içindekiler:
- Öncelikle BPJS Health'in avantajlarını ve dezavantajlarını göz önünde bulundurun
- BPJS Aşırı Kesehatan
- Sağlık Yokluğu BPJS
- Sadece BPJS Sağlık ile yeterli mi?
Sağlık, hayata en değerli yatırımdır. Bu yüzden sağlık sigortası yaptırmak, hastalık riskini ve tedavisini öngörmek için bir aile olarak düşünmeniz için önemli bir koruyucu adım olabilir. Neyse ki, Endonezya hükümeti, her vatandaşın sağlık hizmetine erişimini kolaylaştırmak için Endonezya Sağlık Kartı Sağlık Sigortası (JKN-KIS) adlı bir ulusal sigorta tesisi başlattı. Bu devlet sigorta hizmeti, BPJS Kesehatan tarafından karşılanmaktadır. Bir sonraki soru Sağlık BPJS listesinin tüm tıbbi harcamaları karşılamak için yeterli olup olmadığı veya özel sigortaya eklenmesi hala gerekli mi?
İlk önce tam inceleme için aşağıdaki makaleyi okuyun.
Öncelikle BPJS Health'in avantajlarını ve dezavantajlarını göz önünde bulundurun
Benzer şekilde, bir ev veya araba satın almak istediğinizde, almak istediğiniz artıları ve sağlık sigortasını karşılaştırmanız gerekir. BPJS listesinin avantajları ve dezavantajları aşağıdadır.
BPJS Aşırı Kesehatan
Prim ücreti uygun
Ayda yüz binlerce kişiye mal olabilen özel sağlık sigortasına kıyasla, JKN-KIS programı daha uygun bir aylık ücret almaktadır.
Bakım sınıfı için sadece 80.000 Rp, 51.000 Rp II ve 30.000 Rp III ücretini ödemeniz gerekir.
Aylık bu ücreti ödeyerek, muayeneler, hastaneye yatış, ameliyat ve uyuşturuculardan başlayan temel sağlık tesislerine sahip olabilirsiniz.
Neredeyse tüm hastalık türlerini taşır
Permenkes 28/2014 uyarınca, BPJS sigortası hariç her türlü hastalığı kapsar kozmetik veya estetik tedavi (örneğin plastik cerrahi veya yüz dolgu maddeleri) gibi açıkça belirtilmeyen; tamamlayıcı / alternatif ve deneysel olanların tedavisi (örneğin kiropraktik); uyuşturucu bağımlılığının tedavisi; kısırlıkla başa çıkma hizmetleri (doğurganlık sorunları); kendine zarar verme ile ilgili sorunların tedavisi.
Aslında, BPJS genellikle hormonal, doğuştan ve hemodiyaliz (diyaliz) gibi özel sağlık sigortası tarafından dışlanan hastalıkların tedavi maliyetlerini karşılayabilir. BPJS ayrıca aşılama ve bazı kontraseptif hizmetler (vazektomi, tübektomi, enjeksiyon KB ve spiral KB / RİA) gibi koruyucu sağlık hizmetlerini de kapsayabilir.
BPJS ve özel sağlık sigortası, salgınların neden olduğu hastalıkların tedavisini kapsamaz.
Ömür boyu garanti verir
Çoğu özel sigorta, yaş için sınırlı sağlık koruması sağlar. Buna karşılık, BPJS Sağlık listesi, sağlığınızın yaşam boyu devlet tarafından güvence altına alındığı anlamına gelir (bu ulusal program hala devlet tarafından yönetildiği sürece).
Sağlık Yokluğu BPJS
Karmaşık bürokrasi
BPJS hizmetlerinin en çok şikayet edildiği eksikliklerden biri ve asıl sorun servislerin karmaşık ve karmaşık olma eğilimindedir. Bahsetmiyorum bile, genellikle BPJS hastalarının kuyrukları çok uzundur. Başlamak için kuyruğa girmeden başlayıp kayıt işlemesine kadar uzun sürebilir.
