içindekiler:
- Tıbbi Video: Yeni doğan bebekleri nasıl yatırmak gerekir?
- Anensefali nedir?
- Anensefali ne kadar yaygındır?
- Anensefali bir nöral tüp defektidir. Sebep nedir?
- Anensefali nasıl teşhis edilir?
- Bebeğin hayatta kalma olasılığı ne kadardır?
- Anensefali tedavi edilebilir mi?
- Anensefali önlenebilir mi?
Tıbbi Video: Yeni doğan bebekleri nasıl yatırmak gerekir?
Her ebeveyn, çocuklarının kusursuz bir fiziği ile dünyaya doğmasını ister. Bu nedenle, ebeveynlerin bebeklerinin engelli doğdukları gerçeğiyle yüzleşmeleri kesinlikle kolay değildir. Anensefali en sık görülen doğum kusurlarından biridir - bazen ölümcül olabilir. 1000 gebelikte birinin bu hamilelik komplikasyonunu yaşama şansı çok yüksektir. İşte tüm ebeveynlerin bilmesi gereken anensefali incelemesi.
Anensefali nedir?
Anensefali, bebeğin beyninin ve kafatasının bir parçası olmadan doğmasına neden olan ciddi bir doğum kusurudur. Anensefali, bir tür nöral tüp defektidir. Nöral tüp, sonunda bebeğin beyni ve kafatasının yanı sıra omurilik ve ona eşlik eden diğer dokularda gelişen embriyonik bir yapıdır. Sinir tüpleri genellikle hamileliğin erken dönemlerinde oluşur ve döllenmeden sonraki 28. günde kapanır.
Anensefali, sinir tüpünün üst kısmı tamamen kapanmadığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, gelişen beyin beyni ve omurilik rahimdeki fetusu çevreleyen amniyon sıvısına maruz kalır. Amniyotik sıvıya maruz bırakılması sinir sistemi dokusunun parçalanmasına ve parçalanmasına neden olur.
Bu, bebeğin beyin ve beyincik adı verilen beynin bir kısmı olmadan doğmasıyla sonuçlanır. Beynin bu alanı, hareketleri düşünmek, duymak, görmek, hissetmek ve koordine etmek için gereklidir. Kafatası kemikleri de kısmen kaybolur veya tamamen oluşmaz. Bu, beynin kalan kısmının genellikle kemikler veya deri ile kaplanmayan yoluna neden olur.
Anensefali ne kadar yaygındır?
Anensefali, gebeliğin oldukça yaygın bir komplikasyonudur. Bununla birlikte, kesin sayı bilinmemektedir, çünkü nöral tüp defektlerini içeren birçok gebelik, düşük veya ölü doğumda sona ermektedir. Yaklaşık 1.000 hamilelikten birinin bunu yaşaması muhtemeldir. CDC'ye göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 10 bin gebelikten 3'ünde anensefali tanısı konuyor. Bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl anensefali tarafından etkilenen yaklaşık 1.206 gebelik olduğu anlamına gelir.
Anensefali, yenidoğan bebeklerde erkeklere göre 3 ila 2 oranında daha sık görülür. Bu, erkek fetüsler arasında kendiliğinden düşük veya daha yüksek ölü doğum durumları olabilir.
Olguların yaklaşık yüzde 90'ında, anensefali bebeklerinin ebeveynleri bu hastalığın ailesinde bir geçmişe sahip değildir. Bununla birlikte, ebeveynlerin anensefali ile doğmuş çocukları varsa, bu durumda başka bir bebek sahibi olma şansları daha yüksektir. Bununla birlikte, nüks oranı yüzde 4-5'te oldukça düşüktür. Ebeveynlerin anensefali geçiren iki çocuğu varsa bu risk yüzde 10 ila 13'e kadar artabilir.
Anensefali bir nöral tüp defektidir. Sebep nedir?
Tüm anensefali vakaları, buna neyin neden olduğunu tam olarak bilmemektedir. Bazı bebekler genlerinde veya kromozomlarında meydana gelen değişikliklerden dolayı anensefali ile doğarlar. Bu genlerin en çok çalışılanı, vitamin folatının işlenmesinde proteinlerin hazırlanmasına yönelik talimatlar veren (aynı zamanda B9 vitamini olarak da bilinir) MTHFR'dir. Folik asit eksikliği, nöral tüp defektleri için güçlü bir risk faktörüdür.
