içindekiler:
- Tıbbi Video: 6 Karaciğer nakli sonrası yaşam süresi ne kadardır?
- Enfeksiyon
- Yeni kalp reddi
- Akut reddetme
- Kronik reddi
- İmmun baskılayıcı ilaçların yan etkileri
- Yüksek enfeksiyon riski
- Diyabet
- Yüksek tansiyon
- Ameliyatla ilgili komplikasyonlar
Tıbbi Video: 6 Karaciğer nakli sonrası yaşam süresi ne kadardır?
Her tür ameliyatta, her zaman bir komplikasyon riski vardır. Aynı karaciğer nakli için de geçerlidir. İlk 3-6 ayda muhtemel yüksek komplikasyonlar. Karaciğer transplantasyonunun ana komplikasyonları enfeksiyon, yeni karaciğerin reddi, immünosupresan ilaçların yan etkileri ve cerrahi ile ilişkili diğer komplikasyonlardır. Neyse ki, bu komplikasyon iyi bir hijyen, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve bir doktorun talimatına göre immün sistemi baskılayıcı ilaçlar kullanarak önlenebilir. Aşağıdakiler, her bir komplikasyonun daha ayrıntılı bir açıklamasıdır:
enfeksiyon
Çocuğunuz bir karaciğer nakli sonrası enfeksiyon riski altındadır. Bağışıklık sistemi zayıf ve saldırıya daha yatkın bulaşabilecek patojenler, Karaciğer nakli hastalarının diğer enfeksiyonlardan daha fazla viral enfeksiyon riski altında olduğu gösterilmiştir. Bu viral enfeksiyonlar arasında grip, su çiçeği, kabakulak, sitomegalovirüs (CMV) ve Epstein-Barr virüsü (EBV) bulunur. Gripten korunmak için yıllık grip aşısı yaptırmanız önerilir. Diğer önerilen aşıları takip ederek çocuğunuzun geride kalmadığından emin olun.
Bakteriyel enfeksiyonlar da oluşabilir. Özellikle nakil sırasında verilen diğer ilaç veya sıvıların bu enfeksiyona neden olabileceği bölgelerde. Bu denir çizgi enfeksiyonu, Diğer bakteriyel enfeksiyonlar yaralardandır. Çocuğunuzun yaralarının düzgün iyileşmediğini veya aşağıdaki belirti veya semptomları olup olmadığını doktorunuza söyleyin:
- şişme
- ağrı
- Virüslü yerde sıvıdan veya drenajdan çıkın
- Yorgun ve zayıf
- ateş
- isilik
- Ya da yaranın etrafındaki ağrı.
Nadir durumlarda, çocuğunuz mantar enfeksiyonu geçirebilir. Bazı yaygın mantar enfeksiyonları arasında kanser yaraları veya ağız mantarı enfeksiyonları (candida) ve jiroveci pnömonisi (PCP) bulunur. Bu enfeksiyon ciddi olabilir ancak tedavi edilebilir. Çocuğunuzda enfeksiyon belirtileri varsa doktorunuza söyleyin.
Yeni kalp reddi
Herhangi bir nakil türünde, reddedilme riski vardır. Bu, çocuğunuzun vücudunun yeni bir kalbe iyi tepki vermeyeceği anlamına gelir. Çocuğunuzun bağışıklık sistemi yeni bir karaciğer tarafından tehdit altında hissedebilir ve yeni karaciğer hücrelerine karşı bağışıklık yanıtını aktive etmeye başlayabilir. Bu nedenle doktorlar immünsüpresif ilaçlar reçete eder. İki tür reddetme vardır.
Akut reddetme
Akut reddetme, ilk birkaç ayda birkaç kez meydana gelebilir. Çocukların yaklaşık% 50'sinde ilk 4-6 hafta boyunca en yüksek risk taşıyan en az bir bölüm olacaktır. Çocuğunuzun bağışıklık sistemi baskılayıcıları kullanmaya devam ettiği sürece, genellikle karaciğer hasara yol açar. Genellikle ilk işaret karaciğer testlerinde bir artıştır. Diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Kötü iştah
- Grip benzeri semptomlar
- Sarı ten ve gözler
- Soluk dışkı
- Koyu idrar
- Midenin şişmesi
- ateş
- Karın ağrısı veya ağrısı.
Genellikle doktor, karaciğer hücre örneğini test eden bir karaciğer biyopsisi yaparak reddi teşhis eder. Bir sonraki doktor toplantısına doktora çocuğunuzun yeni semptomlarını anlatmak için beklemeyin. Reddetme ataklarının yaklaşık% 90'ı ilacın dozunda bir artış ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Kronik reddi
Kronik reddetme nadirdir. Çocuklarda karaciğer naklinin yaklaşık% 2-3'ünden daha azı kronik reddedilme ile sonuçlanır. Kronik reddetme genellikle geri çekilemez.
