içindekiler:
- Tıbbi Video: Meme kanseri ameliyatı sonrası hastanın takibi nasıl olmalıdır? - Prof. Dr. Abut Kebudi
- Seçiminizi anlayın
- İmplantlar genişletici kullanır
- Flep prosedürü
- Enine Rektus Karın Kası (TRAM) Flaps
- Geri (Latissimus Dorsi) Flap
- Gluteal ve Uyluk Flep
- Derin Alt Epigastrik Perforatör (DIEP) Flap
- Dikkatlice düşün
Tıbbi Video: Meme kanseri ameliyatı sonrası hastanın takibi nasıl olmalıdır? - Prof. Dr. Abut Kebudi
Meme kanseri için çeşitli rekonstrüktif cerrahi türleri vardır. Sonuç olarak, yapılacak rekonstrüksiyon operasyonunun belirlenmesinde az sayıda hastanın kafası karışmaz. En uygun ameliyatı seçmenizi kolaylaştırmak için bu yazıda rekonstrüktif cerrahi türlerinin açıklamasını inceleyin.
Seçiminizi anlayın
Bir dizi meme kanseri ameliyatında daha kafa karıştırıcı, yeniden yapılanma seçeneklerinden birini seçmektir. İlk başta bir kanser teşhisi ile şok olursunuz, sonra mastektomi olasılığına adapte olmak zorundasınız ve en sonunda rekonstrüktif seçimlerle tanışmaya başlarsınız. Stres geldiğinde doğaldır, ancak doğru kararı vermek için her bir prosedürü bilmeniz gerekir.
İmplantlar genişletici kullanır
Günümüzde, genişleme implantları en yaygın rekonstrüktif cerrahidir. Bu işlem genellikle iki aşamada gerçekleştirilir. İlk aşama, genişleticileri yerleştirmekle başlar. İkinci aşamada, doktor genleştiricileri silikon veya salin implantları ile değiştirecektir. Genişleticiler genellikle mastektomi sırasında kurulur, ancak ameliyattan birkaç yıl sonra yapılabilir.
İlk olarak, cerrah kanseri ve ihtiyaç duyulan tüm meme dokusunu gidermek için mastektomi uygular. Ardından, plastik cerrah göğüs duvarı kaslarınızı böler ve içine genişletici adı verilen tıbbi bir cihaz takar.
Yaklaşık bir aylık iyileşmeden sonra, "doldurma" işleminden geçmesi için plastik bir cerrahı ziyaret etmelisiniz. Doktor göğsünüze ince bir iğne sokacak ve daha sonra genleştiricilere salin pompalayacaktır. Cildiniz uyuşmuş olacak, böylece bu işlem ağrısız olarak gerçekleştirilebilecek. "Dolum" işlemi, cildin uyum sağlaması ve sonunda verilen implantları yerleştirmesi için birkaç ay boyunca periyodik olarak gerçekleştirilecektir.
İkinci işlemde, genişletici çıkarılacak ve implant yerleştirilecektir. İsteğinize göre meme ucu iç uyluk derisinden veya diğer parçaların derisinden yapılabilir. Alternatif olarak, göğsünüzde üç boyutlu bir meme dövmesi alabilirsiniz.
İmplant prosedürü, nispeten kısa bir iyileşme ile nispeten kolay bir işlemdir. Bununla birlikte, genişleticiler doğal görünmeyecektir çünkü göğsünüz temel olarak pompalanmaktadır, böylece göğüsler implantlarla değiştirilmeden önce kendilerini zor hissedeceklerdir. Bu sürecin üstesinden gelmek için, kıyafet seçiminde akıllı olmanız gerekir; böylece göğüs çarpıcı görünmez.
İmplantın etrafında skar (kapsüler kontraktür) sertleşecek ve bazen ayrı bir problem haline gelecektir. İmplant yapılan implantlar yaşam için geçerli değildir ve genellikle her 10 yılda bir değiştirilmesi gerekir. Bu işlem MRI gerektirir.
Mastektomi sırasında yerleştirilen implant, yani daha basit cerrahi seçenekler de vardır. Ne yazık ki, tüm hastalar bu ameliyattan geçemez. Fakat ilgileniyorsanız, bir plastik cerrahın tavsiyesini isteyin.
