içindekiler:
Tıbbi Video: Synacthen depot
tanım
Cosyntropin ile adrenokortikotropik hormon (ACTH) stimülasyon testi nedir?
Cosyntropin (Cortrosyn), ACTH hormonuna benzer bir işleve sahip olan (laboratuarda üretilen) yapay bir kimyasaldır. Bu madde, kortizol üretmek için adrenal korteksi uyarabilir.
Test sırasında, bir Cosyntropin resmi alacaksınız. Daha sonra, doktor / tıp uzmanı enjeksiyondan önce ve sonra kortizol seviyesini izler. Kortizol seviyelerini izleyerek doktorunuz adrenal korteksinizin düzgün çalışıp çalışmadığını belirleyebilir.
Cosyntropin enjeksiyonundan sonra plazmada artan kortizol seviyeleri, adrenallarınızın stimülasyona iyi yanıt verdiğini gösterir. Başka bir deyişle, adrenal normal durumda ve adrenal yetmezliğin nedeni hipofiz bezidir (hipopitüitarizm / sekonder adrenal yetmezlik).
Tersine, Cosyntropin enjeksiyonundan sonra kortizol seviyelerinde bir artış olmazsa, adrenaller adrenal yetmezliğin neden olduğu anormallikler gösterir. Bu hastalığa primer adrenal yetmezlik denir (Addison hastalığı).
Genel olarak, adrenal yetmezliğe neden olan adrenal hastalıklar, adrenal kanama, enfarktüs, otoimmün hastalıklar, tümör metastazı, adrenal cerrahi rezeksiyon veya konjenital adrenal enzim yetersizliğidir.
Cushing sendromunu (Cushing sendromu) teşhis etmek için de testler yapılır. Cushing sendromu, böbreğin her iki tarafında adrenal hiperplaziye neden olan bir sendromdur, böylece kortizol seviyelerinde başlangıç seviyesine göre çok az veya hiç artış olmaz.
Ne zaman psikotropin ile acil stimülasyona girmeliyim?
Adrenal anormallik belirtileri ve belirtileri gösterirseniz doktorunuz bu testi önerecektir. Doktorlar, adrenal ya da hipofiz anormallikleri nedeniyle olsun, testler yoluyla adrenallarınızın etkili çalışmamasının nedenini öğrenebilirler. Ek olarak, bu test Cushing hastalığını teşhis etmek için yapılır.
Adrenal bozuklukların belirtileri değişir. Belirtiler yaygın olsa ve diğer hastalıklarda kolayca bulunabilse de, hemen bir doktora görünün ve deneyimlediğiniz takdirde test yapın:
- şiddetli kilo kaybı
- düşük tansiyon
- iştahsızlık
- kaslar zayıf hissediyorum
- kaslarda ve eklemlerde ağrı
- cilt kararır
- eğilim
- rahatsızlık
Kandaki artmış kortizol belirtileri şunlardır:
- sivilce
- yüz yukarı
- şişmanlık
- saç kalınlığında ve yüz saç büyümesinde değişiklikler
- kadınlarda düzensiz adet döngüsü
Önleme ve uyarı
Psişropin ile acil stimülasyona girmeden önce ne bilmeliyim?
Bazı ilaçlar, steroid, östrojen ve spironolakton içeren enflamatuar ilaçlar da dahil olmak üzere kandaki kortizol seviyesini değiştirebilir.
Doktor size hızlı bir test yapmanızı önerebilir. Sonuçlar normal olsa da, adrenal yetmezlik olasılığı hala mevcuttur.
Cosyntropin ile adrenokortikotropik hormon (ACTH) stimülasyon testi, primer ve sekonder yetmezliği ayırt etmek için 24 saat ila 3 gün sürer.
Adrenallerin, insülinli hipoglisemi ile uyarılabildiğini unutmayın.
Bu tedaviye başlamadan önce uyarılara ve önlemlere dikkat edin. Sorularınız varsa, daha fazla bilgi ve talimatlar için lütfen bir doktora danışın.
süreç
Polisentropin ile acil stimülasyona girmeden önce ne yapmalıyım?
Testten önceki gece önce oruç tutmalısınız. Doktor sağlık durumunuzu kontrol edecektir. Teste başlamadan önce doktorunuzla bazı hazırlıklar hakkında görüşün. Elinizden kan örnekleri almayı kolaylaştırmak için kısa kollu giysiler kullanmanız önerilir.