İmmun baskılayıcı ilaçların yan etkileri
Çocuğunuzun, hayatta kalması için çok önemli olan immünsüpresif ilaçlar kullandığından emin olun. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, karaciğer reddi riskini azaltmak için çocuğunuzun bağışıklık sistemini baskılayarak çalışır. Çocuğunuz bir ilaç kombinasyonu alacak. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlara ek olarak, çocuğunuzun prednizon gibi steroidler kullanması da gerekebilir. İmmünosupresan ilaçlar arasında takrolimus (Prograf®) veya mikofenolat (Cellcept®) bulunabilir. Dezavantajı, birçok yan etkisinin olmasıdır.
Yüksek enfeksiyon riski
Bağışıklık sistemi baskılandığında, çocuğunuzun ortamında bulunan diğer patojenlerle savaşmak zordur. Bu nedenle enfeksiyon riskini azaltmak önemlidir. Herhangi bir yemek yemeden önce ve tuvaleti kullandıktan sonra çocuğunuzun ellerini yıkadığından emin olmalısınız. Ayrıca kalabalık bölgelerden ve öksüren veya burun akıntısı olan kişilerden uzak durmaya çalışın. Doktorunuz, çocuğunuzun reddetmeyi önleme ile enfeksiyon riski arasında denge kurması için doğru dozu verecektir.
diyabet
İmmünsüpresif ilaçların bir yan etkisi kan şekeri seviyesindeki artıştır. Çocuğunuzun kan şekerini düzenli olarak kontrol etmelisiniz. Gerekirse, kan şekeri çok yüksekse doktor ilacı ayarlayabilir. Ayrıca çocuğunuzun diyetini ayarlamaya çalışın. Şeker seviyesi yüksek olan yiyecekler de diyabet geliştirme riskini artıracaktır.
Yüksek tansiyon
Çocuğunuz da yüksek tansiyon gelişme riski altındadır. Bu, prednizon, takrolimus ve sirolimus gibi ilaçların yaygın bir yan etkisidir. Çocuğunuzun kan basıncını düzenli olarak izleyin. Evde tansiyon aletiniz yoksa, en yakın eczane veya doktor kliniğini ziyaret edebilirsiniz. Çocuğunuzun düzenli egzersiz yapmasını sağlamak, çocuğunuzun sağlıklı kan basıncını korumasına yardımcı olacaktır. Herhangi bir endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Ameliyatla ilgili komplikasyonlar
Ameliyattan hemen sonra, çocuğunuz ameliyatla ilgili en yüksek komplikasyon riskine sahiptir. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Kan damarı tıkanıklığı: Bu genellikle yaparak teşhis edilir Doppler ultrason Karaciğer ve anjiyogramda. Herhangi bir kan damarı tipi tıkanması, kan akışının kaybına ve düşük oksijen seviyelerine neden olarak yara izi ve enfeksiyonlara neden olur. Bu durumda, çocuğunuzun tıkalı bir atardamar açmak için ameliyat olması gerekebilir. Kalp damarlarında (hepatik arter trombozu) ve portal venlerde iki tip tıkanıklık vardır (damar trombozu portalı).
- Kanama: Kanama, nakil sırasında ve hatta ameliyattan sonra oluşabilir. Donma çoğu karaciğerde yapılır. Karaciğer çalışmıyorsa, çocuğunuz kanamayı durduramayabilir. Bu, transplantasyonun ilk 12 saatinde ortaya çıkabilir.
- Birincil işlevsiz: Bu, kalbin baştan düzgün çalışmadığını gösterir. Bu, nakil hastalarının yaklaşık% 1'inde meydana gelir. Karaciğer yeteri kadar hızlı tepki vermezse veya işlev görmezse, doktorunuz sağlıklı bir karaciğer için başka bir donör bulmalıdır.
- Biliyer blokaj: Bu, safra kanalları daraltıldığında veya bloke olduğunda meydana gelir. Buna safra kanalının enfeksiyonu neden olabilir. Genellikle midede şişlik, ateş veya karaciğerde ağrı ile ilişkilidir. Doktorların çocuğunuzu mümkün olduğunca erken tedavi etmesine yardımcı olmak için, bu işaretleri oluştukları zaman bildirmelisiniz.
Çocuğunuzun daha sağlıklı bir yaşam sürmesi için karaciğer nakli gereklidir. Çocuğunuzun herhangi bir komplikasyon yaşamadığından emin olmak için uyarı işaretlerini izleyebilir ve ilacı doktorun önerdiği şekilde kullandığından emin olabilirsiniz.
