içindekiler:
- HIV ve TB arasındaki ilişki nedir?
- HIV'li insanlar neden hemen TBC'yi kontrol etmek zorundalar?
- HIV ile yaşayan kişilerin TBC geçirmesi durumunda bu belirtiler nelerdir?
- HIV'li kişilerin TBC kontrollerinden geçmesi gereken hangi testler gerekir?
- Sonuçlar TB için negatifse ne olur?
- Ya sonuç aktif TB ise?
- Peki ya etkin olmayan TB bakteri bulunursa?
HIV (İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) insan bağışıklık sistemine saldıran bir virüstür. Zayıf bağışıklık sistemi, insanları diğer hastalıkları çok kolayca tecrübe eder. HIV, diğer enfeksiyonların vücuda girmesi için geniş açılan bir kapıya benzetilir. HIV ile ilişkili diğer en yaygın hastalık TB'dir (Tüberküloz). TB bakterilerin neden olduğu bir hastalıktır, akciğerlere ve diğer vücut bölgelerine saldırabilir. HIV / AIDS (PLWHA) hastaları için derhal TBC'yi kontrol etmelisiniz.
HIV ve TB arasındaki ilişki nedir?
Temel olarak, HIV enfeksiyonunun etkisi bağışıklık sistemine zarar verir. Bu zayıf bağışıklık sistemi nedeniyle, HIV-pozitif insanlar (PLWHA), TB bakterileri de dahil olmak üzere dışarıdan bakteri varlığı konusunda zayıflar.
Aslında, hemen hemen tüm HIV hastalarının vücutlarında TB bakteri mevcut, bazıları aktif ya da henüz aktif değil. TBC ile HIV arasındaki bağlantı çok yakındır, HIV enfeksiyonu vakalarının yüksek olduğu ülkelerde TBC vakalarının sayısının arttığına bakılırsa.
HIV'li insanlar neden hemen TBC'yi kontrol etmek zorundalar?
Aslında herkes TBC yaşama riskine sahiptir. Bununla birlikte, PLWHA TB'ye daha duyarlıdır. PLWHA'daki TB bakterileri, bu bakterilerin sağlıklı insanlarda olduğundan daha hızlı bir şekilde aktif hale gelir. Aslında, HIV ile yaşayan insanlarda TBC vakaları daha aktif hale gelse de, bu enfeksiyonun teşhis ve tedavi edilmesi daha zor olacaktır.
Bu nedenle, PLWHA mümkün olduğunca erken TB enfeksiyonunun varlığını veya yokluğunu kontrol etmelidir. Bazı durumlarda, TB tespit edilmemişse ve bu HIV hastası çok hasarlı bir bağışıklık sistemi yaşadığında yaşandığı ortaya çıkar, tedavi edilmesi çok zordur. Seyrek değil, HIV'li hastalar TB tedavisine başladıktan birkaç gün veya hafta sonra öldü. HIV hastasının önemini derhal TBC'ye kontrol etmeli, böylece daha çabuk ele alınabilsin.
HIV ile yaşayan kişilerin TBC geçirmesi durumunda bu belirtiler nelerdir?
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, TBC yaşamanın birkaç işareti veya belirtisi var, yani:
- Balgam öksürüğü veya öksürüğü balgam 3 hafta veya daha uzun süre devam eden kanı karıştırır.
- Ağırlık azalır.
- Ateş, özellikle öğleden sonra.
- Ter geceleri sırılsıklam olabilir. Bu ter ıslak yağmur gibidir.
- Şişmiş bezler, genellikle boyundaki şişmiş bezler.
Kuru öksürüğe de dikkat edilmelidir, çünkü akciğerlere saldıran TB bakterileri de bu semptomlara neden olabilir.
HIV'li kişilerin TBC kontrollerinden geçmesi gereken hangi testler gerekir?
TB için yapılabilecek üç genel test vardır, yani:
- Tüberkülin Deri Testi (TST), Mantoux testi olarak da bilinir
- Göğüs röntgeni (X-ışını)
- Balgam veya balgam testi
Bu üç test, birinin aktif TB enfeksiyonu geçirip geçirmediğini veya TB ile enfekte olup olmadığını, yani temiz olduğunu tespit edebilir.
Sonuçlar TB için negatifse ne olur?
HIV enfeksiyonu olan bazı kişiler, aslında TB mikropları bulaştırsalar bile, TBC test sonucunun negatif çıkmasına neden olur. Bunun nedeni test reaksiyonuna neden olan bağışıklık sisteminin düzgün çalışmamasıdır. HIV testi negatif olan HIV'li insanlar, özellikle de TBC belirtileri yaşıyorlarsa, genellikle daha fazla tıbbi muayene gerektirir.
Ya sonuç aktif TB ise?
HIV örneğinde olduğu gibi, TB de çeşitli ilaçların bir kombinasyonu ile tedavi edilmelidir. Muayene sonuçları aktif TB gösteriyorsa, doktorunuz genellikle bazı ilaçlar verecektir.
HIV ve TB ilaçlarını aynı anda almak, ilaç etkileşimi riskini ve sağlık üzerindeki yan etkilerini artırabilir. Bu nedenle, TBC ve HIV enfeksiyonları nedeniyle tedavi gören insanlar, sağlık personeli tarafından çok dikkatli bir şekilde izlenmelidir.
Endonezya'da genellikle kullanılan 5 ilaç seçeneği vardır:
- Isoniazid (INH veya H kodu ile işaretlenmiştir)
- Rifampisin (R)
- Pirazinamid (Z)
- Etambutol (E)
- Streptomisin (S)
Hangi seçeneğin kullanılacağı hastanın durumuna bağlıdır. Örneğin, hamilelik sırasında kullanılamayan bazı ilaçlar vardır. Bu ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşmanız gerekir. İlaç seçiminin kombinasyonuna ek olarak, genellikle piridoksin hapları verilecektir. Piridoksin, bu TB ilaçlarının yan etkilerini azaltmak için kullanılan B6 vitaminidir.
Peki ya etkin olmayan TB bakteri bulunursa?
TBC test sonuçları TB bakteri olduğunu ancak hala aktif olmadığını gösteriyorsa, bunların hızlı bir şekilde aktif olmalarını önlemenin yolları vardır. Profilaktik uygulama genellikle sağlık personeli tarafından verilir. Bununla birlikte, profilaksi kullanımının önce vücuttaki TB'nin henüz aktif olmadığı teyit edilmelidir. TB bakterilerinin durumu kontrol edilmeden hemen önce profilaksi yapılamaz.
Profilaksiye ek olarak, çevreden aktif TB bakterilerinin önlenmesi başlatılabilir. PLWHA'nın vücutta aktif hale gelmesini engellemek için temiz bir ortam, iyi hava sirkülasyonu ve güneş ışığından yeterli aydınlatma gereklidir.
