içindekiler:
- Tıbbi Video: Damar Tıkanıklığı Belirtileri Nedenleri Nedir, Tedavisi Nasıl Yapılır?
- Heparinin kalp hastalığı tedavisinde rolü
Tıbbi Video: Damar Tıkanıklığı Belirtileri Nedenleri Nedir, Tedavisi Nasıl Yapılır?
Heparin, kan pıhtılarının tedavisinde ve önlenmesinde, diyaliz sırasında kan pıhtılarının önlenmesinde ve kalp krizinden sonra komplikasyonların önlenmesinde kullanılır.
2 tip heparin vardır: yüksek moleküler ağırlıklı heparin ve düşük moleküler ağırlıklı heparin.
Yüksek moleküler ağırlıklı heparin Her gün kan izlemeye ihtiyacım var. Düşük moleküler ağırlıklı heparin daha iyi bir antikoagülan tepki sağlar ve günlük kan takibi gerektirmez.
Heparin, atriyal fibrilasyon, miyokard enfarktüsü gibi yüksek pıhtılaşma ve tromboembolizm riski taşıyan kan pıhtılarının tedavisinde veya önlenmesinde kullanılır. derin ven trombozu, diz ve uyluk ameliyatı ve diğerleri.
Heparinin kalp hastalığı tedavisinde rolü
Heparin, trombositleri bir araya toplayan pıhtılaşma faktörlerini önleyerek kan pıhtılarının oluşumunu ve gelişmesini önler.
Heparin, enjekte edilen ve kan pıhtılaşmasının son aşamalarında gereken bir faktör olan trombini ve faktör Xa'yı bloke eden antitrombin III'ü aktive eden bir antikoagulandır. Kalbe giden arterlerdeki kan pıhtıları akut koroner sendromlara neden olabilir: kararsız angina (göğüste gerginlik hissi) veya kalp krizi (ST segmenti olmayan miyokard enfarktüsü - NSTEMI). Pıhtı oluşumunu önleyen ilaçlar (aspirin) veya kanı (heparin) inceltme sorunu hafifletebilir.
Fraksiyone olmayan heparin (UFH) ve Düşük Moleküler Ağırlıklı Heparin (LMWH) 2 tip heparindir. Akut tedavi fazında kararsız angina veya NSTEMI olan hastalarda aspirin tedavisine ek olarak UFH ve LMWH olduğunu kanıtlayan deneyler, kalp krizlerini plasebodan daha fazla önleyebilir, ancak mortaliteyi, revaskülarizasyon prosedürlerine olan ihtiyacı veya anjinin geri dönüşünü azaltmaz. Yan etkileri hakkında bilgi sınırlı olsa da, heparin küçük kanamalara neden olabilir.
Şimdiye kadar yeni bir araştırma yok. Şu anda dahil olmak üzere 8 çalışma yorumu Bu. Heparin verilen ve plasebo verilen gruplar arasında mortalite farkları bulunmadı (RR = 0.84,% 95 CI 0.36 - 1.98). Plasebo ile karşılaştırıldığında, heparin, kararsız anjina ve NSTEMI olan hastalarda miyokard enfarktüsü oluşumunu azaltmıştır (RR = 0.40,% 95 CI 0.25 ila 0.63, NNTB = 33). Heparin çalışmasında kontrol çalışmasına kıyasla büyük bir kanama eğilimi vardı (RR = 2.05,% 95 CI 0.01 ila 4.24). Bu araştırmadaki risk değerlendirme önyargısı sınırlıdır, çünkü genel araştırmalar, önyargı riskini değerlendirmek için yeterli ayrıntı sağlamamaktadır.
Plasebo ile karşılaştırıldığında, heparin verilen hastalarda aynı ölüm riski, revaskülarizasyon, anjina nüksü ve trombositopeni riski vardı. Bununla birlikte, heparin ile tedavi edilen hastalarda azalmış bir miyokard enfarktüsü riski vardır ve daha az miktarda minör kanama insidansı vardır. Genel olarak, kanıtlar değerlendirilir yorumu GRADE yaklaşımına göre düşük kalite olarak sınıflandırılır. sonuç yorumu bu dikkatle yorumlanmalıdır.
Heparin kalp krizi sayısını azaltır, ancak ST dışı akut koroner sendrom sonrası plaseboya kıyasla yükselen kanamaya neden olur.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
