içindekiler:
- Tıbbi Video: Kistler Gebelikte Tehlikeli Midir?
- Endonezya'da kolorektal kanserin durumu ne kadar yaygındır?
- Gebe kadınlarda kolon kanseri
Tıbbi Video: Kistler Gebelikte Tehlikeli Midir?
Gebe kadınlarda kolon kanseri nadir görülen bir durumdur. Hamile kadınlarda bu kanser ne kadar tehlikeli?
Endonezya'da kolorektal kanserin durumu ne kadar yaygındır?
Kolorektal kanser, yani kolon kanseri, dünyadaki en kötü üçüncü kanserden biridir. Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan 2012 Küresel Yük Kanseri verilerine göre, kolorektal kanser 100.000 yetişkin nüfusunda 12.8 oranında meydana geliyor.
Endonezya Sağlık Bakanlığı tarafından 2017 yılında yayınlanan Kolorektal Tıbbi Hizmetlere İlişkin Ulusal Kurallara dayanarak, kolorektal kanser Endonezya'lıların diyetindeki değişikliklerden dolayı Endonezya'da üçüncü sırada yer almaktadır. Bu, kolorektal kanserin oldukça yaygın bir hastalık olduğunu göstermektedir.
Oldukça yaygın olmasına rağmen, kolorektal kanser, hamile kadınlarda aka kolon kanseri nadir bir durum olma eğilimindedir. Hamile kadınların çoğu, son trimesterde hamileliği sırasında kolon kanseri semptomları olduğunu fark eder. Bu, hamilelik nedeniyle genellikle hazımsızlık belirtilerine benzeyen belirtilerden kaynaklanır.
Gebe kadınlarda kolon kanseri
Gebe kadınlarda kolon kanseri nadir görülen bir durumdur. Genellikle, hamile kadınlarda kolon kanseri ancak hamileliğin sonunda gerçekleşir veya teşhis edilir. Bu, hamilelikle ilişkili sindirim bozuklukları semptomlarına benzer kolon kanseri semptomlarından kaynaklanmaktadır, bu nedenle tanımlanması genellikle geç kalmaktadır.
Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi (NCBI) web sitesi tarafından yayınlanan bir raporda, üç hastada hamilelikle ilgili olağandışı olan kolon kanseri vakalarını özetlediler.
İlk hasta primipara idi veya daha önce hiç hamile kalmamıştı. Yani, bu 30 yaşındaki bir hasta için ilk hamilelik. Çocuğunu doğurmak için sezaryen bölümünden iki hafta sonra, karın ağrısı ve kabızlık yaşadı. Bununla birlikte, bağırsak alışkanlıklarında, rektal kanamada veya kilo kaybında değişiklik yoktur.
Aynı iki hafta içinde, karnında büyük, progresif şişlik gördü (assit). Rektumunda sert bir kitle olduğu tespit edildi. Kolonoskopi ve biyopsi, rektal adenokarsinom varlığını teşhis eder. Durumu kötüleşti ve solunum zorluğu nedeniyle üç gün sonra yardım edilmedi.
İkinci hasta, beşten fazla doğum yapmış 41 yaşında hamile bir kadındır (grande multipara). Bu hastanın hamileliğinin son üç ayında ilerleyici assitleri olduğu bilinmektedir. Kabızlık, rektal kanama veya buna bağlı kilo kaybı yaşamamıştır. Ultrason normal gebelik ve yumurtalık, karaciğer, böbrek, dalak ve pankreasın normal koşullarını gösterir.
Rahim yaşında normal doğum yaptı (vajinal) yeterliyse de assit bir hafta içinde kötüleşiyor. BT taramaları sigmoid kolon adenokarsinomunun kesin tanısı ile cerrahi olarak çıkarılmış sigmoid kolonda tümör büyümesini göstermektedir. Hastalar iyi yanıt veren standart kemoterapi ile tedavi edilir. Bununla birlikte, bir yıllık tedaviden sonra hayatta kalamaz.
Son NCBI web sitesinden gelen rapor, çok hastalığa sahip üçüncü bir hasta, yani daha önce hamile olan (25 yaşından büyük) hamile bir kadın. Doğumdan altı hafta önce normal olarak ikizleri vajinal olarak doğurdu (erken).
Doğum sonrası ilk kez cinsel ilişki sırasında ağrılı vajinal piercing yaşadı. Ağrı hemen sonra vajinal kanama izler. Bir hafta içinde kanama dışkı ile kokar ve karışır. Görünüşe göre nekrotik kenarları olan rektovajinal fistül (rektum ve vajinaya bağlanan anormal kanallar) vardır. Kabızlık, rektumda kanama veya kilo kaybı yaşamadı. Anestezi ve fistülün kenar biyopsisi altında yapılan muayene rektal adenokarsinom göstermektedir.
Yukarıdaki örnekten bakıldığında, hamile kadınlarda kolon kanseri, hamileliğin başlangıcında herhangi bir semptom gösterme eğilimindedir. Yukarıdaki üç vakada, kolon kanseri semptomları yalnızca doğumdan sonra bile hamileliğin sonunda bilinmektedir. Geç tanı, genellikle gebeliğe bağlı düşük sindirimin genel semptomlarından kaynaklanan karışıklık sonucudur.
Gebeliğin öncesinde ve sırasında semptomsuz olarak her üç hastanın da yukarıda belirtilen durumların ortaya çıkması ve aynı zamanda semptomların ortaya çıkması ve kötüleşmesi, agresif bir hastalık sürecini gösterir. Bu durum araştırmacılar arasında hamileliğin agresif hastalıkların gelişiminde bir rol oynayıp oynamadığına dair sorular doğurmaktadır.
Hamileliğin sonunda bu hastalığı yaşayan ve genellikle rektumda yer alan tümörler vardır (vakaların yüzde 85'ine kadar). Bununla birlikte, enine kolonda ve rektosigmoid kolonda tümör bulunanlar da vardır.
Hızla kötüleşen akut ve büyük asit semptomlarının gelişimi ve üçüncü hastada metastaz ve cinsiyet sonrası yaralanma semptomlarının yokluğu hamile kadınlarda sıradışı bir kolon kanseri vakasıdır. Diğer bir deyişle, bu durum izlenmeli, çünkü çok belirsiz ve hatta görünmez olan genel belirtiler.
Cinsel sonrası gözyaşları, rektal karsinomun bir işareti olabilir. Derhal giderilmesi için doğru adımları atmalı ve bu soruna özellikle dikkat etmelisiniz.
Merhaba Sağlık Grubu tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz.
