içindekiler:
Tıbbi Video: Koryon villus örneklemesi (CVS)
tanım
Kronik villus örneklemesi nedir?
Koryon Villus Örneklemesi (CVS), fetüste bazı problemlerin olup olmadığını kontrol etmek için hamileliğin erken döneminde yapılan bir testtir. Bu genellikle siz veya fetüsün babası ailede kalıtsal hastalıklar olduğunda yapılır. Bu test 35 yaşında hamileyken yapılabilir - 35 yaşın üzerindeyken sakatlık riski artar, koryon villus hücrelerinde genetik materyal bebek hücrelerinde olduğu gibi aynıdır. CVS sırasında muayene için koryonik villus hücre örnekleri alınır. Koryon villus hücreleri problemi bulmak için incelenir. Bu prosedür genellikle son 10 ve 12. haftalarda gerçekleştirilir.
Koryonik villus numunesi plasentanın içine yerleştirilen esnek bir ince tüp (kateter) kullanılarak alınır. Örnekler ayrıca mideden plasentaya yerleştirilen uzun, ince iğneler yoluyla da alınabilir. Ultrason, örnekleri toplamak için bir kateteri veya iğneyi sağ tarafa yönlendirmek için kullanılır.
Ailenizin belli hastalıklar öyküsü varsa, CVS genetik hastalıkları bulmak için kullanılabilir. Bu test aynı zamanda kromozomların doğum kusurlarını belirlemek için de kullanılabilir. CVS bir bebeğin gelişimini ve büyümesini görmek için kullanılamaz.
Koryon villus örneklemesi hamileliğin erken döneminde (10 ila 12 haftada) yapılabilir. Bu, bebeğinizin sağlığını bilmenizi ve hamileliği devam ettirmek veya bitirmek için önceden bir karar vermenizi sağlar. CVS sonuçları, amniyosentez sonucundan daha hızlı elde edilebilir.
Kronik villus örneklemesine ne zaman girmeliyim?
CVS, hamilelik sırasında rutin olarak tavsiye edilmez. Bu test sadece önceki testlerin sonuçları veya tıbbi geçmişiniz, bebeğinizin genetik bir hastalık geliştirme riski altında olduğunu belirtiyorsa kullanılır. CVS ile tespit edilebilecek bazı durumlar:
- genellikle çok seviyeli öğrenme güçlüğüne neden olan anormallikler ve fiziksel özelliklerin çeşitli özellikleri gibi kromozom koşulları veya gelişimsel yetersizliğe neden olabilecek anormallikler
- Kalın ve yapışkan vücut salgıları yapan anormallikler gibi genetik bozukluklar, bazı organların işlevini engeller
- ilerleyici kas güçsüzlüğü ve sakatlığına neden olan genetik bir hastalık olan Duchenne gibi kas-iskelet sistemi bozuklukları
- Kan bozuklukları, vücudunuzun kırmızı kan hücreleri üretme yeteneğini etkileyen bir durum gibi veya kırmızı kan hücrelerinin vücudunuzdaki oksijeni nasıl taşıdığını etkileyen bir durumdur.
- vücudunuzun alfa-1 antitripsin proteini üretemediği veya vücudunuzun fenilalanin hidroksilaz enzimi üretemediği antitripsin eksikliği gibi metabolik bozukluklar
- Frajil X sendromu gibi ruh sağlığı koşulları, görünüşünüzü, zekanızı ve davranışınızı etkileyebilecek durumlardır.
Yukarıdaki koşullar gibi, daha az bilinen bazı diğer koşullar da CVS ile tespit edilebilir. Fetüsünüzün CVS tarafından tespit edilebilecek bir durumu olması ihtimali varsa, teste katılan uzman sizinle görüşecektir. Bu prosedürden riskle ilgili tavsiyelerde bulunacaksınız ve test sonuçlarını almanıza yardımcı olabilecek bilgiler verilecek.
Tanımlanan durum tedavi edilemez / tedavi edilemezse veya bebekde ciddi sakatlığa neden olursa, ebeveyn sona erdirmeye karar verebilir. Ancak ebeveyn hamileliği sürdürmeye karar verirse, CVS durumla ilgili erken bildirimde bulunacaktır, böylece her iki ebeveyn için gelecekte karşılaşacakları zorluklara kendilerini hazırlamaları için zaman sağlayabilir.
Önleme ve uyarı
Kronik villus örneklemesine girmeden önce ne bilmeliyim?
CVS nöral tüp defektlerini tespit edemiyor. Bu beyni ve omuriliği etkileyen bir doğum kusuru. Koryon villus örneklemesinden (CVS) elde edilen normal sonuçlar bebeğinizin sağlıklı olacağını garanti etmez.
Amniyosentez (genellikle gebeliğin sonunda CVS'ye göre yapılır), fetüsün nöral tüp defektleri gibi diğer hastalıklarını incelemek için de kullanılabilir. CVS net sonuçlar vermezse, amniyosentez yapılması gerekebilir. CVS sonuçları, örnekleme yöntemine bağlı olarak değişebilir.
Vajinal bir enfeksiyonunuz varsa, vajinal prosedür yerine mide prosedürü kullanılacaktır. CVS, kan ve bebeğinizin karışmasına neden olabilecek kanamalara neden olur. Rh negatif kanınız varsa, Rh pozitif kanı varsa bebeğinize zarar verebilecek şeyleri önlemek için size Rh immünoglobulin aşısı (RhoGAM gibi) verilir.
süreç
Kronik villus örneklemesine girmeden önce ne yapmalıyım?