Anensefali ayrıca, genindeki ve ortamındaki anne ile ilgili şeyler veya ne yediği veya içtiği veya hamilelik sırasında kullandığı bazı ilaçlar gibi diğer faktörlerin bir kombinasyonundan da kaynaklanabilir. Anensefali için diğer maternal risk faktörleri arasında, hamileliğin erken dönemlerinde hasarlı amniyotik sıvı, diyabet, obezite, yüksek sıcaklığa maruz kalma (ateş veya sıcak küvet veya sauna gibi) ve hamilelik sırasında bazı nöbet önleyici ilaçların kullanımı bulunmaktadır. Ancak, bu faktörlerin anensefali riskini nasıl etkileyebileceği açık değildir.
Hamileliği planlarken 40 yaşın üzerindeki babaların yanı sıra gıda alımı ve yaşam tarzı modellerinin (örneğin, alkol içmek) fetal büyüme ve gelişime engel olmada önemli bir rol oynadığı da bilinmektedir.
Anensefali nasıl teşhis edilir?
Anensefali hamilelik sırasında veya bebek doğduktan sonra teşhis edilebilir. Hamilelikte doğum kusurlarını ve diğer koşulları kontrol etmek için doğum öncesi tarama testi yapılır. Anensefali kan tarama testinde veya AFP (alfa fetoprotein) serumunda anormal sonuçlara neden olur veya ultrasonda görülebilir (bebeğin vücudunun bir resmini gösterecektir). Hamileliğiniz anensefali açısından yüksek risk altındaysa, en iyi zaman 16. haftada olmak üzere, tarama 15. ve 20. haftalar arasında yapılmalıdır.
Bazı durumlarda, anensefali sadece bebek doğduğunda görülür.
Bebeğin hayatta kalma olasılığı ne kadardır?
Anensefali, çok şiddetli bir sinir sistemi defektidir. Anensefali tanısı alan neredeyse tüm bebekler hala anne karnındayken ölmektedir. Bebek anne karnında hayatta kalsa bile, anensefali hastası bebeklerin yaklaşık% 40'ı erken doğar, ancak doğumdan birkaç saat veya gün içinde ölme riski vardır. Nadir durumlarda, anensefali hastaları haftalar veya aylarca yaşayabilir.
Anensefali tedavi edilebilir mi?
Anensefali bebekleri için standart bir tedavi veya tedavi yoktur. Anensefali ile doğan bebeklerin hemen hepsi doğumdan kısa bir süre sonra ölecektir.
Ancak, kurtulanlara destekleyici bakım verilecek. Kuluçka makinesinde bebekler sıcak tutulacak ve savunmasız beynin alanı korunacaktır. Bazen anne sütünü yutmakta zorluk çeken bebeklerin beslenmesine yardımcı olmak için özel şişeler kullanılır.
Anensefali önlenebilir mi?
Hamilelikten önce ve gebelik sırasında yeterince folik asit almak, anensefali gibi nöral tüp defektlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Çocuk doğurma çağındaki kadınların her gün hem gıda alımı hem de takviyeler yoluyla 0.4 mg folik asit tüketmeleri önerilir. Folik asit de hamile kalmak istemiyor olsanız bile önemlidir. Bu sadece durumdur, çünkü nöral tüp defektleri hamileliğin çok erken saatlerinde oluşur, çünkü sıklıkla kadınlar hamile olduklarını fark eder.
Daha önce nöral tüp defektlerinden etkilenen gebeliği olan kadınlara, gebe kalmadan 30 gün önce ilk trimestere kadar doktorlarının bakımına kadar başlayan 4 mg folik asit tüketmeleri tavsiye edilir.
Ancak böyle bir doktor tarafından önerilmedikçe, folik asidi 1 mg'dan fazla tüketmeyin. Yüksek bir folik asit dozu, B12 eksikliğinden kaynaklanan zararlı anemi tanısını maskeleyebilir.