Flep prosedürü
Flep prosedürü çok daha karmaşıktır çünkü anestezi altında yapılmalıdır ve uzun bir süre gerektirir. Bu işlem büyük bir operasyon olarak kabul edilir ve hasta birkaç gün hastanede yatırılmalıdır. Bu operasyonu gerçekleştirmek için vasküler cerrahide nitelikli ve uzman bir plastik cerrah gereklidir.
Bu süreçte vücudun kendi dokuları göğüs höyükleri yapmak için kullanılır. Birkaç flap prosedürü türü arasında, bu işlemi yapmanın iki yolu vardır:
- Deri ve kas vücudun diğer bölgelerinden alınabilir ve memeyi oluşturmak için yerleştirilebilir.
- Ağ tamamen atandı ve yeni bir yere taşındı.
Aşağıdakiler çeşitli flep prosedürlerinin açıklamalarıdır.
Enine Rektus Karın Kası (TRAM) Flaps
Plastik bir cerrah midenizden kas ve doku alır ve göğüs yapmak için kullanır. Karın kaslarından biri alındığından, karın kaslarınız zayıf hissedebilir, bu nedenle gücünüzün iyileşmesi için fizik tedavi yapmanız önerilmektedir.
Geri (Latissimus Dorsi) Flap
Diğer işlemlere benzer şekilde, bu prosedür cildin alt kısmını göğsüne nüfuz ederek üst sırttan cilt, yağ ve kas gerektirir. Bu prosedür genellikle daha küçük meme boyutları için veya implant kesesi yapmak için kullanılır. Bu prosedürden sonra, bazı kadınlar genellikle zayıf sırt ve kollardan şikayet eder.
Gluteal ve Uyluk Flep
Bu prosedür, kalça ve bacaklarda mide dokusundan daha fazla dokuya sahip olan kadınlar için başka bir seçenektir.
Derin Alt Epigastrik Perforatör (DIEP) Flap
Bu prosedür TRAM flapına benzer, ancak fark şu ki, sadece cilt ve yağ alınır. Bu prosedürde, kan damarlarını bağlamak için bir mikrocerrahi uzmanına ihtiyaç vardır. TRAM ile karşılaştırıldığında, DIEP flep bazı kadınlar için mide gücünü ortadan kaldırmaz.
Flep prosedürünün avantajları, daha doğal görünen yeniden yapılandırılmış göğüslerin şekli, dokusu ve görünümüdür. Bu göğüslerde kan akışı vardır ve kendi vücudunuzun bir parçasıdır. Meme derisi yaşlanabilir ve gevşeyebilir ve vücut ağırlığına göre büyüyebilir veya küçülebilir. Bu kesinlikle göğüslerin uzun ve sıkı kalmasını sağlayacak implantlardan farklıdır. Göğüs flep prosedürü sonuçları, eşiniz için daha doğal olabilir. Ayrıca, birçok kadın çok mutlu olduğunu iddia ediyor, çünkü bu sürece katlanarak midelerinde yağ da azaltılabiliyor.
Flep prosedürünün dezavantajları çok uzun çalışma süresinin yanı sıra doku enfeksiyonu ve nekroz riskidir. Vücudun diğer bölgelerinde izler vardır ve fıtık gibi kasları kaybetmenin yanı sıra bir problem riski vardır. İnce kadınlar bu ameliyat için uygun değillerdir çünkü memeyi yapacak kadar dokuları yoktur.
Dikkatlice düşün
Yeniden yapılanma ameliyatının memeyi güzelleştirmek için yapılan ameliyatla aynı olmadığını unutmayın, çünkü temelde doktor orada olmayan bir şey yaratmaya çalışır. Beklentilerinizin gerçekçi kalmasını sağlayın, böylece sonuç daha tatmin edici olacaktır.
Doktor, her ameliyatın artılarını ve eksilerini tartmanıza yardımcı olacaktır. Acil olmasına rağmen, seçiminiz hakkında bilgi edinmeniz ve gerekirse ikinci bir fikir istemeniz için birkaç hafta verilebilir.