Psişropinle yapılan acil stimülasyon süreci nasıldır?
Hızlı test (Hızlı test)
Tıbbi prosedür:
- Plazmada başlangıç kortizol seviyelerini ölçmek. Cosyntropin (ACTH benzeri bir madde) enjekte edilmeden önce 30 dakika sürer
- Prosedüre göre 2 dakika içinde Cosyntropin'i bir damar içine enjekte eder
- ilacı alarak 30 ve 60 dakika sonra plazmada kortizol seviyesini ölçmek
- kortizol seviyelerini ölçmek için plazmayı kırmızı kapaklı test tüpüne alın
24 saatlik test (24 saatlik test)
Tıbbi prosedür:
- Plazmada başlangıç kortizol seviyelerini ölçmek
- Damar içine sentetik Cosyntropin enjeksiyonları yapmak
- 24 saat içerisinde belirli reçetelerde belirtilen sıvıları kullanın.
- 24 saat sonra tıp uzmanı tekrar plazma kortizol seviyelerini ölçecek
- kortizol seviyelerini ölçmek için kırmızı kapaklı bir test tüpünde plazma toplamak
3 günlük test (3 günlük test)
Tıbbi prosedür:
- Plazmada başlangıç kortizol seviyelerini ölçmek
- Cosyntropin'i belli dozlarda ardışık 2-3 günde 8 saat aralıklarla damarlardan geçirir.
- Test başladıktan 12, 24, 36, 48, 60 ve 72 saat sonra plazma kortizol seviyelerini ölçün
- kortizol seviyelerini ölçmek için kırmızı kapaklı bir test tüpünde plazma toplamak
Psişropinle acil stimülasyon yaptıktan sonra ne yapmalıyım?
Bazı insanlar cilde bir şırınga yerleştirildiğinde ağrı hissedebilirler. Fakat çoğu insan için, iğne damarda olduğu zaman ağrı yavaş yavaş kaybolur. Genellikle, yaşanan ağrı seviyesi hemşirenin uzmanlığına, arterlerin durumuna ve bir kişinin acıya duyarlılığına bağlıdır.
Kan alma işleminden geçtikten sonra ellerinizi bir bandajın içine sarın. Kanamayı durdurmak için damarı yavaşça bastırın. Testi yaptıktan sonra, her zamanki gibi aktiviteler yapabilirsiniz.
Test süreci hakkında sorularınız varsa, daha fazla talimat için lütfen bir doktora danışın.
Test Sonuçlarının Açıklanması
Test sonuçları ne anlama geliyor?
normal
Hızlı test: Kortizol başlangıç seviyesinden 7 mcg / dL artar.
24 saatlik test (24 saatlik test): Kortizol seviyesi 40 mcg / dL'den yüksek.
3 günlük test (3 günlük test): Kortizol seviyesi 40 mcg / dL'den yüksek.
anormal
Adrenal yetmezlik
Eğer kortizol seviyesi sekonder adrenal yetmezlikten yüksekse, şansınız:
- Addison hastalığı
- adrenal enfarktüs / kanama
- böbreküstü bezinde tümör metastazı
- konjenital adrenal enzim yetersizliği
- adrenal bezin cerrahi olarak çıkarılması
Chusing sendromu
Eğer kortizol seviyesi normalden yüksekse, iki adrenal tarafta da adrenal hiperplazi yaşayabilirsiniz.
Bununla birlikte, eğer cevap oranı normal veya normalden düşükse (primer adrenal yetmezlik), şansınız:
- adrenal tümör
- adrenal karsinom
- adrenallerle ilgili olmayan ancak ACTH üretebilen tümörler
Doktor, bu testin sonuçlarını açıklar ve belirli bir tanı koymak için diğer testlerin sonuçları ile birleştirir. Daha fazla bilgi için doktora danışabilirsiniz.
Cosyntropin ile adrenokortikotropik hormon (ACTH) stimülasyon testi için normal aralık seçtiğiniz laboratuvara göre değişebilir. Test sonuçlarınız hakkında sorularınız varsa lütfen doktorunuzla görüşün.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi öneri, teşhis veya tedavi sağlamaz.
