Koroner Arter Hastalığı Kadınlarda Daha Ölümcül

içindekiler:

Tıbbi Video: Koroner Arter Hastalığı Nedir?
Koroner arter hastalığı belirtileri her kadın için farklı olabilir
Kadınlarda koroner arter hastalığı tanısı daha zor olabilir
Kadınlarda koroner arter hastalığı atipik olabilir
Sonuç

Tıbbi Video: Koroner Arter Hastalığı Nedir?

Diğer kadınlardan daha fazla sayıda kadın kalp damar hastalığından ve koroner arter hastalığından ölümlerin çoğundan ölüyor.

Koroner arter hastalığı olan kadınların çoğu, erkeklerde olduğu gibi "ortak" bir hastalık biçimine sahiptir. Ortalama olarak, koroner arter hastalığı görmeye başlayan kadınlar, koroner arter hastalığı olan erkeklerden yaklaşık 10 yaş büyüktür ve bu "yaşlı" kadınlar, yaş karşılaştırılırken - en azından koroner arter hastalığı teşhisi konulduğunda, erkeklerle neredeyse aynı sonuçlara sahiptir. ve en kısa sürede tedavi edildi.

Ne yazık ki, erkekleri olan daha fazla sayıda kadın koroner arter hastalığı yaşarken "atipik" bir patern sergiler ve bu atipik patern genellikle yanlış tanı ve yetersiz terapi ile sonuçlanır ve bu nedenle genellikle daha kötü sonuçlar doğurur.

Genel olarak, koroner arter hastalığının 3 yönü kadınlarda sıklıkla sorunlara neden olur:

Koroner arter hastalığı belirtileri kadınlar arasında değişebilir
Koroner arter hastalığı teşhisinin standart metodu kadınlara yanıltıcı olabilir.
Koroner arter hastalığı kadınlarda atipik olabilir

Koroner arter hastalığının bu atipik özellikleri, yanlış bir fikirle (çoğu doktorun hala inandığı) “kadınların kalp krizi geçirmediği” ile birleştirildiğinde, kadınlarda koroner arter hastalığının teşhisini ve tedavisini geciktirmeye büyük katkı sağlamaktadır. Üç faktör:

Koroner arter hastalığı belirtileri her kadın için farklı olabilir

Kadınlar anjina olduğunda, "atipik" semptomları erkeklerden daha sık yaşarlar. Göğüs ağrısı yerine, daha sık olarak sırt, omuzlar, kollar veya çenede olabilecek bir ısı hissi veya yanma, hatta dokunma yumuşaklığı yaşayabilir ve kadınlar genellikle göğüs rahatsızlığı hissetmezler.

Vigilant doktorları, hastanın belin herhangi bir yerinde bulunan aktivitede kısa bir rahatsızlık hissi tanımladığında angina hakkında düşüneceklerdir ve bu "atipik" semptomların açıklamasıyla gerçekten küçümsenmemelidirler. Bununla birlikte, doktorlar koroner arter hastalığının olasılığını özellikle düşünmüyorsa, büyük olasılıkla semptomları yalnızca kas ve kemik ağrısı veya sindirim bozuklukları olarak değerlendireceklerdir.

Kalp krizleri (ya da miyokard enfarktüsü) kadınlarda farklı şekilde hareket etme eğilimindedir. Kalp krizi için yaygın olarak görülen ağrılı göğüs ağrısı yerine, kadınlar sıklıkla bulantı, kusma, hazımsızlık, nefes darlığı veya aşırı yorgunluk hissederler - göğüs ağrısı olmaz. Maalesef, bu semptom kalp rahatsızlığından başka bir şey olarak da kolayca kabul edilebilir. Ek olarak, kadınların (özellikle diyabeti olanların), erkeklerden daha "sessiz" bir kalp krizi geçirme olasılıkları daha yüksektir - yani, akut semptomları olmayan ve daha sonraki kalp semptomları ortaya çıkarsa, ancak daha sonra teşhis edilen kalp krizi.

Kadınlarda koroner arter hastalığı tanısı daha zor olabilir

Erkeklerde çok iyi sonuç veren bir tanı testi kadınları yanıltıcı olabilir. En sık karşılaşılan sorun stres testi sırasındadır - kadınlarda, egzersiz sırasında bir elektrokardiyogram (EKG) sıklıkla koroner arter hastalığını belirten, koroner arter hastalığının ortaya çıkıp çıkmadığını ve çalışmanın tercüme edilmesini zorlaştıran değişiklikler olduğunu gösterir. Birçok kardiyolog rutin olarak kadınlarda stres testleri gerçekleştirirken ekokardiyogram veya talyum çalışması ekler ve bu durum tanı doğruluğunu önemli ölçüde arttırır.

Tipik koroner arter hastalığı olan kadınlarda, koroner anjiyografi erkeklerde yapılanlar kadar faydalıdır; Koroner arterlerdeki plakların (yani tıkanmaların) tam yerini belirlemek ve tedavi kararlarını yönlendirmek. Bununla birlikte, atipik koroner arter anormallikleri olan kadınlarda, koroner anjiyogramlar genellikle normaldir ve bu aslında yanlış olur. Bu nedenle, kadın anjiyografisi genellikle erkeklerde faydalı olan bir tanı standardı değildir.

Kadınlarda koroner arter hastalığı atipik olabilir

Kadınlarda, genellikle genç kadınlarda (menopoz olmayan) en az 4 atipik koroner arter anomalisi görülebilir. Bu koşulların her biri "normal" bir koroner artere (anjiyogramda genellikle normal görünen koroner arterler) sahip anjina semptomları üretebilir. Elbette ki sorun, doktorun anjiyogramın sonuçlarına inanması durumunda, gerçek tanı konusunun gözden kaçırılmasıdır.

Sonuç

Köşeli arter hastalığı kadınlarda çok yaygın olmasına rağmen, son birkaç yılda kadınlarda koroner arter hastalığının erkeklerde koroner arter hastalığından çok farklı olabileceği açıktır. Bu, kadınlar için zorlu koroner arter hastalığının doğru teşhisini yapar.

Siz veya size en yakın olan kişiler koroner arter hastalığınız olabileceğinden endişe ediyorsanız, kadınlarda koroner arter hastalığına eşlik eden atipik semptomları ve değerlendirme sırasında karşılaşabileceğiniz tanısal testlerin atipik sonuçlarını bildiğinizden emin olun. Ayrıca, doktor bu belirtileri kalpsiz olarak kabul etmeden önce doktorun bu atipik yapının farkında olduğundan da emin olun.

Ayrıca OKUYUN: