içindekiler:
- Bebek doğar doğmaz neden uterus kasılmalarına ihtiyacınız var?
- Üriner atoninin belirtileri nelerdir?
- Rahim atoni yaşayan hamile kadınların riskini artırabilecek faktörler nelerdir?
- Doktorların rahim atonisini teşhis etme yöntemleri
- Üriner atoniden kaynaklanan komplikasyonlar nelerdir?
- Uterus atonisine bağlı uterus kasılmalarının başarısızlığının üstesinden nasıl gelinir?
- Doğum sonrası uterus kasılmalarında başarısızlık nasıl önlenir?
Uterin anemi, bir kadın bebeği doğurduktan sonra meydana gelebilecek ciddi bir durumdur. Bu durum, uterus veya uterus, bebek doğduktan sonra kasılmayacaksa ortaya çıkar. Uterin atoni, hayatı tehdit edici postpartum kanamalara neden olabilir.
Bebek doğar doğmaz neden uterus kasılmalarına ihtiyacınız var?
Doğumdan sonra uterus kasları, uterusta bulunan plasenta veya plasentayı çıkarmak için büzüşmelidir. Bu kasılma, plasentada bulunan kan damarlarını baskılamak için de faydalıdır. Bu vurgu kanamayı önlemeye yarar. Uterus kasılmaları yeterince güçlü değilse, kan damarları çok kanar.
Uterin atoni kanamayı durdurmak ve kaybedilen kanın yerini almak için acil tedavi gerektiren bir durumdur. Bu durum yaşamı tehdit edici olabilir, ancak hızlı bir şekilde tespit edilir ve derhal ele alınırsa, bu durum tamamen ele alınabilir.
Üriner atoninin belirtileri nelerdir?
Uterus atonisinin ana semptomu, doğumdan sonra gevşeyen ve büzülmeyen uterustur. Uterin atoni, doğum sonrası kanamanın en sık nedenidir. Doğum sonrası kanama, plasenta alındıktan sonra 500 ml'den fazla kan kaybı olarak tanımlanır.
Annenin doğum sonrası kanama geçirmesi halinde ortaya çıkabilecek diğer belirtileri şunlardır:
- Bebek doğduktan sonra çok büyük ve kontrolsüz kan çıkışı
- Kan basıncı azalır
- Artan kalp atış hızı
- ağrı
- Sırt ağrısı
Rahim atoni yaşayan hamile kadınların riskini artırabilecek faktörler nelerdir?
Aşağıdakiler dahil, uterusun doğum yaptıktan sonra daralamaması için bazı faktörler vardır:
- Uzun veya çok uzun teslimat süresi
- Çok hızlı teslimat süresi
- Uzanan uterus çok büyük
- Doğum sırasında oksitosin veya genel anestezi kullanımı
- Emek indüksiyonu
Aşağıdaki durumlarda uterin atoni gelişme riski daha yüksek olabilir:
- İkizleri doğur
- Diğer bebeklerin çoğundan daha büyük bir bebeği doğurun
- 35 yaşından büyük
- aşırı şişman
- Çok fazla amniyotik sıvıya sahip (polyhidramnios)
- Çok doğum var
Doktorların rahim atonisini teşhis etme yöntemleri
Doktorlar genellikle uterusun yeterince kasılmadığını ve doğumdan sonra ağır kanama hissettiğinizi hissederek uterin atoni teşhisi koyabilirler. Doktor, çıkan kanı emmek için kullanılan gazlı bezleri sayarak veya ölçerek yaşadığınız kanama miktarını tahmin edecektir. Doktor ayrıca ciddi kanamaya neden olabilecek diğer olasılıkları ekarte etmek için fizik muayene yapacak. Fizik muayene genellikle rahim ağzında veya vajinada göz yaşı olup olmadığını kontrol ederek ve uterusta kalan plasenta kalmamasına dikkat ederek yapılır.
Doktor ayrıca aşağıdaki kontrolleri de yapabilir:
- Kalp hızı
- Kan basıncı
- hb
- Don faktörü
Üriner atoniden kaynaklanan komplikasyonlar nelerdir?
Uterin atoni, doğum sonrası kanama vakalarının% 90'ına neden olur. Kanama genellikle plasenta doğduktan sonra meydana gelir. Uterin atoninin bazı komplikasyonları:
- Düşük tansiyon nedeniyle baş dönmesi belirtileri ile ortostatik hipotansiyon
- anemi
- yorgunluk
- Sonraki gebeliklerde artmış doğum sonrası kanama riski
Doğum sonrası anemi ve yorgunluk ayrıca doğum sonrası depresyon geçiren bir annenin riskini de artırabilir.
Uterin atoninin en ciddi komplikasyonu, şiddetli kanama nedeniyle şok oluşmasıdır. Bu durum hayatı tehdit edici olabilir.
Uterus atonisine bağlı uterus kasılmalarının başarısızlığının üstesinden nasıl gelinir?
Kanamayı durdurmak ve kaybedilen kanın yerini almak için taşıma yapılır. Kanama yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede intravenöz sıvı veya kan verilebilir. Uterus atoninin taşınması şunları içerir:
- uterusa veya uterusa masaj yapın, doktor vajinaya bir el koyar ve uterusa doğru bastırırken, diğer yandan uterusa mideden basar.
- uterotonik ilaçlar gibi oksitosin ve metilengonovin
- kan nakli
Ağır vakalarda tedavi şunları içerebilir:
- kanama kaynağı olan kan damarlarını bağlama ameliyatı
- uterusun kan akışını engellemek için uterin arterlerin içine küçük partiküller enjekte edilerek uterin veya uterin arterlerin embolizasyonu
- histerektomi (diğer tedaviler başarısız olursa)
Doğum sonrası uterus kasılmalarında başarısızlık nasıl önlenir?
Uterin atoni her zaman önlenemez. Bu nedenle, doktorunuzun bu durumla başa çıkabilmesi önemlidir. Eğer uterin atoni gelişme riski yüksekse, bir hastanede veya kanamayı kaldıracak yeterli donanıma sahip bir sağlık tesisinde doğum yapmanız gerekir. İntravenöz sıvılar ve ihtiyaç duyulan ilaçlar, ayrıca ebe ve anestezi uzmanları da hazırlanmalıdır. Kanama olması durumunda kan sipariş etmek de önemlidir.
Doktor, yaşamsal belirtilerinizi sürekli olarak izleyecek ve kanamanın oluşmasını sağlamak için doğumdan sonra oluşan kanama miktarını hesaplayacaktır. Plasentaya doğum yaptıktan hemen sonra uterusa masaj yapmak, uterin atoni riskini de azaltabilir.
Demir takviyeleri gibi doğum öncesi vitaminleri almak da anemi ve diğer komplikasyonların uterus kasılmalarının (uterin atoni) ve doğum sonrası kanamanın başarısızlığından korunmasını önleyebilir.