Koryon villus örneklemesi için tam mesane gerekebilir, bu nedenle CVS programınıza başlamadan önce bol miktarda sıvı için. Plasenta pozisyonuna bağlı olarak, işlemden önce mesanenizi boşaltmanız istenebilir. Doktor işlem başlamadan önce onay formunu imzalamanızı isteyebilir. Muayene gününde size birinden duygusal destek olarak eşlik etmesini veya daha sonra sizi eve götürmesini isteyin.
Kronik villus örnekleme süreci nedir?
Koryon villus örneklemesi genellikle bir doktor ofisinde veya hastanede bir perinatolog tarafından yapılır. İşlem sırasında bir sorun çıkmadığı sürece hastanede bir gece kalmanıza gerek yoktur, transabdominal (mide yoluyla) koryon villus örneklemesi veya transkervikal (korion villus yoluyla) yapılabilen iki tip CVS vardır. Seçim fetüsün ve plasentanın rahimde nerede olduğuna bağlı olabilir.
Mideden (transabdominal)
Karnınız çıplak iken muayene masasında sırtüstü uzanacaksınız. Jel, bir ultrason ünitesiyle birlikte kullanılmak üzere midenize uygulanacaktır. Ses dalgalarını verebilen ve yakalayabilen bir ultrason cihazı (transdüser) midenizde akacaktır. Ekranda uterus, fetus ve plasenta fotoğraflarını görüntülemek için yansıyan ses dalgaları bilgisayara gönderilecektir. Doktorunuz veya ultrason teknisyeniniz, koryon villus örnekleri toplamak için kullanılan iğneyi yönlendirmek için görüntüye bakacaktır. Bu işlem sırasında bebeğinizin kalp atışı da ultrason kullanılarak kontrol edilebilir. Daha ayrıntılı bilgi için Fetal Ultrason konusuna bakın.
Cildinizin enjekte edilecek kısmı alkolle temizlenir ve ilaçla uyuşturulur. Doktorunuz daha sonra karın ve rahminizden plasentaya uzun ve ince bir iğne enjekte eder ve koryonik villus hücre örnekleri toplar.
Örnek toplandıktan sonra doktorunuz bebeğinizin kalp atışlarını dinler ve kan basıncınızı, nabzınızı ve nefesinizi kontrol eder.
Serviksin içinden (transserver)
Kıyafetlerinizi belden çıkarmanız ve bezi bel çevresine sarmanız istenecektir. Ardından, muayene masasında sırtlarınızda, ayaklarınız yukarı kaldırılmış ve bir ayak masajı ile desteklenerek uzanacaksınız. Bu, doktorun genital bölgenizi görmesini sağlar.
Doktorunuz vajinanıza kıvrımlı bir tarafı (spekulum) olan bir alet yerleştirecektir. Spekulum, vajina duvarını ayrı ayrı dikkatlice genişletecek, böylece vajina ve rahim ağzının içi görülebilecektir. Serviks özel bir sabunla temizlenir.
Ultrason, doktorun kateteri serviksinizden plasentaya yönlendirmesine yardımcı olmak için kullanılacaktır. Midenizde akacak olan ses dalgalarını veren ve yakalayan bir ultrason (dönüştürücü) cihazı. Yansıyan ses dalgaları, rahim, bebeğiniz ve plasentanın görüntülerini ekranda göstermek için bilgisayara gönderilir. İşlem sırasında bebeğinizin kalp atışı da ultrason kullanılarak kontrol edilebilir. Kateter doğru yerleştirildiğinde, koryonik villus hücrelerinin bir örneği toplanacaktır.
Örnek toplandıktan sonra, doktorunuz bebeğinizin kalp atışlarını dinleyebilir ve kan basıncınızı, nabzınızı ve nefesinizi kontrol edebilir.
Kronik villus örneklemesi yapıldıktan sonra ne yapmalıyım?
Doku örneği alındıktan sonra, doktor bebeğin kalp atışını izlemek için ultrason kullanacaktır. İşlemden sonra hafif bir vajinal kanama olabilir. Doku örnekleri laboratuvarda analiz edilecektir. Sonuçlar, laboratuvar analizinin karmaşıklığına bağlı olarak birkaç gün veya birkaç hafta içinde alınabilir.
Bu testin işlemiyle ilgili sorularınız varsa, daha iyi bir anlayış için doktorunuza danışın.
Test Sonuçlarının Açıklanması
Test sonuçları ne anlama geliyor?
Bebeğinizdeki hücreler, genetik materyalin (kromozomların) sayısının ve düzeninin doğru olup olmadığını ve genetik hastalık gösterip göstermediğini kontrol ederek dikkatlice incelenir. 23 hücrede düzenlenmiş her hücrede genellikle 46 kromozom bulunur. Kromozomlar bebeğinizin cinsiyetini de söyleyebilir. CVS sonuçlarının çıkması 1-2 hafta sürer.
Normal:
Koryonik villus hücrelerinde genetik materyalde anormallik yoktur.
anormal:
Koryonik villus hücrelerinden genetik materyalde anormalliklerin bulunması.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
