içindekiler:
- Tıbbi Video: Eksik Primi Olanlara Emeklilik Yolu Açıldı
- Neden sigorta primleri için geç ödeme yapıyorsunuz?
- 1. Katılım durumu geçici olarak askıya alınacak
- 2. Para cezaları
- 3. Üyelik durumu engellendi
Tıbbi Video: Eksik Primi Olanlara Emeklilik Yolu Açıldı
Bir sigorta üyesi olarak kaydolduğunuzda, sigorta şirketiyle yaptığınız hak ve yükümlülükler konusunda anlaştınız demektir. Bu, sigortayı en fazla şekilde kullanabilmeniz ve işlemin sorunsuz bir şekilde gerçekleşebilmesi içindir. Uymanız gereken yükümlülüklerden biri zamanında prim veya sigorta ücreti ödemek. Sigorta primleri için geç ödeme yapmanıza izin vermeyin.
Neden sigorta primleri için geç ödeme yapıyorsunuz?
1. Katılım durumu geçici olarak askıya alınacak
Zamanında prim ödemek, sigorta katılımcılarının en önemli yükümlülüğüdür. Geç ödeme primi alıyorsanız, bu üyelik durumunuzu etkileyecektir.
Sigorta şirketi, kabul edilen primi veya primi ödeyene kadar üyelik durumunuzu bir süre durduracaktır. Üyelik durumunuz aktif değilse, bu durumda talep reddedilecek olan sigorta takma adını kullanamazsınız.
Bu aynı zamanda BPJS Kesehatan’dan Ulusal Sağlık Sigortası - Sağlıklı Endonezya Kartı’nın (JKN-KIS) katılımcısı olarak kayıtlı olanlar için de geçerlidir. Cumhurbaşkanlığı Tüzüğü No. Sağlık Sigortası ile ilgili 2016 yılının 28. maddesi, eğer BPJS katılımcısı bir ay boyunca prime takma bir BPJS primi ödemekte gecikmişse, katılımcıya verilen garanti geçici olarak askıya alınacaktır.
Bu garanti, tüm borçları ödedikten ve zamanında katkı payı ödedikten sonra tekrar aktif olur. Bundan sonra, sadece BPJS tarafından garanti edilen sağlık hizmetlerini geçerli düzenlemelere uygun olarak yeniden kullanabilirsiniz.
2. Para cezaları
Geç kalan sigorta primlerini ödemek isteyenler için para cezası alabilmeniz için dikkatli olun. Bu, BPJS Kesehatan üyesi olarak kayıtlı bulunanları içerir.
Başkanlık Yönetmeliği No Sağlık Sigortası ile ilgili olarak 2016 yılında 28, sigorta primlerinin ödenmesi için maksimum limit 30 gündür. Sakin ol, BPJS primi faturasını ödediğinizde para cezası kesilmez.
Ancak, borçları ödedikten sonra, BPJS kartı açıldıktan 45 gün sonra yatan hasta hizmetleri için bir BPJS kartı kullanamazsınız. 45 gün içinde BPJS Kesehatan tarafından garanti edilen bir yatan hasta servisine ihtiyacınız varsa, o zaman toplam maliyetin yüzde 2.5'i kadar bir ceza tahsil edilir ve gecikmiş borçlar içindeki ay sayısı ile çarpılır.
Örnek şudur: Bir sınıf I BPJS bireysel katılımcısı olarak kayıt yaptırdınız ve 3 ay boyunca katkı payı ödemesinde geciktiniz. O zaman toplam 20 milyon rupi için hastaneye yatırılmalısınız. Yani, toplam borçların yüzde 2,5'ünden para cezasına çarptırılacaksınız, yani ödemek zorunda olduğunuz para cezası miktarı 1,5 milyon rupi.
Çözüm olarak, BPJS Sağlık kartınız tekrar aktif olduğundan 45 gün beklemelisiniz. Bu şekilde, yatan hasta hizmetlerinden para cezaları alınmadan sorunsuzca yararlanabilirsiniz.
3. Üyelik durumu engellendi
Geç kalan primleri ödemeye devam ederseniz ve onlara ödeme yapmazsanız, en kötü ihtimal üyelik durumunuzun devre dışı bırakılmasıdır. Bu, artık herhangi bir sağlık hizmetinde sahip olduğunuz sigortayı kullanamayacağınız anlamına gelir.
Endonezya Genel Sigorta Birliği (AAUI) 'deki standart poliçe hükümlerine dayanarak, prim ödemeleri veya sigorta primleri 30 gün içinde tam olarak ödenmelidir. Bu süreyi aşarsa ve maliyetler belli bir süre için borçlanmaya devam ederse, üyelik durumunuz otomatik olarak kendiliğinden iptal olur.
Sonuç olarak, en baştan tekrar sigorta yaptırmanız ve sigorta şirketiyle kararlaştırdığınız yükümlülüklere uymanız gerekir. Bunun olmaması için, primi daima zamanında ödediğinizden emin olun, huh!