Bunun bir nedeni, BPJS Kesehatan'ın katmanlı bir hizmet sistemi benimsemesidir. Sadece bir BPJS kartı ile tedavi için doğrudan hastaneye gidemezsiniz. Yönlendirme mektubu almak için ilk önce seviye 1 FASKES'e (genellikle doktor kliniğine veya ikamet yerinize) gitmelisiniz. Yönlendirme mektubunuzun geçerlilik süresi sona erdiğinde ancak hastanede tedavi tamamlanmadığında, yeni bir başvuru almak için FASKES 1'e geri dönerek mektubu yenilemelisiniz.
Uygun tesisleri bulmak zor
Resmi BPJS listeniz sınıfları önemsiyor olsa bile, yeryüzündeki gerçek size bir şey söyleyebilir.
Uygun tesisleri edinmenizi zorlaştıran birkaç şey var. Genelde, odanın kapasitesi dolu, sınırlı ve özel sigortalı hastalar tarafından doldurulmuş olduğu için. Tüm bu engeller, sınıf II ve III olanaklarından yararlanmak için sık sık "başarılı olmanızı" sağlar.
Bazı ilaçlar, trastuzumab meme kanseri ilacı gibi BPJS kapsamında değildir. İhtiyacınız olan ilaç BPJS ilaç listesinin dışındaysa, kişisel para kullanarak aylık ödenen prim ücretinin ötesinde kullanmanız gerekir.
Bölgede sınırlar var
Yurtdışındaki sağlık harcamalarını karşılayabilecek çoğu özel sağlık sigortası şirketinin aksine, BPJS Sağlık hizmetleri yalnızca Endonezya'da geçerlidir. Yurtdışında ilaç almanız gerekiyorsa, kişisel cebinizden harcamanız gerekir.
Sadece BPJS Sağlık ile yeterli mi?
BPJS Kesehatan'ın avantajlarını ve dezavantajlarını bildikten sonra bir sonraki soru, sadece BPJS listesinin Sağlık olması yeterli midir? Cevap ihtiyaçlarınıza geri döndü.
CNBC Endonezya'dan alıntı yapan Finansia Consulting Finansal Planlayıcı Pandji Harsanto, BPJS Health'in topluma temel sağlık hizmetlerinin sağlanmasına yardımcı olduğunu belirtti. Pandji'ye göre, bu zorunlu Sağlık BPJS, topluluğun erken yaşlardan itibaren çeşitli hastalıklardan korunmasına yardımcı oluyor.
Pandji, BPJS Kesehatan'a sahip olduktan sonra özel sağlık sigortasının isteğe bağlı olduğunu belirtir. Yani, BPJS Kesehatan tarafından sağlanan imkanlarla kendinizi yeterince iyi hissetmiyorsanız kayıt olabilirsiniz. Ancak, yeterli olduğunu düşünüyorsanız, artık kayıt olmanıza gerek yoktur.
Avantaj ve dezavantajlarından yola çıkarak BPJS Sağlık, özel sağlık sigortasına kıyasla daha karmaşık bir bürokrasiye sahiptir. Bu, çoğu insanı rahatsız ediyor. Ek olarak, BPJS kullanıcılarının uzun kuyrukları, hastaneleri özel sağlık sigortası hastalarına hizmet ederken BPJS hastalarına göre daha açık hale getirme eğilimindedir.
Ancak diğer yandan, özel sağlık sigortası tüm hastalıklara koruma sağlamaz. BPJS her türlü hastalığı kapsayabilir.
BPJS Kesehatan listesinden önceki tüm eksiklikleri ve avantajları göz önüne alarak, ulusal sigorta tesisinin ihtiyaçlara uygun olup olmadığını ölçebilirsiniz. Unutmayın, sağlık, önceliklendirilmesi ve iyi hazırlanılması gereken yaşam önceliklerinden biridir. Bu nedenle, ihtiyacınız olan sağlık sigortasını seçmek akıllıca olacaktır.
