneri ADPKD'nin tedavisinde ilerleme ile değişebilir.
Sonuç: Şu anda kistlerin oluşmasını veya büyümesini önleyen bir terapi yoktur.
Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı
ARPDK ile ilişkili küçük kistler ile genişlemiş böbrekler. Bazen, böbreklerin şekli oldukça büyük olabilir, ancak bebek ciddi solunum problemleriyle doğana ve hayatta kalamadıkça kötü çalışır.
olay: ARPKD nispeten nadirdir ve 20.000 kişiden 1'inde görülür.
tanı: Çoğu ARPKD vakasına bebek doğmadan önce ultrason tanısı konur.
Sonuç: ARPKD'li çocukların çoğunda yüksek tansiyon ve progresif böbrek yetmezliği vardır. Hayatta kalabilmek için böbrek diyalizi yapmaları ve / veya çocukluklarının sonunda bir böbrek nakli almaları gerekir. Bu çocukların bir kısmı özofagus kanamasına neden olan ve sonuçta karaciğer yetmezliğini etkileyen karaciğer hastalığı da geliştirecektir.
Fiziksel aktivite ve böbrek kisti hastalığı olan çocuklar
Büyük kistler küçük travma ile parçalanabilir ve idrarda kan ve sık sık kanamaya neden olabilir. Çocuk doktorunuz fiziksel aktivitenin sınırlı olup olmayacağına karar vermede yardımcı olacaktır. Büyük böbrekleri ve / veya büyük kistleri olan çocukların, futbol gibi ağır egzersiz yaparlarsa, idrarda daha fazla kan bölümü olması olasıdır.
Böbrek kistleri olan çocuklar için Beklentiler
Çocukların sahip olduğu kistlerin sayısı belirti ve semptomlarını etkiler. Çoğu çocukta, böbrek kistleri çok yavaş büyür ve sorunlara neden olmaz. Bu nedenle, tedaviye gerek yoktur.
Kist çok büyürse, bu vücut veya mide tarafında ağrıya neden olabilir veya böbrek fonksiyonuna engel olabilir. Bununla birlikte, kistler için ameliyat nadiren gereklidir. Genellikle, enfekte olmuşlarsa ve antibiyotiklere iyi yanıt vermezse veya ciddi ağrıya neden olmazsa kistler çıkarılır veya kurutulur. bir nefrolog Pediatrik ve pediatrik ürologlar, böbrek kistlerinin çıkarılıp çıkarılmayacağına karar vermek için birlikte çalışır.
kayıt: Kistik böbrek hastalığı olan çocuklarda cerrahi, sadece birkaç kisti kaldırabilir. Ameliyattan sonra küçük kistler büyümeye devam edebilir. Bu, cerrahi son tedavi olmadığı anlamına gelir ve uzun süreli bakım için daha fazla tedaviye ihtiyaç duyulur.
