içindekiler:
Tıbbi Video: Diyabetli kadınlar için ideal doğum yöntemi hangisidir?
Tip 1 diyabet insidansı dünya çapında yılda% 3,9 artmaktadır. Doğum faktörlerinin artan tip 1 diyabet riski ile ilişkili olduğu ve bağışıklık sisteminin gelişimini etkileyebileceği gösterilmiştir. 1990'lardan bu yana sezaryen doğumları% 50 oranında artmış ve tip 1 diyabet insidansının artması ile ilişkilidir: Dünya çapında yapılan 20 çalışmanın meta-analizi, sezaryenin anne yaşı, doğum ağırlığı ve emzirmeden bağımsız olarak yapıldığını bildirmiştir. Tip 1 diyabet riskinde% 20 artışa katkıda bulunur.
Bağırsak mikrobiyotasındaki değişiklikler, hamilelik sırasında bakterilere maruz kalma, doğumdan önce stres ve temizlik, hepsi bu ilişkiyle ilgili olası açıklamalar olarak önerilmiştir. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, yeni doğmuş bir bebeğin cildinde bulunan bakteri türlerinin, bağışıklık sistemlerinin gelişimini ve gelecekteki sağlıklarını etkileyebileceğini göstermektedir. Araştırmalar normal vajinal doğumun bebeği annenin vajinasında bakteri benzeri mikroplara maruz bırakacağını göstermiştir. Tersine, sezaryen ameliyatı bebeği ciltte bulunan benzer mikroplara maruz bırakır.
Sezaryen ile doğan çocuklar, daha sonra virüslere, alerjilere ve astıma karşı daha duyarlı olmalarını sağlayan vajinal bakterileri korumaya yarar sağlamamaktadır. Bulgular, yaşamın erken dönemlerinde bebeklere maruz kalan ve doğumla ilgili olabilecek mikrobiyotaların doğumla ilgili olabilecek tipte diyabet riski için yeni bir hipotezin geliştirilmesine katkıda bulunur ve çocuğun bağışıklık sistemini geliştirmede ve dış etkenlere verilen yanıtların modülasyonunda önemli faktörlerdir. sonradan.
Bununla birlikte, Sezaryen ile doğan tüm çocukların tip 1 diyabet geliştirme riski yüksek değildir, bir çalışmada PTPN22 (protein tirozin fosfataz, alıcı olmayan tip 22) polimorfizminin, çocuğun vajinal olarak doğması halinde tip 1 diyabet riskini arttırdığı gösterilmiştir.
Bu çalışmanın tip 1 diyabetin tetikleyicisi ile ilgili bilime en önemli katkısı, genetik duyarlılık, erken yaşamda çevresel maruz kalma ve tip 1 diyabetin patogenezine katkıda bulunan doğal bağışıklık yanıtları arasındaki karmaşık etkileşimler hakkındaki anlayışımıza katılmasıdır. önerilen potansiyel yeni ve ilginç, ailede diyabet öyküsü olmayan çocuklarda daha ileri araştırmalara ihtiyaç var.
