içindekiler:
- Tıbbi Video: Kronik Böbrek Yetmezliği ve Hemodiyaliz-Dr. Ömer Toprak
- Yeterli diyaliz alın
- Kan basıncını korumak
- Yüksek kolesterol seviyesini azaltmak
- Sağlıklı bir diyet izleyin
- Anemi tedavisi
- Dengede kalmak için önemli mineralleri (kalsiyum ve fosfor) koruyun
- Fiziksel aktiviteyi arttır
- Şeker hastalığınız varsa kan şekerini kontrol edin
- Duygusal sağlığı korumak
- Sigarayı bırakmak
Tıbbi Video: Kronik Böbrek Yetmezliği ve Hemodiyaliz-Dr. Ömer Toprak
Diyaliz yapanların kalp ve kan damarı hastalıklarını genel popülasyona göre (kardiyovasküler hastalık olarak da bilinir) alma olasılığı daha yüksektir. Bu risk, böbrek hastalığı ve diyabet ve yüksek tansiyon gibi diğer sağlık sorunları nedeniyle daha yüksektir. Kalp ve kan damarı problemlerini önlemek veya tedavi etmek için elinizden geleni yapmanız önemlidir. Bu tedavi planı size yardımcı olacaktır:
Yeterli diyaliz alın
Diyaliz almak iyi hissetmenize yardımcı olacak kadar önemlidir. Her ay doktorunuzun yeterli diyaliz alıp almadığına karar vermesine yardımcı olmak için bazı özel kan testleri yapılır. Bir test Kt / V olarak adlandırılır; diğeri ise üre /üre redüksiyon oranı (URR) de. Yeterli diyaliz elde ederseniz, Kt / V'niz en az 1.2'dir. URR kullanırken, yüzde 65 veya daha fazla olmalıdır. Numaranız çok düşükse, olası nedenlerden biri erişiminizin düzgün çalışmamasıdır. Diyaliz ekibinizden araştırmasını isteyin. Diğer bir sebep, atık ürünleri atmak için daha uzun diyaliz sürelerine ihtiyaç duymanızdır.
Kan basıncını korumak
Yüksek tansiyon böbrek hastalığına neden olabilir. Ayrıca böbrek hastalığının bir komplikasyonudur. Kan basıncınız kontrol altında değilse, bu, arterlerin sertleşmesi ve genişlemiş kalp (kardiyomegali) gibi kalp ve kan damarı sorunlarına neden olabilir. Sıvı ve tuz alımının sınırlandırılması, kan basıncınızın kontrolünün korunmasına yardımcı olacaktır. Diyaliz tedavisi öncesi diyaliz hastaları için hedef kan basıncı 140/90'dan az. Diyaliz sonrası hedef kan basıncı 130/80'den az.
Doktor veya hemşire, kan basıncı raporunuzun hedef olup olmadığını kontrol edebilir. Evde kendi kan basıncınızı kontrol ediyorsanız, günlük kan basıncı raporunuzu kaydetmeli ve her ziyaretinizde doktorunuza göstermelisiniz. Hedefe bağlı olmayan kan basıncı hakkında bir rapor için doktorunuza nasıl düzeltebileceğinizi sorun. Kan basıncı ölçüm hedefine nasıl ulaşılacağına dair ipuçları sorulduğunda birisinin bize söylediği gibi, "İlacımı reçeteye göre alarak kan basıncı seviyelerini kontrol ediyorum."
Tansiyon hapları genellikle inhibitör adı verilen CKD'li hastalar için seçilir. anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) veya anjiyotensin reseptörü blokerleri (ARB). Doktorunuzun tavsiyelerine uyun, reçete edilen ilaçları alın, doğru yiyin ve egzersiz, sağlıklı bir tansiyona ulaşmak için uzun vadeli bir yoldur.
