içindekiler:
- Lipoidik nekrobiyoz nedir?
- Lipoidik nekrobiyozu kim yaşayabilir?
- Lipoidik nekrobiyozun belirtileri nelerdir?
- Bu durumu nasıl yönetiyorsunuz?
Nekrobiyoz lipoidika diabeticorum ciltte bağ dokusunun dejeneratif bir hastalığıdır. Bu hastalık genellikle ayağın altında görülür. Lezyonlar geniş bir alanda küçük veya uzamış olabilir. Şekil genellikle çıkıntılı, sarı ve mumsu görünür ve sıklıkla mor bir saçak vardır.
Lipoidik nekrobiyoz nedir?
Lipoidik nekrobiyoz, düzensiz şekilli lezyonların lezyonları, kırmızımsı kahverengi pigmentasyon ve merkezi atrofi ile karakterize cilt şişmesidir.
Lipoidik nekrobiyozda, kolajen, kalınlaştırılmış kan damarları ve birikmiş yağ ile ilişkili olarak granülomatöz bir yanıtla dejenere olur.
Lipoidika diabeticorumun nekrobiyozisi, nadir görülen bir durumdur. Yetişkin kadınlar bunu deneyimleme olasılığı en yüksek olan gruptur. Yara açılmadığı sürece, onunla ilgilenmenize gerek yok. Bununla birlikte, açık yaralarla karşılaşırsanız, tedavi için doktorunuza görünün.
Lipoidik nekrobiyozu kim yaşayabilir?
Lipoidik nekrobiyoz nadir görülen bir cilt hastalığıdır. Lipoidik nekrobiyozisli hastalarda ((diyabetli ve prev anormal glukoz toleransı olan) diyabetli hastalarda yüksek oranda diyabet prevalansı olmasına rağmen, diyabetli hastalarda bildirilen lipoidik nekrobiyozun prevalansı% 1-2'dir.
En sık 30'larda görülür, ancak bebekler de dahil olmak üzere herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. Bu, şeker hastalarında diğerlerinden daha erken görünme eğilimindedir: bir çalışmada, diyabetli gençlerin yaklaşık% 2'sinde (22 yaşına kadar) kontrol grubu olmayanlara kıyasla lipoidik nekrobiyoz lezyonları vardı.
Bu kadınlarda erkeklerden 3 kat daha sık görülür. Ailede diyabetik olmayan lipoidik nekrobiyozis grupları görülür, ancak çok nadir görülür.
Lipoidik nekrobiyozun belirtileri nelerdir?
Lipoidika diabeticorumun nekrobiyozu, diyabetik dermopatiye benzer lekelere neden olur, ancak sayıları daha az, daha büyük ve daha derindir.
Lipoidika diabeticorumun nekrobiyozu genellikle donuk kırmızı bir çarpma alanı ile başlar. Bir süre sonra, mor renkli kenarları olan parlak bir iz gibi görünecektir. Derinin altındaki kan damarları daha kolay görülebilir. Bazen lipoidika diabeticorumun nekrobiyozu kaşıntılı ve ağrılı hisseder. Bazen noktalar açılır.
En sık görülen kısım pretibiyal alandır, ancak daha az doğru teşhis edilme eğiliminde oldukları yüz, kafa derisi, bacaklar ve üst kollarda oluşabilir. Çoğu zaman acı olmaz, ama aynı zamanda çok acı verici olabilir.
Lipoidik nekrobiyozlu diyabetler, sigara içmeyenlere kıyasla sigara içenlerde daha sık görülür, ancak lipoidik nekrobiyoz varlığı, diyabet kontrolü ile ilişkili değildir.
Bu durumu nasıl yönetiyorsunuz?
Şimdiye dek gerçekten etkili bir tedavi yoktu. Travmadan kaçınmalısın. Kaynama yaralarının tedavisi diğer diyabetik ülserlerle aynıdır. Birinci basamak tedavi genellikle işe yarayan topikal bir steroiddir. Bu, iltihabı azaltabilir, ancak yanma lezyonlarını etkilemez ve atrofiyi daha da kötüleştirir, bu durumda dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir. İntralesional steroid enjeksiyonları da bazen yardımcı olabilir, ancak ülserasyon riski artabilir. Doktor, lipoidik nekrobiyoziyi tedavi etmek için farklı derecelerde başarıya sahip aşağıdaki immünomodülatör ilaçları reçete edebilir:
- siklosporin
- Topikal Takrolimus
- Anti-tümör nekroz faktörü alfa tedavisi (anti-TNF-α)
Çalışmalar, pankreas ve böbrek nakli sonrası lipoidik nekrobiyozun kendiliğinden iyileşmesinin ve immünosüpresif rejimlerin bu konuda önemli bir rol oynadığını göstermektedir.
Ayrıca, doktor aspirin ve dipiridamol verebilir. Pentoksifilin kan viskozitesini azaltır ve yardımcı olabilecek fibrinoliz ve eritrosit deformitesini arttırır.
Çıkma ve aşılama bazen kullanılır, ancak iyileşmesi ve çoğu kez tekrarlaması zordur.
Tedavi, topikal topikal ve psoralen retinoidleri ultraviyole A (PUVA) içerdiğinden fotodinamik tedavi olabilir.
Lezyonları stabilize etmek, eritem ve telenjiektazileri azaltmak için lazer tedavileri kullanılmıştır.
