içindekiler:
- Tıbbi Video: Sezaryen Doğum - Sezaryan Doğum Kaçıncı Haftada Olur?
- KPD neden ortaya çıkabilir?
- KPD'nin tehlikelerini bilir
- KPD'li annelerin her zaman sezaryene sahip olmaları gerektiği doğru mudur?
- Membranların erken yırtılması, hemen doğum yapmanız gerektiği anlamına mı geliyor?
- Çıkan amniyotik sıvı olup olmadığından nasıl emin olabilirsin?
- KPD önlenebilir mi?
Tıbbi Video: Sezaryen Doğum - Sezaryan Doğum Kaçıncı Haftada Olur?
Erken membran rüptürü (KPD), erken doğumda membran rüptürü yaşayan hamile kadınlar için kullanılan bir terimdir. KPD'nin kendisi ikiye ayrılır. Bunlardan ilki, 37. gebelik haftasında, yani Preterm erken membran rüptürü (Preterm EMR). İkinci tip KPD, gebelik yaşı 37 haftanın üzerindeyken ortaya çıkar. Membranın erken yırtılması (EMR).
KPD yaşayan hamile kadınlar genellikle aniden oluşan sıvının deşarjını hissedecek, tutuklanamaz ve midede mide ekşimesi eşlik etmez. Normal amniyotik sıvı genellikle açıktır ve kokmaz.
KPD neden ortaya çıkabilir?
KPD, membranların yapısını korumaya yardımcı olan düşük kollajen seviyeleri nedeniyle oluşabilir. Bununla birlikte, enfeksiyon ve travma gibi bazı şeyler membranlardaki kolajen seviyelerini azaltabilir.
KPD'nin tehlikelerini bilir
KPD, korioamniyonit riskini (amniyon sıvısının enfeksiyonu) yüzde 70 oranında artırır. Bunun nedeni, membranların kırılmış olması, böylece bakterilerin amniyon sıvısına erişimlerinin daha kolay hale gelmesidir. Korioamniyonit hem anne hem de fetüs için çok tehlikelidir.
Belirtileri arasında ateş (37.5 derecenin üzerinde), karın ağrısı, vajinadan anormal akıntı, çok hızlı kalp atış hızı (dakikada 100 kez), bebeğin kalp atış hızı çok hızlı (dakikada 160 kez) ) ve artan lökosit seviyeleri.
Bu enfeksiyon hem anne hem de bebek için ölüme neden olabilir. Bu enfeksiyonu olan annelere doğan bebekler de sepsis ve zatürree (pnömoni) riski daha yüksek olacaktır.
KPD'li annelerin her zaman sezaryene sahip olmaları gerektiği doğru mudur?
Gebelik yaşı 34 haftadan fazlaysa, özellikle de 12-24 saatten uzun süren uzun süre ortaya çıkan KPD'de doğum yapılması önerilir. Sıklıkla seçilen emek metodu aslında sezaryendir. Bunun nedeni normal bir vajinal doğum için henüz zaman olmamasıdır.
Ayrıca KPD ne kadar uzun olursa, annenin korioamniyonit riski de o kadar yüksek olur.
Bununla birlikte, gebelik yaşı hala çok erken ise (örneğin 34 haftadan azsa), bebeğinizin akciğerlerinin henüz olgun olmadığı korkusudur. Bu nedenle annelere Ampicilin ve Erythromycin gibi antibiyotikler verilebilir. Antibiyotik vermek, enfeksiyon riskini azaltmak için yararlıdır, böylece emek sürecinin fetusun akciğerleri olgunlaşana kadar beklemesi beklenir.
Ek olarak, kortikosteroidlerin (örneğin deksametazon) verilmesi gibi bebeğin akciğer olgunlaşmasına yardımcı olan bir tedavi de verilebilir. Kortikosteroidler, akciğer gelişiminde rol oynayan yüzey aktif maddelerin üretimini tetikleyecektir.
Membranların erken yırtılması, hemen doğum yapmanız gerektiği anlamına mı geliyor?
Hayır, çünkü kadınların sadece yüzde 50'sinin önümüzdeki 12 saat içinde kendiliğinden doğum yapacak erken membran rüptürü yaşadığı ortaya çıktı. Önümüzdeki 72 saat içinde yüzde 95'i doğum yapacak.
Çıkan amniyotik sıvı olup olmadığından nasıl emin olabilirsin?
Amniyon sıvısının doğru olup olmadığından emin olmak için Litmus kağıt yöntemini kullanabilirsiniz. Litmus kağıdı, alkalin pH'lı bir sıvıya maruz kaldığında değişecektir. Başlangıçta kırmızı olan kağıt, amniyotik sıvıya (alkalin pH) maruz kalması durumunda maviye döner. Vajinal sıvının pH değeri 4.5-5.5 olurken, amniyotik akışkan 7.0-7.5 olan daha fazla alkalin bir pH değerine sahip olacaktır.
Inspekulo (vajina içine yerleştirilmiş ve vajinanın içinin durumunu görmek için gösterilen bir cihaz) kullanılarak kontrol edilerek de yapılabilir. Inspekulo kullanarak, vajinadan sıvının çıktığını göreceksiniz.
KPD önlenebilir mi?
KPD'ye neden olan kollajen seviyelerinin düşmesi aslında birçok faktöre bağlı olarak ortaya çıkabilir. İdiyopatik olan KPD'ler bile vardır (bilinen bir neden yoktur). Ancak, hamilelik sırasında sağlıklı bir yaşam tarzı uygulamak ve sağlığı korumaktan asla zarar gelmez.
Dişi bölgenizi temiz tutun, yeterince su için ve bağırsak hareketlerini veya idrarınızı çok sık tutmaya alışmayın. Ayrıca rahmi doktora düzenli olarak kontrol etmelisiniz.