Yüksek kolesterol seviyesini azaltmak
Kolesterol gibi yüksek kan yağ seviyeleri (lipidler olarak da bilinir) kalp ve kan damarı problemlerini geliştirme şansınızı arttırır. Seviyeniz çok yüksekse, az yağlı bir diyet almanız ve daha fazla egzersiz yapmanız gerekebilir. Bazı hastaların da kolesterolü düşürmek için ilaç almaları (statinler gibi) gerekebilir.
Sağlıklı bir diyet izleyin
Doğru yemek, sağlıklı kalmana yardımcı olur. Her gün doğru miktarda protein, kalori, sıvı, vitamin ve mineral bulundurmanız önemlidir. Beslenme uzmanınız dengeli beslenmenizi sağlamak için bir yiyecek listesi hazırlamanıza yardımcı olacaktır. Doktorunuz ve beslenme uzmanı ayrıca, doymuş yağ ve kolesterol, örneğin yumurta, süt, peynir ve kızarmış yiyecekler gibi yiyeceklerin alımını azaltmanızı isteyebilir. Potasyum ve fosfor bakımından yüksek gıdalar da sıklıkla sınırlandırılmalıdır, çünkü yüksek kan potasyum ve fosfor tehlikeli olabilir
Omega-3 yağ asitleri bakımından zengin yiyecekler yemek, kalbi beslemeye yardımcı olabilir. Bunlar somon gibi soğuk su balıklarını içerir, albacore orkinos, alabalık sardalye ve keten tohumu yağı gibi diğer yiyecekleri, kanola yağı ve ceviz Proteinüri diyetinde veya potasyum diyetinde olanlarınız için, diyetinizde değişiklik yapmadan önce doktorunuz ve diyetisyeninizle konuşun.
Anemi tedavisi
Böbrek hastalığı olan çoğu kişi anemi geçirir. Böbrek hastalığınız varsa, böbrekleriniz yeterli miktarda eritropoietin (EPO) adı verilen önemli bir hormon üretemez. EPO vücuda kırmızı kan hücreleri yapmasını söyler. Yeterli EPO olmadan, kırmızı kan hücresi sayınız azalacak ve anemi ortaya çıkacaktır. Anemi, bir kişinin yorgun hissetmesine, solgun görünmesine, iştahsızlığa, uyuma zorluğuna, nefes darlığına ve hızlı bir kalp atışına sahip olmasına neden olabilir. Yüksek tansiyonda olduğu gibi, anemi de denilen kalp problemleri üzerinde etkili olabilir. sol ventrikül hipertrofisi. Ventriküler hipertrofi, kalp kasınızın ana pompalama odasının kalınlaşmasıdır (sol ventrikül). Bu, çoğu iş nedeniyle sol ventrikülün daha büyük olması nedeniyle oluşur. Anemi tedavisi, kalp sağlığınızın korunmasına yardımcı olur.
Doktorunuz hemoglobin seviyenizi ölçerek anemi olup olmadığını öğrenebilir. Hemoglobin, vücudunuzdaki oksijeni taşıyan kırmızı kan hücrelerinin bir parçasıdır. Diyaliz yaptığınızda, hemoglobininiz kansızlığı kontrol etmek için düzenli olarak ölçülür. Anemi, adı verilen bir ilaçla tedavi edilebilir. eritropoez uyarıcı ajanlar (ESA). ESA, vücudunuzun kırmızı kan hücreleri üretmesine yardımcı olmak için doğal bir EPO hormonu görevi görür. Anemi ayrıca ilave demir ile tedavi edilebilir. Vücudun, özellikle ESA alıyorsanız, kırmızı kan hücreleri yapmak için demir ihtiyacı vardır. Yeterince demir olmadan, ESA tedaviniz işe yaramaz.
Anemi tedavisinin amacı hemoglobin seviyenizi 11 ila 12 arasında tutmaktır. Doktorunuzla veya diyaliz bakım ekibinizin diğer üyeleriyle anemi ve böbrek hastalıkları hakkında konuştuğunuzdan emin olun.
