içindekiler:
- Tıbbi Video: İnme ve Felç Geçirmeden 1 Ay Önce Vücudunuz Sizi Uyarıyor
- Cüzzam periferik sinirlere ve cilde nasıl zarar verir?
- Cüzzam periferik sinirlere zarar verirse gözlere saldırabilir
Tıbbi Video: İnme ve Felç Geçirmeden 1 Ay Önce Vücudunuz Sizi Uyarıyor
Cüzam derhal tedavi edilmezse periferik sinirleri, cildi, gözleri ve kemikleri saldıran bir hastalıktır. Hasta derhal tedavi görürse ve rutin olarak iyice tedavi görürse, aslında cüzzam tedavi edilebilir. Aksi takdirde, tedavi edilemez bir sakatlığa yol açacaktır. Cüzzam acı çeken kişinin vücuduna nasıl zarar verir? Aşağıdaki incelemeyi düşünün.
Cüzzam periferik sinirlere ve cilde nasıl zarar verir?
Uluslararası Lepra Kitabı'ndan Raporlama, M. Leprosy periferik sinir sistemini etkileyen tek bakteridir. Cüzzam mikroplarının çoğu, cüzzamın hayatta kalması, kendilerini bölmesi ve Schwann hücrelerinde tohum ektiği için Schwann hücrelerinde bulunur.
Bu mikroplar, vücutta sıcaklığın daha soğuk olduğu bölgeleri seçerek, cildin yakınındaki sinir gövdesinin etrafındaki iltihaplı hücreleri ilişkilendirir. Sonuç olarak, cilt uyuşuk hale gelir veya dokunma işlevini kaybeder.
Ek olarak, diğer iltihap belirtileri, yani lezyonlar ortaya çıkar. Lezyonlar cilt rengindeki değişikliklerden çevre bölgelere göre daha parlaktır. Bu lezyonlar hafif kırmızımsı bir renge, şişmeye ve yumuşak hissettirir.
Periferik sinirlerdeki diğer iltihap belirtileri, kas fonksiyon kaybı (kas felci) ve vücudun normal olarak terleyememesi, epidermiste veya epitelde ince çatlaklara neden olan anhidrozdur. Bu aynı zamanda burnu kurutabilir, çünkü nemlendirmeye yarayan sıvı (burun akıntısı) yoktur.
Lepralarda sinir hasarının meydana geldiği yer genellikle ellerde, ayaklarda ve gözlerde, tam olarak aşağıdaki sinirlerdedir.
- Yüz, göz kapaklarının sinirlerine saldırır, böylece gözler kapanmaz.
- Kulak çevresi magnusu, kulağın arkasındaki bölgeye saldırır ve çene uyuşmaz.
- Ulnaris, küçük parmağa ve yüzük parmağına saldırır, böylece hareket etme yeteneğini kaybeder.
- Ortanca, baş parmağına, işaret parmağına ve orta parmağa saldırır, böylece hareket kabiliyetini kaybeder.
- Radialis, bileğe saldırır, böylece hareket kabiliyetini kaybeder.
- Peroneus communis, ayak bileğine saldırır, böylece hareket kabiliyetini kaybeder.
- Posterior tibialis, ayak sinirlerine saldırır, böylece hareket kabiliyetini kaybeder.
Sinirlere saldırdıktan sonra, kemikler de enfekte olur ve burun eyeri gibi kemikte sakatlık veya deformasyona neden olur. İyileşmesi zor olabilen açık bir yara olan yaralar ve ödem (şişlik), vücudun yaralanma nedeniyle zarar görmüş bölümlerinde amputasyon riskini artırabilir.
Cüzzam periferik sinirlere zarar verirse gözlere saldırabilir
Lepra hastalarında göz hastalığının seyri, tüberküloit ve lepromatoz olmak üzere iki tip cüzzamda meydana gelir. Tüberküloza cüzzam büyük ve uyuşmuş lezyonların ortaya çıkması ile karakterize edilir, lepromatoz cüzzamı (en ağır cüzzam) birçok lezyonun ortaya çıkması ile karakterize edilir.
Cüzzamdaki göz anormallikleri, göz kapağı sinirleri ve kasları, lakrimal bezler, korneadaki anormallikler ve iris hasarı nedeniyle göz kapaklarında değişikliklere neden olabilir.
Leproz, makrofajlar (beyaz kan hücreleri) zayıfladığında ve cüzam mikroplarını tahrip edemediğinde oluşur, böylece mikroplar bölünerek dokulara zarar verebilir. Dokular üzerinde birçok cüzzacı mikropların oluşumu, aynı zamanda, mikropların vücut sıcaklığına, virülansa (üreme sıklığı) ve leprosi mikroplarının çoğalmasına uyum sağlama kabiliyetinden de etkilenir.
Cüzzamın göze zarar vermesinin dört yolu vardır:
- Cüzam mikropları sızar ve doğrudan gözlere veya göz kapaklarına saldırır (sızma)
- Trigeminal sinir ve fasiyal sinirde cüzam mikroplarının doğrudan enfeksiyonu (maruz kalma)
- Sızma nedeniyle gözün sekonder iltihabı
- Göz çevresindeki bakteriyel enfeksiyonlara bağlı sekonder komplikasyonlar
Lepra hastalarında göz şikayetleri değişkendir. Örneğin, ilk başta gözlerin aşırı sulanması, ancak kurur (keratit), sabah uyandığında gözler ağrıyor ve gözler kapanamıyor (lagoftlamus). Leprosi ayrıca iritise (irisin iltihabı), glokom, kataraktlara, kaşlara ve kirpiklere düşerek körlükle sonuçlanabilir.