Dengede kalmak için önemli mineralleri (kalsiyum ve fosfor) koruyun
CKD'niz olduğunda bu önemli mineral dengesiz olabilir. Sonuç olarak, kemikler kalsiyum kaybedecek ve zamanla zayıflayacaktır. Bazı kalsiyum ve fosfor, kalbin ve kan damarların gibi vücudun uygun yerlerinde bulunmaz. Bu, kan damarlarınızı sert ve dar yapar. Bu olduğunda, kalp krizi veya felç riski artacaktır. CKD kaynaklı kemik ve mineral anormalliklerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar vardır. Sizin için doğru olan ilaç seçimi hakkında doktorunuzla konuşun.
Fiziksel aktiviteyi arttır
Doktorunuza, size uygun spor aktiviteleri hakkında sorular sormayı unutmayın. Düzenli egzersiz aşağıdakilere yardımcı olur:
- Kolesterolü düşürür
- Şeker hastalığınız varsa kan şekeri seviyenizi kontrol edin
- Yüksek tansiyon düşürücü
- Aşırı kilo azaltmak
- Kalp ve akciğer sağlığını iyileştirin
- Enerji seviyesini arttır
- Duygusal sağlığı iyileştirin.
Şeker hastalığınız varsa kan şekerini kontrol edin
Diabetes mellitus veya sadece diyabet, vücudunuz yeterince insülin yapmadığında veya insülini doğru kullanamadığında ortaya çıkar. İnsülin, kanınızdaki şeker miktarını kontrol eden bir hormondur. Yüksek kan şekeri seviyeleri vücudunuzun birçok yerinde sorunlara neden olabilir. Diyabet, böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenidir.
Diyabet ile vücuttaki küçük kan damarları zarar görür. Bu, arterlerin sertleşmesine neden olabilir ve kalp krizi ve felç olasılığını artırabilir. Böbrekteki kan damarları zarar gördüğünde, böbrekler kanınızı gerektiği gibi temizleyemez. Böbrekleriniz düzgün çalışmadığında, su ve tuz birikir ve kilo alımına ve ayak bileklerinde şişmeye neden olur. İdrarınızda protein ve atık maddeler kanınızda birikir.
Diyabet ayrıca sinir sisteminize de zarar verebilir. Bu, mesanenizi boşaltmakta zorluk çekebilir. Dolu mesaneden üretilen basınç, diyaliz almayan kişilerde böbrekleri yaralayabilir. Diyabet ayrıca ayaklarınızdaki sinirleri de etkileyerek nöropati denilen uyuşukluk ve ağrıya neden olabilir. Kan şekerinizi kontrol altında tutmanıza yardımcı olmak için, doktorunuz tarafından söylendiği gibi sık sık kontrol edin. Diyabet tedavi planınızı takip ettiğinizden emin olun.
Duygusal sağlığı korumak
Bazen depresyonda, kızgın veya üzgün hissedebilirsiniz. Bu duygular normal olmasına rağmen, bir tedavi planını takip etmenizi ve normal rutine geri dönmenizi zorlaştırabilir. Olumsuz duygular ayrıca kalp hastalığı riskinizi artırabilir veya daha kötü hale getirebilir. Bu duyguya sahipseniz tedavi almak önemlidir.
Danışmanlık ve / veya ilaçların yardımcı olup olmadığını öğrenmek için diyaliz sosyal hizmet uzmanı veya doktor ile konuşun.
Sigarayı bırakmak
Sigara içiyorsanız, doktorunuza istifa etmenize yardımcı olacak bir program sorun. Sigara içmek kanser riskini, solunum problemlerini, yüksek tansiyonu, kalp ve kan damarı hastalıklarını ve diğer birçok hastalığı artırır. Bu kalp krizi ve felç için büyük bir risk faktörüdür. Sigara içmek yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçları etkileyebilir. Kontrolsüz yüksek tansiyon veya kötü kontrol böbrek hastalığının ana nedenleridir. Sigara içmek böbrekler gibi hayati organlara kan akışını yavaşlatır ve mevcut böbrek hastalığını kötüleştirebilir.
